Genel Yazılar

Yurtdışı Sağlık Uygulamaları

Tarih28 Temmuz 2020
Kanun5510 Sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu

Ekli belgeden alınan metin

T.C.

SOSYAL GÜVENLIK KURUMU BASKANLIGI

GENEL YAZI Bilindigi üzere, halen yürürlükte bulunan 31 sosyal güvenlik sözlesmesi/anlasmasından 19 tanesi saglık uygulamalarını da kapsamaktadır. Ülkemiz açısından saglık uygulamalarında Almanya, Belçika, Karadag, Macaristan, Italya ve Tunus sözlesmeleri 5510 sayılı Kanunun 4 üncü maddesinin birinci fıkrasının (a), (b) ve (c) bendine, diger sözlesmeler ise sadece 4/1-(a) bendine tabi olanları kapsamaktadır.

Saglık uygulaması olan ülkeler ve kapsamda olan sigortalılık statüleri (EK-1) numaralı tabloda gösterilmistir. Sözlesmelere/anlasmalara göre ülkeler itibariyle 5510 sayılı Kanunun 60 ıncı maddesinin birinci fıkrasının hangi bentlerine tabi olanlara yurt dısında bulundukları ya da ikamet ettiklerinde belge düzenlenecegi (EK-2) numaralı, sözlesmeli ülkelerde bulunacaklar ile daimi ikamet edeceklere hangi saglık yardım formülerinin ne kadar süre için düzenlenecegi ise (EK-3, 3A, 3B, 3C, 3D) numaralı tablolarda belirtilmistir.

Diger yandan, 2019 yılı Merkez Eylem Planı kapsamında; Ankara, Istanbul, Izmir, Hatay ve Samsun illerinde "yurt dısına giden Kurum sigortalıları için saglık yardım hakkı belgelerinin düzenlenmesi süreci" incelenmistir. Söz konusu inceleme ve Genel Müdürlügümüze ulasan görüs talep yazılarından, Ülkemizin imzalamıs oldugu saglık uygulamalarını da kapsayan sosyal güvenlik sözlesmelerinin/anlasmalarının saglık uygulamalarına iliskin tespit edilen tereddütlü hususlarla ilgili is ve islemler asagıda belirtildigi sekilde gerçeklestirilecektir.

A-Kurum Sigortalıları Saglık Aktivasyon Sistemi (KUSAS) Islemleri Söz konusu eylem planı çerçevesinde belirlenen bes ilde yapılan incelemelerde; -Muhtelif dosyalarda yurt dısına giden ögrencilerin ögrenim belgelerinin, personelce bu belgelerin tanındıgı gerekçesi ile Türkçe tercümesinin istenilmedigi, -Sözlesme kapsamında olmayan 5510 sayılı Kanunun 60 ıncı maddesinin (g) bendine tabi sigortalıların bakmakla yükümlü aile bireylerine yurt dısındaki ögrenimleri nedeniyle saglık yardımı belgesi düzenlendigi, -Erasmus haricinde ögrenim amaçlı yurt dısına giden ögrencilerin ögrenim görülen okulun denklik belgesinin YÖK'ten temin edilerek dosyalara eklenmedigi, -Kisiler adına düzenlenen belgelerin ülkeler bazında klasörler halinde muhafaza edilse bile sahıs bazında dosya açılmadıgı,T.C.

SOSYAL GÜVENLIK KURUMU BASKANLIGI

Buna göre, KUSAS islemlerinde dikkat edilmesi gereken hususlar asagıda açıklanmıstır: 1-Saglık yardım formüleri talebinde bulunan kisilerce Kuruma dogrudan verilen “Sosyal Güvenlik Sözlesmesi imzalanmıs Ülkelerde Saglık Yardımları Talep ve Beyan Taahhüt Belgesi”nin eksiksiz doldurulup doldurulmadıgı kontrol edilecek, söz konusu belgede tespit edilecek eksikler talep sahibine tamamlattırıldıktan sonra formüler düzenlenecektir.

2-Kurum sigortalılarının bakmakla yükümlü aile bireyleri, gelir/aylık sahipleri ve bunların bakmakla yükümlü aile bireylerine Almanya hariç sözlesmeli ülkelerde daimi ikamet etmeleri nedeniyle ilgili saglık yardım formüleri düzenlenebilmesi için ilgililerden; -Sözlesmeli ülkede daimi ikamet ettiklerine dair ikamet belgesi ve/veya oturum izin belgesini ibraz etmesi, -Yurt dısındaki adresini MERNIS’e isletmeleri gerektiginden Kimlik Paylasım Sisteminden (KPS) adresin yurt dısına tasınıp tasımadıgının tespiti, -Türkiye'den gelir/aylık alan kisilere formüler düzenlenebilmesi için ödenmekte olan gelir/aylıgın sözlesmeli ülkeye transfer edilmis olması sartı arandıgından, bu kisilerin gelir/aylıgını sözlesmeli ülkeye transfer edip etmediklerinin MOSIP üzerinden kontrolü gerekmektedir.

Yapılacak kontroller sonucunda istenilen bilgi ve belgelerin tamam oldugunun tespiti durumunda talep edilen formüler düzenlenecektir. Bu ülkelerde daimi ikamet edecek gelir/aylık sahibinin bakmakla yükümlü aile bireylerine saglık yardım formüleri düzenlenirken gelir/aylık sahibinin aylık transferinin gerçeklestirilip gerçeklestirilmediginin kontrolü yapılmayacaktır.

3-Almanya’da daimi ikamet eden kisilere saglık yardımı formüleri düzenlenebilmesi için 24/12/2018 tarihli E.17585756 sayılı Genel Yazıda belirtildigi sekilde kesintisiz 183 gün Almanya’da bulunup bulunmadıgının tespiti Emniyet Genel Müdürlügü Yurda Giris Çıkıs Programından ya da kisilerin ibraz edecegi yurda giris çıkıs tarihlerini gösterir pasaportlardan veya emniyet müdürlüklerinden alınacak belgeye göre yapılacak, 183 gün kesintisiz ikametin gerçeklestiginin tespiti durumunda 184 üncü günden baslamak üzere ilgili saglık yardım formüleri düzenlenecektir.

5510 sayılı Kanunun 60 ıncı maddesinin birinci fıkrasının (a) bendi kapsamındaki genel saglık sigortalısının Almanya’da daimi ikamet eden bakmakla yükümlü aile bireylerine A/T 9 formüleri düzenlenirken, bu kisilerin Almanya’dan saglık yardım hakkı olmadıgına dair hastalık kasalarından temin edecekleri resmi yazı veya T/A 5 formüleri ibraz etmeleri T.C.

SOSYAL GÜVENLIK KURUMU BASKANLIGI

4-Daimi ikamet formülerinin sözlesmeli ülke sigorta kurumları/hastalık kasalarınca sözlesmelerin uygulanmasına iliskin idari anlasmalarda belirtilen formüler ile talep edilmesi halinde ilgili kisinin ikamet belgesi ve/veya oturum izin belgesinin bulunup bulunmadıgı ve bu bölümün 2 nci maddesinde belirtilen aylık transferinin gerçeklestirilip gerçeklestirilmedigi kontrol edilecek, aranan sartların gerçeklesmis oldugunun tespiti halinde talep edilen formüler düzenlenecektir.

Ancak, Almanya hastalık kasalarınca formüler taleplerinde, ilgililerin Almanya’dan saglık yardım hakkı olmadıgına dair hastalık kasalarından temin edecekleri resmi yazı veya T/A 5 formüleri ibraz etmeleri istenilmeden, bu bölümün 3 üncü maddesinde belirtilen daimi ikamet sartını yerine getirmis iseler formüler düzenlenecektir. Düzenlenen formüler talep eden sigorta kurumu/hastalık kasasına gönderilecektir.

5-Sigortalının bakmakla yükümlü aile bireyleri ile aylık/gelir sahibi ve bunların bakmakla yükümlü aile bireyleri ögrenim amaçlı olarak saglık uygulaması bulunan sözlesmeli ülkeye gittiklerinde bunlar adına saglık yardım belgesinin düzenlenebilmesi için; a) Lise egitimi için gidecek olanlardan, egitim görülen okulun Türkiye’de lise seviyesinde oldugunu gösteren Millî Egitim Bakanlıgı veya Ülkemizin dıs temsilciliklerinden alınacak belge, b) Ön lisans, lisans veya yüksek lisans egitimi için gidecek olanlardan; -Yurt dısında üniversiteden kabul edildigine dair belge, -Ögrenim görülen üniversite/fakültenin ön lisans, lisans veya yüksek lisans seviyesinde oldugunu gösteren YÖK veya Ülkemizin dıs temsilciliklerinden alınacak belge, -Türkçe tercümesi ile birlikte okulun sömestr tarihlerini gösterir belge, c) Erasmus kapsamında gidecek olanlardan; -Türkiye'de okudugu üniversiteden Erasmus kapsamında gittigine dair yazı, -Türkçe tercümesi ile birlikte okulun sömestr tarihlerini gösterir belge istenecektir.

Söz konusu belgeleri eksiksiz ibraz edenlere ilgili saglık yardım hakkı formüleri düzenlenecektir. 6-Saglık uygulaması bulunan sözlesmeli ülkelere geçici veya sürekli görevle gönderilecek kisilerin saglık yardım hakkı SPAS’tan kontrol edilecek, saglık yardım hakkının mevcut olması halinde (EK-3B) numaralı tablolarda belirtildigi sekilde formüler düzenlenecektir.

30 günden az prim ödeme gün sayısı bulunması nedeniyle SPAS'ta saglık yardım hakkı açık olmayan kisilere belge düzenlenmeyecektir. Bu kisilerin 30 gün prim ödeme sartını talep tarihinden sonra yerine getirmeleri halinde sigortalı veya isverenin talebi üzerine SPAS'ta saglık yardımının açıldıgı gün itibariyle belge düzenlenecektir. T.C.

SOSYAL GÜVENLIK KURUMU BASKANLIGI

7-5510 sayılı Kanunun 4/1-(b) kapsamındaki sigortalılar ile bakmakla yükümlü oldukları kisiler adına formüler düzenlenebilmesi için, talep tarihinden önceki ay dahil olmak üzere prim ve prime iliskin her türlü borcun ödenmis olması gerekmektedir. 4/1-(b) güvence programında sigortalı bilgiler ekranından yapılacak sorgulama sonucunda borcun olmadıgının tespiti halinde talep edilen formüler düzenlenecek, borcun oldugunun tespiti durumunda ise formüler düzenlenmeyecektir.

Ancak, borcu tespit edilen sigortalının, borcunu ödemesi ve borcun ödendiginin Kurum kayıtlarından tespit edilmesi halinde ilgili saglık yardım formüleri düzenlenecektir. Bu kapsamdaki sigortalıların sözlesmeli ülkelerde; -Geçici görevli olarak bulunmaları nedeniyle saglık yardım formüleri talep etmeleri durumunda kendileri için her defasında en fazla ikiser aylık, -Turistik amaçlı olarak bulunmaları nedeniyle saglık yardım formüleri talep etmeleri durumunda kendilerine ve/veya bakmakla yükümlü aile bireylerine her defasında en fazla ikiser aylık formüler düzenlenecektir.

Aylık/gelir sahipleri ve bunların bakmakla yükümlü aile bireylerine sözlesmeli ülkelerde turistik amaçlı olarak bulunmaları nedeniyle saglık yardım formüleri talep etmeleri durumunda Almanya hariç diger ülkeler için en fazla üçer aylık, Almanya için ise en fazla 183 gün (6 ay) için ilgili formüler düzenlenecektir. 8-13/7/2018 tarihinde yayımlanan E.7895136 sayılı Genel Yazının 3 üncü maddesinde, “aktif sigortalılar için saglık yardım hakkı belgesinin, sigortalının priminin ödendigi sosyal güvenlik il müdürlügü (SGIM)/sosyal güvenlik merkezince (SGM) düzenlenecegi, ancak sigortalının ikamet yeri ile primlerinin ödendigi ilin farklı olması halinde söz konusu belgenin primlerin ödendigi ünite ile irtibata geçilerek ikamet edilen ildeki birimlerce de düzenlenecegi” belirtilmistir.

Sigortalının bakmakla yükümlü aile bireyinin ikamet yeri ile sigortalının primlerinin ödendigi ilin farklı olması halinde de aynı sekilde islem yapılacaktır. 9-Tedavilerine devam edilmek üzere sözlesmeli ülkelere gidecekler için ilgili formüler, (A/T 12, TR/A 3-A v.b) Emeklilik Hizmetleri Genel Müdürlügü (EHGM) Yurtdısı Sözlesmeler ve Emeklilik Daire Baskanlıgından alınacak talimata istinaden düzenlenecektir.

Talimat olmadan söz konusu formülerler kesinlikle düzenlenmeyecektir. 10-5510 sayılı Kanunun 4/1-(a) bendi kapsamındaki aylık/gelir sahiplerinin ve bunların bakmakla yükümlü aile bireylerinin Hollanda ve Fransa’ya turistik amaçlı gitmeleri nedeniyle saglık yardımı formüleri talep etmeleri durumunda, bu kapsamdaki kisilerin turistik amaçlı seyahatlerinde saglık yardımlarının karsılanması söz konusu sözlesme hükümlerine T.C.

SOSYAL GÜVENLIK KURUMU BASKANLIGI

Ancak bu kisilerin daimi ikamet etmeleri nedeniyle formüler talebinde bulunmaları halinde ilgili formüler bu bölümün 2 ve 4 üncü maddelerinde yapılan açıklamalar esas alınarak düzenlenecektir. 11-Almanya harici sözlesmeli ülkelerin hesaplasma islemleri bu ülkelerin Kurum Sigortalıları Saglık Sistemine (KUSAS) entegrasyonu tamamlanıncaya kadar EHGM tarafından yapılmaya devam edileceginden, söz konusu ülkelerde bulunanlar ve ikamet edenler için düzenlenen saglık yardım formülerinin bir nüshasının EHGM'ye gönderilmesine devam edilecektir.

12-Kurum mevzuatına göre saglık yardımlarına müstahak olan sigortalı ya da aile bireylerinin turistik amaçla Almanya, Avusturya, Belçika, Hollanda, Çekya, Karadag ve Sırbistan’da bulundukları sırada görmüs oldukları ve kendilerince karsılanan saglık yardımlarına iliskin masrafların iadesi yönünde Kuruma talepte bulunmaları halinde, söz konusu masraf tutarları tedavi görülen ülkelerin yetkili kurumunca belirlenecek ücretler üzerinden ilgililere ödenecektir.

Ilgililere ödeme yapılıp yapılmayacagının belirlenebilmesi için; -Sözlesmeli ülkede saglık yardımı alındıgı sürelerde Kurumdan saglık yardım hakkı olup olmadıgının SPAS üzerinden kontrol edilmesi, -Saglık yardım hakkının oldugunun tespit edilmesi durumunda görülen tedavinin SUT hükümlerine göre acil hal kapsamında olup olmadıgının ilgili SGIM/SGM tarafından baglı oldugu saglık sosyal güvenlik merkezine tespit ettirilmesi, -Acil hal kapsamında saglık yardımı yapıldıgının tespit edilmesi durumunda ilgili formülerle tedavi görülen ülke sigorta kurumundan tedavi karsılıgı ödenecek tutarın sorulması gerekmektedir.

Saglık yardımına iliskin raporlar ve masraf faturaları da eklenecek ilgili formüler 3 nüsha olarak düzenlenip onaylandıktan sonra iki nüshası sözlesmeli ülkede tedavi olunan bölgedeki sigorta kurumu/hastalık kasasına, bunun tespit edilememesi halinde ise sözlesmeli ülkenin irtibat kurumuna gönderilecektir. Ödenecek meblagın ilgili ülke kurumunca bildirilmesine müteakip söz konusu meblag Genel Saglık Sigortası Uygulamaları Yönetmeliginin 30 uncu maddesi hükümleri dogrultusunda, ödemenin yapılacagı tarihteki T.C.

Merkez Bankası döviz satıs kuru esas alınarak Türk Lirası üzerinden ilgililere ödenecektir. Görülen tedavinin SUT hükümlerine göre acil hal kapsamında olmadıgının tespiti durumunda masraf iadesi talepleri reddedilerek bu durum ilgililere yazı ile bildirilecektir.T.C.

SOSYAL GÜVENLIK KURUMU BASKANLIGI

1-Sözlesmeli ülke adına saglık yardım hakkına sahip kisiler için YUPASS’a aynı anda hem turistik amaçlı bulunmalara ait formüler (T/A 11 ve A/TR 3 vb.) hem de tedavi amaçlı gönderilmeye ait formüler (T/A 12 ve A/TR 3-A vb.) kayıt edilebilmektedir. Bu durumda öncelikli olarak tedavi amaçlı formülerden saglık yardımı alınabilmesini teminen YUPASS “Diger Islemler” menüsü altında bulunan “YUPASS Bilgileri Gönder” ekranından YUPASS numarası ile mutlaka YUPASS güncellemesi yapılarak tedavi amaçlı saglık yardımı formüleri üzerinden saglık yardımı alınması saglanacaktır.

2-YUPASS’ta kayıtlı Almanya, Avusturya, Belçika, Fransa ve Hollanda adına daimi ikamet formüleri ile saglık yardımlarından faydalanan kisilerin, ikametlerini bir baska ile tasımaları durumunda YUPASS'taki saglık yardım hakları sonlandırılmayacak ve bu ülkelerden de saglık yardımları sonlandırma formüleri istenilmeyecektir. Yeni ikamet edilen ildeki hak sahibi kisilerin saglık yardımlarına iliskin tüm talepleri, saglık yardım hakkı formülerini YUPASS’a kayıt eden SGIM/SGM ile irtibata geçilerek yeni ikamet edilen ildeki birimce sonuçlandırılacaktır.

3-Ülkemizin taraf oldugu sosyal güvenlik sözlesmeleri hükümleri geregince saglık yardımlarına müstahak olanlar ile bunların bakmakla yükümlü oldugu kisilerden Ülkemizde ikamet edenlerden saglık yardım masrafları götürü usulde gerçeklestirilenlerin bakmakla yükümlü oldugu kisilerin (aile bireyi) belirlenmesinde bazı sözlesmelerde Kurum mevzuatı esas alınmaktadır.

Bakmakla yükümlü aile bireylerinin hangi ülke mevzuatına göre belirlendigi (EK-4) numaralı tabloda belirtilmistir. Sözlesmeli ülkeler adına saglık yardımı alacaklardan Kurum mevzuatına göre bakmakla yükümlü olacakların belirlenmesinde 7/9/2017 tarihli ve 2017/26 sayılı Genelge hükümleri esas alınacaktır. 4-Ülkemizde daimi ikamet eden YUPASS’ta kayıtlı sözlesmeli ülke sigortalılarının bakmakla yükümlü aile bireyleri ile gelir/aylık sahipleri ve bunların bakmakla yükümlü aile bireyleri için sözlesmeli ülke sigorta kurumları/hastalık kasalarınca saglık yardım hakkı sonlandırma formülerinin (T/A 9/1, 21/1 veya TUR/N 108 vb.) Kuruma intikalinde ivedilikle ilgili kisilerin saglık yardım hakları YUPASS Kullanma Kılavuzunda belirtildigi sekilde sonlandırılacaktır.

YUPASS dısındaki ülkelerden sonlandırma formüleri intikal ettiginde ise “Sosyal Güvenlik Sözlesmesine Göre Saglık Yardım Belgesi” ile saglık yardımlarından faydalanan kisiler ile derhal iletisime geçilerek söz konusu belgenin iptali saglanacaktır. Iptal islemi gerçeklestirildikten sonra saglık yardımı sonlandırma formülerinin ilgili bölümü doldurulup onaylandıktan sonra bir nüshası sözlesmeli ülkelere iade edilecektir.T.C.

SOSYAL GÜVENLIK KURUMU BASKANLIGI

Söz konusu masraf iade bildirim formüleri sözlesmeli ülkelerin sigorta kurumları/hastalık kasalarınca formüler ekindeki masraf faturası bedellerinin ilgililere iadesine karar verilmis olarak gönderildiginden, saglık sosyal güvenlik merkezlerince görülen tedavinin acil olup olmadıgı arastırılmadan ve tedavinin anlasmalı saglık hizmeti sunucusu tarafından saglanıp saglanmadıgının kontrolü yapılmadan belgelerde kayıtlı saglık yardımlarının Saglık Uygulama Tebliginde (SUT) belirtilen fiyat karsılıkları ilgili üniteye bildirilecektir.

Bildirilen tutarlar ilgili yurt dısı islemleri servisince Kuruma gönderilen masraf iade bildirim formülerinin ilgili alanına yazılacak ve imzalanıp onaylandıktan sonra ilgili ülke sigorta kurumuna/hastalık kasasına iade edilecektir. C-Diger Islemler KUSAS ve YUPASS'ta gerçeklestirilen diger is ve islemler asagıdaki açıklamalar dogrultusunda yürütülecektir.

1-Kisiler adına düzenlenen saglık yardım formüleri; -YUPASS ve KUSAS’ta islem gören ülkeler için bu programların tescil asamasında ürettigi sicil/dosya numarasıyla, -YUPASS dısındaki ülkeler için sigortalılar adına üretilecek manuel numara ile, -KUSAS dısındaki ülkeler için T.C. Kimlik numarası, sigorta veya tahsis numarasıyla ülke bazında dosya açılarak klase edilecektir.

2-Türkiye’de daimi ikamet etmekte olan ve saglık uygulamalarını kapsayan sözlesmeli ülkeden kendi çalısmalarından dolayı gelir/aylık alırken Kurumumuzdan da dul/yetim aylıgı alan kisiler saglık yardımlarından sözlesmeli ülke adına yararlanacaklardır. Ancak her iki ülkeden de hak sahibi olarak aylık alınması durumunda saglık yardımları Kurumumuzca karsılanacaktır.

3-16/8/2012 tarihli ve 14672495 sayılı “Ikametleri yurtdısı olanlar ile yurtdısından saglık yardımı alanlar” konulu Toplu Talimatta yurt dısında ikamet eden veya yabancı ülkeden saglık yardımlarından yararlanma hakkı olan kisilerin genel saglık sigortası kapsamına dahil edilmeyecegi, bu kapsamda olan kisilerin 5510 sayılı Kanunun 60 ıncı maddesi kapsamında genel saglık sigortası tescillerinin yapılmasının veya genel saglık sigortasının bakmakla yükümlü olunan kisi olarak saglık yardımlarından faydalanmalarının engellenmesi amacıyla “Kapsam Dısı Sigortalı Islemleri Yurt Dısı Uygulaması” programının T.C.

SOSYAL GÜVENLIK KURUMU BASKANLIGI

Buna göre; -Saglık uygulamalarını kapsayan sosyal güvenlik sözlesmesi imzalanan ülkelerde ikamet eden ya da bu ülkelerden saglık yardım hakkını elde etmis kisiler yurt dısı islemleri servislerince, -Saglık uygulaması olmayan sözlesmeli ülkeler ile sözlesmesiz ülkelerde ikamet eden ya da bu ülkelerden saglık yardım hakkını elde etmis kisiler ise GSS servisi veya saglık aktivasyon servislerince "Kapsam Dısı Sigortalı Islemleri Yurt Dısı Uygulaması" programına kayıt edilerek, genel saglık sigortalısı veya genel saglık sigortalısının bakmakla yükümlü aile bireyi olmaları önlenecektir.

4-Gerek sosyal güvenlik sözlesmelerine gerekse borçlanılan yurt dısı sürelerine istinaden Kurumca gelir/aylık baglananların haksız yere saglık yardımlarından yararlanmalarını engellemek amacıyla SPAS’a kapalı kayıt atılmakta ve ilgililerin müracaatları sonrasında saglık yardımları, 27/3/2012 tarihli ve 5937370 sayılı ve 24/12/2018 tarihli E.17585756 sayılı genel yazılar esas alınarak 7/9/2017 tarihli ve 2017/26 sayılı Genelgenin 6.1.1. maddesinde açıklanan birimler tarafından açılmakta idi.

Sosyal güvenlik sözlesmelerine veya borçlanılan yurt dısı sürelerine istinaden gelir/aylık baglananların SPAS’a aylık baglanması asamasında kayıt düsülebilmesini teminen Emektar 4A ilk ve ikinci karar ekranlarında düzenleme yapılmıstır. Buna göre, Emektar 4A ilk veya ikinci karar ekranlarında aylık baglama asamasında aylıgı baglayan kullanıcı öncelikle aylık baglamaya esas hizmetlerin geçtigi ülkenin, saglık uygulamaları olan sosyal güvenlik sözlesmesi imzalanan ülke olup olmadıgının kontrolünü yapacaktır.

Bu ülkelerden olmadıgının tespit edilmesi durumunda, ilgilinin MERNIS kayıtlarında ikamet adresinin Türkiye olması halinde ilgili ekranlardaki "SPAS açılsın mı?" butonundan, "Evet" seçilerek saglık yardımlarından yararlanması saglanacaktır. Ilgilinin MERNIS kayıtlarındaki adresinin yurt dısı oldugunun tespiti halinde ise aynı butondan bu defa "Hayır" seçilerek saglık yardımı alması engellenecektir.

Aylık baglamaya esas ülkenin saglık uygulaması olan sözlesmeli ülke oldugunun tespit edilmesi durumunda ise "SPAS açılsın mı?" butonundan "Hayır" seçilerek ilgililerin saglık yardımı alması engellenecektir. Bu sekilde saglık yardımı kapalı olarak SPAS'a kayıt atılanların, Kanunun 60 ıncı maddesinin birinci fıkrasının (g) bendi kapsamında GSS tescili yapılmasının önlenmesi için “Kapsam Dısı Sigortalı Islemleri Yurt Dısı Uygulaması” programına gerekli girisler; aylık baglamaya esas ülkenin, Ülkemizin sosyal güvenlik sözlesmesi imzalamadıgı veya saglık uygulamaları olmayan sözlesmeli ülke olması durumunda GSS veya saglık aktivasyon servislerince, saglık uygulaması olan sözlesmeli ülke olması halinde ise yurt dısı islemleri T.C.

SOSYAL GÜVENLIK KURUMU BASKANLIGI

Emeklilik Hizmetleri Genel Müdürlügü Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır. Mithatpasa Cad. No:7 Sıhhiye Çankaya/Ankara Bilgi için: Erdogan ÜVEDI Telefon No: 0 312 432 12 47 Faks No: 0 312 432 12 45 Daire Baskanı E-Posta: ehgm_ysedb@sgk.gov.tr Internet Adresi: www.sgk.gov.tr 9servisince yapılacaktır. SPAS’ta saglık yardımları kapalı olarak gelen kisilerin müracaat ederek saglık aktivasyonlarının açılmasını talep etmeleri halinde, 27/3/2012 tarihli ve 5937370 sayılı, 24/12/2018 tarihli ve E.17585756 sayılı genel yazılar esas alınarak, aylık baglamaya esas ülkenin, Ülkemizin sosyal güvenlik sözlesmesi imzalamadıgı veya saglık uygulamaları olmayan sözlesmeli ülke olması durumunda dogrudan, saglık uygulaması olan sözlesmeli ülke olması halinde ise yurt dısı islemleri servislerince verilecek onaya istinaden, GSS veya saglık aktivasyon servislerince öncelikle bu kisilerin "Kapsam Dısı Sigortalı Islemleri Yurt Dısı Uygulaması” programından çıkarılmasından sonra GSS, saglık aktivasyon veya yurt dısı islemleri servislerince talep sahibine doldurtularak onaylanan "Yurtdısı Birimlerince Baglanan Aylık Sahiplerinin Saglık Aktivasyon Talep Formu"na istinaden SPAS programı üzerinden saglık aktivasyonların açılmasına yönelik islemler gerçeklestirilecektir.

Ancak söz konusu islemlerin SPAS programı üzerinden gerçeklestirilemedigi durumlarda ise GSS, saglık aktivasyon veya yurt dısı islemleri servislerince talep sahibine doldurtularak onaylanan aktivasyon islemleri EMEKTAR 4A programı içerisinde yer alan SPAS menüsünden gerçeklestirilecektir. 5-7/9/2017 tarihli ve 2017/26 sayılı Genelgenin “3.1.3. Ögrenci Belgesi” baslıklı bölümünde yurt dısında ögrenim gören ögrencilerin ögrenci belgelerinin yeminli tercüme bürolarınca yapılmıs tercümelerinin de Kuruma verilmesi talimatlandırıldıgı halde SGIM/SGM’lerce ögrencilerin ibraz ettigi ögrenci belgelerinin, tercümeleri ilgililerden istenmeden, tercüme için EHGM’ye gönderildigi tespit edilmistir.

Söz konusu Genelge hükmüne göre ögrenci belgelerinin tercümelerinin de ilgililerce Kuruma ibraz edilmesi gerektiginden bundan sonra ögrenci belgeleri tercüme için EHGM’ye gönderilmeyecektir. Bilgi edinilmesini ve geregini rica ederim. Ismail ERTÜZÜN Genel Müdür V. Ek: Tablolar (8 adet) Dagıtım: Geregi: Bilgi: Tasra Teskilatı Merkez Teskilatı

Ekli belgeler

PDF Yurtdışı Sağlık UygulamalarıPDF · Arşiv belgesi Aç ↗

Bu belgenin yazdırılabilir sürümü ücretli üyelere özeldir — https://isverenim.skyside.com.tr/makale/579