işverenim.com
Genel Yazılar

Sosyal Güvenlik Sözleşmeleri Kapsamında Sağlık Yardım Belgesi Düzenlenmesi

Ekli belgeden alınan metin

Gr T.C.

Ş G K SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI

Emeklilik Hizmetleri Genel Müdürlüğü

——... GYEYLİN EET

I- Sağlık uygulaması olan sosyal güvenlik sözleşmesi imzalanmış ülkelere gideceklere

sağlık yardım hakkı belgesi düzenlenmesi

Ülkemizin Almanya, Arnavutluk, Avusturya, Belçika, Bosna-Hersek, Çek Cumhuriyeti,

Fransa, Hırvatıstan, Hollanda, Karadas, K.K.I.C., Lüksemburg, Macaristan, Makedonya,

Romanya ve Sırbıstan ile imzalamış olduğu sosyal güvenlik sözleşmelerinde uzun vadeli sigorta

kolları yanında sağlık uygulaması da bulunmaktadır. Bu ülkelerden Almanya, Karada& ve

Macarıstan içın 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunun 4 üncü

maddesinin birinci fıkrasının (a), (b) ve (c) bendi ile geçici 4 üncü maddesi, diğer ülkeler içinse

sadece 5510 sayılı Kanunun 4/1-(a) bendi kapsamında olanlar sosyal güvenlik sözleşmelerinin

sayı :15591373-010.07.01-E.7895136 13/07/2018

sağlık uygulaması kapsamında sayılmışlardır.

Buna göre, sözleşmelere göre sağlık yardım hakkı belgesi talep edeceklerden;

- Almanya, Karadağ ve Macarıstan'a gidecek veya daımı olarak bu ülkede ikamet edecek

olanlardan 5510 sayılı Kanunun 60 ıncı maddesinin birinci fıkrasının (a), (b), (C4,5, 6,8, 9, 10),

(e) ve (İ) bentleri kapsamında genel sağlık sigortalısı olanlar,

- Diğer ülkeler ıçın sadece 5510 sayılı Kanunun 4/1-(a) bendi kapsamında sigortalı sayılanlar

ıle bu kapsamda gelir/aylık alanlar

ıle bunların bakmakla yükümlü olduğu kişiler ıçın sosyal güvenlik sözleşmelerinde veya

ıdarı anlaşmalarda belirlenen sağlık yardım hakkı belgeleri düzenlenecektir.

Primleri kendileri ödeyen sigortalılar ile bakmakla yükümlü olduğu kişiler adına sağlık

Konu : Sosyal Güvenlik Sözleşmeleri Kapsamında

yardımı hakkı belgesi düzenlenebilmesi ıçın, talep tarıhınden önceki ay dahıl olmak üzere prım ve

prime ilışkın her türlü borcun ödenmiş olduğu Kurum kayıtlarından tespit edilecektir. Borcu

bulunan sigortalıların borcunu ödemesi halınde söz konusu belge düzenlenebilecektir.

Sağlık yardım hakkı belgesi ekte yer alan “Sosyal Güvenlik Sözleşmesi Imzalanmış

Ülkelerde Sağlık Yardımları Talep Beyan ve Taahhüt Belgesi” (Ek-1) ile talep edilecektir.

Düzenlenecek sağlık yardım hakkı belgesi talep eden sigortalıya verilebileceği gıbı, vekalet

verdığı vekillerine ve vasılerine de ımza karşılığında verilebilecektir. Bunun yanı sıra, işverenleri

Sağlık Yardım Belgesi Düzenlemesi

Bu belge, 5070 sayılı Elektronık Imza Kanununun 5 ıncı maddesi gereğince güvenli elektronık ımza 1le imzalanmıştır

Mıthatpaşa Caddesi No:7 06420 Çankaya/Ankara

Telefon: (0312)432 1247/7 Fax: (0312)4321245 Bırım Eposta: yurtdısı(0sgk.gov.tr

Ayrıntılı bilgi ıçın ırtıbat: Hasıp ÇALIŞKAN Daire Başkanı

LOGO

KAYI DIŞI ALIŞMAYIN

Sosyal güvenlik sözleşmelerine göre sağlık yardımı hakkı belgesi düzenlenirken sosyal

güvenlik ıl müdürlüğü/sosyal güvenlik merkezlerince farklı uygulamalar yapıldığı tespit edilmiş

olup yeknesaklığın sağlanmasını teminen, bu kapsamdaki 1ş ve işlemler aşağıdakı açıklamalar

doğrultusunda yürütülecektir.

tarafından, geçici ya da sürekli görevle yurt dışına gönderilen sigortalılar ıçın söz konusu belge

sıgortalılıklarından sağlık yardımı hakkı almaları gerektiği ıçın genel sağlık sigortalısının bakmakla

yükümlüsü olamayanlardan yurt dışına öğrenim amacıyla gideceklerin sağlık yardım hakkı belgesi

talepleri halınde, söz konusu 90 gününün bitimi beklenilmeden dığer şartların da mevcut olması

şartıyla genel sağlık sigortalısının bakmakla yükümlüsü sıfatıyla adlarına belge düzenlenecektir.

2- Geçici veya sürekli görevle sözleşmeli ülkelere gidecek sigortalılara sağlık yardım

hakkı belgesi düzenlenmesi

5510 sayılı Kanunun 66 ncı maddesi kapsamında sözleşme imzalanmış ülkelerde

görevlendirilenlerin sağlık yardımlarının karşılanmasını teminen sosyal güvenlik sözleşmeleri ve

ıdarı anlaşmalarda öngörülen sağlık yardım hakkı belgesi düzenlenmesinde aşağıdakı açıklamalar

doğrultusunda işlem yapılacaktır.

sıgortalının kendisine, vekillerine ve vasılerine verilebileceği gibi, talep üzerine ışverenlerine de

Buna göre 5510 sayılı Kanunun 66 ncı maddesinin birinci fıkrasının;

- (a) bendi kapsamında yurt dışına gönderilenler ıçın kamu ya da özel işyeri ayrımı

gözetmeksizin en fazla 6 ay olmak üzere görev süresi kadar,

- (b) bendi kapsamında kamu ya da özel Işyeri ayrımı gözetmeksizin Almanya ve Avusturya

harıç olmak üzere yurt dışına gönderilenler ve kendilerine refakat eden bakmakla yükümlü

oldukları kışıler ıçın en fazla | yıl olmak üzere görev süresi kadar,

- (b) bendi kapsamında Almanya ve Avusturya'ya gönderilenlerden özel işyerlerinde

çalışanlar ıçın en fazla | yıl olmak üzere görev süresi kadar, kamu işyerlerinde çalışanlar ıçın görev

süresi kadar, Almanya'da görevlendirilen öğretmenler içınse bu ülkedeki eğitim ve öğretim yılı

süresi kadar

verilebilecektir.

sağlık yardım hakkı belgesi düzenlenecektir.

3- Saölık yardımı hakkı belgesini düzenleyecek birim

Sosyal güvenlik sözleşmelerine göre sağlık yardım hakkı belgelerinin hangi birimce

düzenleneceği 21/4/2016 tarıhlı ve E-2354161 sayılı genel yazı ile talımatlandırılmasına ramen bu

hususlarda tereddütler yaşandığı tespit edilmiş olup uygulamada yeknesaklığın sağlanması Içın

belgeyı düzenleyecek birim aşağıdakı açıklamalar doğrultusunda belirlenecektir.

Aktif sigortalılar ıçın sağlık yardım hakkı belgesi, sigortalının priımının ödendiği sosyal

güvenlik ıl müdürlüğü/sosyal güvenlik merkezlerince düzenlenecektir. Ancak sigortalının ıkamet

yeri ile primlerinin ödendiği ılın farklı olması halınde söz konusu belge primlerin ödendiği ünite ile

temasa geçilerek ıkamet edilen ildeki birimlerce de düzenlenebilecektir.

Sağlık yardım hakkı belgesi almadan yurt dışına gidenlerin belgeleri, sözleşmeli ülke sigorta

Gelir/aylık alanlar ıçın sağlık yardım hakkı belgesi, gelir/aylık alınan dosyanın bulunduğu ıl

müdürlüğüne bakılmaksızın müracaat edilen ildeki birimlerce düzenlenecektir.

Sağlık yardım hakkı belgesi almadan yurt dışına gidenler ıçın sözleşmeli ülke sigorta

kurumlarınca sağlık yardım hakkı belgesi talep edildığınde, söz konusu belge primlerin yattığı ya

da gelir/aylık dosyalarının bulunduğu birimce düzenlenecektir. Ancak bahse konu talebin, sağlık

Bu belge, 5070 sayılı Elektronık Imza Kanununun 5 ıncı maddesi gereğince güvenli elektronık ımza 1le imzalanmıştır

Mıthatpaşa Caddesi No:7 06420 Çankaya/Ankara

Telefon: (0312)432 1247/7 Fax: (0312)4321245 Bırım Eposta: yurtdısı(0sgk.gov.tr

kurumlarınca yazılı olarak veya faks, ya da e-posta yoluyla talep edilmesi halınde düzenlenerek

Ayrıntılı bilgi ıçın ırtıbat: Hasıp ÇALIŞKAN Daire Başkanı

LOGO

KAYI DIŞI ALIŞMAYIN

talep eden kurumlara gönderilecektir.

Bakmakla yükümlü olma şatlarını taşıdıkları halde, 5510 sayılı Kanunun 67 ncı maddesinin

dördüncü fıkrasının birinci ve ikıncı cümlesi kapsamında, çalıştıkları işten ayrıldıkları tarihten

önceki bir yıl ıçınde 90 günden fazla prim ödeme günleri bulunması nedeniyle 90 gün daha kendi

yardım hakkını düzenleyecek biırım yerine başka bir birime gönderilmesi halınde bu talep derhal

sağlık provizyon aktıvasyonunun otomatık olarak açılmayacağı, aylık sahiplerinin müracaatı

halınde Kurumca yapılacak kontrol sonucu provizyonun açılıp açılmayacağına karar verilmesi

talımatlandırılmıştır. Söz konusu kontrolün birimlerde hangı servislerce yapılacağı aşağıdakı

açıklamalara göre gerçekleştirilecektir.

Ülkemizin sağlık hükümlerini de içeren Almanya, Amavutluk, Avusturya, Belçika,

Bosna-Hersek, Çek Cumhuriyeti, Fransa, Hırvatıstan, Hollanda, Karada$, K.K.1.C., Lüksemburg,

Macarıstan, Makedonya, Romanya, Sırbistan ıle ımzaladığı sosyal güvenlik sözleşmelerine ya da

bu ülkelerdeki borçlandıkları sürelere ıstınaden aylık bağlananların sağlık aktıvasyonlarının açılıp

açılmayacağına birimlerde bulunan yurtdışı servislerince 2//3/2012 tarıhlı ve 5937370 sayılı

belgeyı düzenleyecek ılgılı birime gönderilecektir.

talımatta belirtilen kriterlere göre karar verilecektir. Sağlık aktıvasyonlarının açılması gerekenler

ıçın söz konusu talimat eki “Aylığı Yurtdışı Birnmlerince Bağlanan Sigortalıların Sağlık

Aktıvasyon Talep Formu” doldurulup onaylandıktan sonra sağlık aktıvasyonlarının açılması ıçın

“sağlık aktıvasyon veya genel sağlık sigortası servislerine” gönderilecektir.

Ukemizin sağlık hükümlerini 1çermeyen sosyal güvenlik sözleşmesi ımzaladığı ülkelerdeki

hizmetleri birleştirilerek veya bu ülkelerle, ülkemizin sosyal güvenlik sözleşmesi ımzalamadığı

ülkelerdeki borçlanılan sürelere istinaden aylık bağlananların sağlık aktıvasyonlarının açılıp

Ve

açılmayacağına yurtdışı servislerinin onayı aranmaksızın aylık sahiplerinin dolduracağı “Aylığı

Yurtdışı Birimlerince Bağlanan Sigortalıların Sağlık Aktıvasyon Talep Formu” esas alınarak ve

Kımlık Paylaşımı Sisteminde ikamet adresinin Türkiye olduğunun da tespit edilmesi halınde

Sağlık yardım hakkı belgesi almadan yurt dışına gidenlerin belgeleri, sözleşmeli ülke sigorta

“sağlık aktıvasyon veya genel sağlık sıgortası servislerince” karar verilecektir.

Aylığı yurtdışı birimlerince bağlanan sigortalıların sağlık aktıvasyonları, müracaat edilen

tüm sosyal güvenlik ıl müdürlüğü/sosyal güvenlik merkezlerindeki “sağlık aktıvasyon veya genel

sağlık sıgortası servislerince” bu maddedeki açıklamalar dıkkate alınarak açılacaktır

Bilgi edinilmesini ve gereğini rıca ederim.

Ismaıl YILMAZ

EK: Sosyal Güvenlik Sözleşmesi İmzalanmış Ülkelerde

kurumlarınca yazılı olarak veya faks, ya da e-posta yoluyla talep edilmesi halınde de düzenlenerek

Sağlık Yardımları Talep ve Beyan Taahhüt Belgesi (1 sayfa)

Gereği:

Tüm Taşra Teşkilatına

talep eden kurumlara gönderilecektir.

4- Yurt dışından ve Ülkemizden aylık alanlardan daimı olarak Ülkemizde ikamet

edenlerin sağlık aktıvasyonlarının açılması

7/9/2017 tarıhlı ve 2017/26 sayılı Genelge ile yurt dışı birimlerince bağlanan aylıkların

2 okunma
Bu belgenin yazdırılabilir sürümü ücretli üyelere özeldir — https://isverenim.skyside.com.tr/makale/169