Ekli belgeden alınan metin
T.C.
SOSYAL GÜVENLIK KURUMU BASKANLIGI
Emeklilik Hizmetleri Genel Müdürlügü Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır. Mithatpasa Cad. No:7 Sıhhiye Çankaya/Ankara Bilgi için: Erdogan ÜVEDI Telefon No: 0 312 432 12 47 Faks No: 0 312 432 12 45 Daire Baskanı E-Posta: ehgm_ysedb@sgk.gov.tr Internet Adresi: www.sgk.gov.tr 10 Sayı : 15591373-030.01-E.8925911 28/07/2020 Konu : Türkiye-Arnavutluk Sosyal Güvenlik Sözlesmesi GENELGE 2020/30 Türkiye Cumhuriyeti Hükümeti ile Arnavutluk Cumhuriyeti Hükümeti Arasında Sosyal Güvenlik Sözlesmesi (Genelgede bundan sonra Sözlesme olarak anılacaktır) 15 Temmuz 1998 tarihinde Arnavutluk’un baskenti Tiran’da, Türkiye Cumhuriyeti Hükümeti ile Arnavutluk Cumhuriyeti Hükümeti Arasında Sosyal Güvenlik Sözlesmesinin Uygulanmasına Iliskin Genel Idari Anlasma (Genelgede bundan sonra Idari Anlasma olarak anılacaktır) ise 10 Eylül 1998 tarihinde Istanbul’da imzalanmıs olup Anlasma ve Idari Anlasma 1 Subat 2002 tarihinde yürürlüge girmistir.
BIRINCI KISIM GENEL AÇIKLAMALAR
Sözlesme; Genel Hükümler, Uygulanacak Mevzuatla Ilgili Hükümler, Yardımlarla Ilgili Hükümler, Çesitli Hükümler ile Geçici ve Son Hükümler olmak üzere 5 bölümden olusmaktadır. Birinci bölümde sırasıyla akit taraf vatandaslarının esit muameleye tabi tutulması, sosyal güvenlik alanındaki hakların diger akit tarafta da kullanılabilecegine iliskin hükümler, Ikinci bölümde, çalısanlar, geçici görevliler, gemi adamları ile diplomatik temsilcilik görevlilerinin hangi akit tarafın sosyal güvenlik mevzuatına tabi tutulacagı ve geçici görev süresinin azami sınırlarına iliskin hükümler, Üçüncü bölümde hastalık ve analık sigortası, malullük, yaslılık ve ölüm sigortaları, ölüm yardımı, is kazası ve meslek hastalıgı sigortasına iliskin hükümler, Dördüncü bölümde, Sözlesmenin uygulanmasına iliskin çesitli hükümler, Besinci bölümde ise Sözlesmenin yürürlüge girmesi ve yürürlükte kalma süresi ile sözlesme öncesi ve sonrası haklara iliskin hükümler yer almaktadır.Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır.
Mithatpasa Cad. No:7 Sıhhiye Çankaya/Ankara Bilgi için: Erdogan ÜVEDI Telefon No: 0 312 432 12 47 Faks No: 0 312 432 12 45 Daire Baskanı E-Posta: ehgm_ysedb@sgk.gov.tr Internet Adresi: www.sgk.gov.tr 10 1. Kavramlar Bu Genelgede geçen: 1. Kurum: Sosyal Güvenlik Kurumunu, 2. Kanun: 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Saglık Sigortası Kanununu, Sözlesme:
Türkiye Cumhuriyeti Hükümeti ile Arnavutluk Cumhuriyeti Hükümeti Arasında Sosyal Güvenlik Sözlesmesini, 3. Idari Anlasma: Türkiye Cumhuriyeti ile Arnavutluk Cumhuriyeti Hükümeti Arasında Sosyal Güvenlik Sözlesmesinin Uygulanmasına Iliskin Genel Idari Anlasmayı, 4. Mevzuat: Sözlesmenin 2 nci maddesinde belirtilen Kanun, Tüzük ve Yönetmelikleri, 5. Yetkili Kurum:
Sözlesmenin 2 nci maddesinde belirtilen mevzuatın yerine getirilmesi konusunda sorumlu Kurum ve Kurulusları, 6. Yetkili Makam: Türkiye Cumhuriyeti bakımından Aile, Çalısma ve Sosyal Hizmetler Bakanlıgı, ülkenin tümünde veya herhangi bir bölümünde sosyal güvenlik bransları ve sistemlerinden sorumlu Bakanlıklar ve diger ilgili Makamları, Arnavutluk Cumhuriyeti bakımından, Çalısma ve Sosyal Isler Bakanlıgı, ülkenin tümünde veya herhangi bir bölümünde sosyal güvenlik bransları ve sistemlerinden sorumlu bakanlıklar veya diger ilgili Makamları, 7.
8. Akit Taraflar: Türkiye Cumhuriyetini ve Arnavutluk Cumhuriyetini, Yardım: Bir Taraf bakımından, o Taraf mevzuatında bir hükme baglanmıs herhangi bir nakdi yardım, aylık veya ödenek anlamını ve böyle bir nakdi yardım, aylık veya ödenege uygulanacak her hangi bir ek veya artısı, 9. Sigortalı: Sözlesmenin 2 nci maddesinde belirtilen mevzuatın uygulandıgı veya uygulanmıs oldugu sahısları, 10.
11. Sigortalılık Süresi: Sigorta primleri ödenmis ve ödenmis sayılan süreleri, Aile Bireyi: Tarafların Yetkili Kurumlarının uyguladıgı mevzuatta öngörülen sahısları, 12. 13. Daimi Ikamet/Ikamet: Sürekli ikamet edilen yeri, Geçici Ikamet/Bulunma: Taraf ülkelerden birinde sürekli oturan sahsın diger Taraf ülkede geçici olarak ikamet ettigi yeri 14. ifade eder.
2. Sözlesmenin Uygulama Alanı Sözlesme, malullük, yaslılık, ölüm, hastalık, analık, is kazası ve meslek hastalıgı ile genel saglık sigortalarının uygulanmasında 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Saglık Sigortası Kanunun 4 üncü maddesinin birinci fıkrasının (a) bendi kapsamındaki sigortalılar ile 506 sayılı Sosyal Sigortalar Kanununun geçici 20 nci maddesinde belirtilen emekli sandıkları da dahil olmak üzere bu kapsamda gelir/aylık alanlar ve bunların aile bireylerini kapsamaktadır.Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır.
Mithatpasa Cad. No:7 Sıhhiye Çankaya/Ankara Bilgi için: Erdogan ÜVEDI Telefon No: 0 312 432 12 47 Faks No: 0 312 432 12 45 Daire Baskanı E-Posta: ehgm_ysedb@sgk.gov.tr Internet Adresi: www.sgk.gov.tr 10 Kanunun 4 üncü maddesinin birinci fıkrasının (a) bendi kapsamında olanlar için uygulanan Sözlesme hükümleri 506 sayılı Sosyal Sigortalar Kanununun geçici 20 nci maddesinde belirtilen emekli sandıkları, kapsamında çalısanlar ve/veya sandıktan emekli aylıgı alanlar hakkında da uygulanacaktır.
Bu kapsamda çalısanlar ve aylık sahipleri hakkında Arnavutluk irtibat kurumları ile yapılacak yazısmalara Kurum aracılık yapacaktır. Ancak talep formülerlerinin düzenlenerek Kuruma intikal ettirilmesi ile ilgili islemler, ilgili sandık tarafından gerçeklestirilecektir. Bununla birlikte Sözlesme, malullük, yaslılık ve ölüm sigortaları uygulamaları bakımından Kanunun 4/1-(b) bendine tabi bagımsız çalısanları ve Kanunun 4/1-(c) bendine tabi devlet memurlarını kapsamaktadır.
IKINCI KISIM SÖZLESMENIN UYGULANMASI VE FORMÜLERLER
Sözlesmenin uygulanmasında kullanılmak üzere, Idari Anlasmanın 2 nci maddesinin birinci fıkrasının dördüncü bendine istinaden Türkçe ve Arnavutça olmak üzere 19 adet formüler ihdas edilmistir. Kurumca düzenlenecek formülerlerin rumuzunda “TR/AL", Arnavutluk yetkili kurumlarınca düzenlenecek olan formülerlerin rumuzunda ise “AL/TR" ibaresi yer alacaktır.
Anılan formülerler, Kurum intranet sayfasında “Kurumsal/Dokümanlar/Yurtdısı/Formülerler” bölümünde yayınlanmıstır. Formülerler, bu Genelgede yer alan açıklamalar dogrultusunda, bilgilerin dogrulugu kontrol edildikten sonra bilgisayar ortamında doldurularak onaylanacaktır. Arnavutluk yetkili kurumu tarafından bilgisayar ortamında düzenlenen formülerlerde ıslak mühür aranmayacaktır.
BIRINCI BÖLÜM UYGULANACAK MEVZUATIN BELIRLENMESI
Ikili sosyal güvenlik sözlesmelerinin temel ilkelerinden birisi de çalısılan ülke mevzuatına tabi olunmasıdır. Sözlesmenin 6 ncı maddesinde bu kurala istisna olarak geçici görevle diger akit tarafa gönderilenlerin, gemi adamlarının, bir hükumet çalısması görevi ile ilgili olarak istihdam edilen kimselerin hangi akit tarafın mevzuatına tabi kalacaklarına iliskin hususlar düzenlenmistir.
Sözlesmenin 6 ncı maddesinin besinci fıkrasında ise bu maddelerdeki hükümlerin uygulanmasının mutabakat saglanması halinde degistirilebilecegi hükmüne yer verilmistir. 1. Bir Isin Icrası Için Diger Akit Tarafa Gönderilen Sigortalının Tabi Olacagı Mevzuat Bir isin icrası için Türkiye'den Arnavutluk'a veya Arnavutluk'tan Türkiye'ye gönderilen sigortalılar hakkında uygulanacak mevzuata iliskin açıklamalar asagıda yer almaktadır.Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır.
Mithatpasa Cad. No:7 Sıhhiye Çankaya/Ankara Bilgi için: Erdogan ÜVEDI Telefon No: 0 312 432 12 47 Faks No: 0 312 432 12 45 Daire Baskanı E-Posta: ehgm_ysedb@sgk.gov.tr Internet Adresi: www.sgk.gov.tr 10 1.1. Bir Isin Icrası Için Türkiye'den Arnavutluk'a Gönderilen Sigortalı 1.1.1. Ilk 24 Aylık Süre Için Ilgili hükümler Sözlesmenin 6/2 maddesi, Idari Anlasmanın 4 üncü maddesi TR/AL 1 Geçici Gönderme Belgesi Sözlesmenin 6 ncı maddesinin ikinci fıkrası geregi, Kanunun 4/1-(a) bendi kapsamında sigortalı olarak çalısanlardan, isvereni tarafından bir isin icrası için Arnavutluk'a gönderilenler 24 ayı asmamak üzere Türk mevzuatına tabi kalmaya devam edecektir.
Geçici görevlendirme talebi yapılırken çalısan veya isveren tarafından doldurulacak olan Ek-1’de yer alan “Yurt Dısı Geçici Görev Talep Dilekçesi” ve ekinde görev yazısı, Arnavutluk'taki isveren ile yapılmıs olan is sözlesmesi, Arnavutluk’ta çalısacagı is yeri ve adres bilgilerinin Kuruma ibraz edilmesi gerekmektedir. Basvuruya istinaden TR/AL 1 formüleri, sigortalının isyerinin kayıtlı oldugu sosyal güvenlik il müdürlügü (SGIM) veya sosyal güvenlik merkezi (SGM) tarafından üç nüsha halinde düzenlenerek iki nüshası Arnavutluk yetkili kurumuna verilmek üzere sigortalı veya isverene verilecek ve bir nüshası da is yeri dosyasında saklanacaktır.
Geçici görevlendirme süresi sigortalı için azami 24 (yirmi dört) ayı asmamak kaydıyla formülerin (9) numaralı kısmına baslangıç ve bitis tarihleri belirtilerek kaydedilecektir. 1.1.2. Ilk 24 Aylık Sürenin Dolmasından Sonra Ilgili hükümler Sözlesmenin 6/2 maddesi, Idari Anlasmanın 4 üncü maddesi TR/AL 1 Geçici Gönderme Belgesi Kanunun 4/1-(a) bendi kapsamındaki sigortalının Arnavutluk'taki çalısma süresinin 24 ayı asması ve isverenin talep etmesi halinde, geçici görev süresi yetkili kurumların karsılıklı mutabakatı ile 36 ay daha (toplamda 60 ayı geçmeyecek sekilde) istisnai olarak uzatılabilmektedir.
Isverenler tarafından, SGIM/SGM’lerin yurtdısı islemler servislerine gönderilen geçici görev süresinin uzatılmasına dair talepler Emeklilik Hizmetleri Genel Müdürlügü'ne (EHGM) gönderilecektir. Arnavutluk yetkili kurumu ile geçici görev süresinin uzatılmasına iliskin yazısmalar EHGM tarafından gerçeklestirilecektir. Talebe istinaden ilgili SGIM/SGM tarafından sigortalı hakkında uzatılmak istenen sürenin belirtildigi TR/AL 1 formülerinin (13) numaralı kısmına baslangıç ve bitis tarihleri belirtilerek kaydedilecektir.
Üç nüsha halinde düzenlenen formüler Arnavutluk yetkili kurumunun onayının alınması için Yurtdısı Sözlesmeler ve Emeklilik Daire Baskanlıgı'na (YSEDB) gönderilecektir. YSEDB tarafından Arnavutluk yetkili kurumundan alınan onay geciktirilmeden ilgili SGIM/SGM’ye iki nüsha olarak gönderilecektir. Onay yazısını alan SGIM/SGM onay yazısının bir nüshasını isverene verecek/gönderecek, bir nüshası ise is yeri dosyasında muhafaza edilecektir.
Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır. Mithatpasa Cad. No:7 Sıhhiye Çankaya/Ankara Bilgi için: Erdogan ÜVEDI Telefon No: 0 312 432 12 47 Faks No: 0 312 432 12 45 Daire Baskanı E-Posta: ehgm_ysedb@sgk.gov.tr Internet Adresi: www.sgk.gov.tr 10 1.2. Bir Isin Icrası Için Arnavutluk'tan Türkiye'ye Gönderilen Çalısan 1.2.1. Ilk 24 Aylık Süre Için Ilgili hükümler Sözlesmenin 6/2 maddesi, Idari Anlasmanın 4 üncü maddesi AL/TR 1 Geçici Gönderme Belgesi Sözlesmenin 6 ncı maddesinin ikinci fıkrası geregi, Arnavutluk’tan geçici görevle Türkiye’ye 24 ayı asmamak kaydıyla geçici olarak gönderilenler Arnavutluk mevzuatına tabi kalmaya devam edecektir.
Bu sekilde ülkemize gönderilenlerin Arnavutluk mevzuatına tabi kalmaya devam edebilmesi için, Arnavutluk yetkili kurumu tarafından toplamda 24 ayı asmayacak sekilde düzenlenmis olan AL/TR 1 formülerinin Kuruma ibraz edilmesi gerekmektedir. Çalısan ya da isverenler tarafından Kuruma ibraz edilen formüler üzerinde herhangi bir onay islemi yapılmayacaktır.
Formülerin ilgili SGIM/SGM'ye intikal etmesi durumunda, formülerin bir örnegi yurtdısı islemleri servisi tarafından görevli olarak geldigi isyeri dosyasının bulundugu servise iletilerek, çalısanın ayrıca Kurum tarafından yersiz tescilinin yapılması önlenecektir. 1.2.2. Ilk 24 Aylık Sürenin Dolmasından Sonra Ilgili hükümler Sözlesmenin 6/2 maddesi, Idari Anlasmanın 4 üncü maddesi AL/TR 1 Geçici Gönderme Belgesi Arnavutluk mevzuatına tabi çalısmakta iken geçici görevle Türkiye’ye gönderilenlerin görev süresinin formülerde kayıtlı süreyi ya da toplamda 24 ayı asması halinde, Sözlesmenin 6 ncı maddesinnin ikinci fıkrasına göre Kurumun muvafakatı alınması kaydıyla bu kisiler 36 ay daha (toplamda 60 ayı geçmeyecek sekilde) Arnavutluk mevzuatına tabi kalmaya devam edecektir.
Bu durumda olanlar hakkında görev süresi bitmeden önce, Arnavutluk yetkili kurumunca Kurumun onayının alınması için gönderilecek muvafakat talebine iliskin yazı YSEDB'ye gönderilecektir. YSEDB tarafından görev süresinin uzatılmasına iliskin onay yazısının bir örnegi görevlinin isyeri dosyasının bulundugu SGIM/SGM'ye gönderilecektir. Onay yazısının bir nüshası Yurtdısı Islemleri Servisi tarafından geregi yapılmak üzere görevli olarak geldigi isyeri dosyasının bulundugu servise iletilecektir.
Arnavutluk yetkili kurumundan alınan geçici görev süresinin uzatılmasına dair taleplerin SGIM/SGM'ye gelmesi durumunda bu talepler geciktirilmeden YSEDB'ye intikal ettirilecektir. 2. Diplomatik Temsilciliklerde Çalısanlar Sözlesmenin 6 ncı maddesinin dördüncü fıkrası kapsamında, bir akit tarafın diger akit taraftaki diplomatik temsilciliklerinde bir hükümet çalısması görevi ile ilgili olarak istihdam Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır.
Mithatpasa Cad. No:7 Sıhhiye Çankaya/Ankara Bilgi için: Erdogan ÜVEDI Telefon No: 0 312 432 12 47 Faks No: 0 312 432 12 45 Daire Baskanı E-Posta: ehgm_ysedb@sgk.gov.tr Internet Adresi: www.sgk.gov.tr 10 edilen kimseler hakkında uygulanacak mevzuat asagıda yer almaktadır. 2.1. Arnavutluk'taki Elçilik ve Konsolosluklarda Istihdam Edilenler Ilgili hükümler Sözlesmenin 6/4 maddesi, Idari Anlasmanın 5 inci maddesi AL/TR 2 Tercih Hakkı Arnavutluk'ta, ülkemizin diplomatik temsilciliklerinde çalısmak üzere ülkemiz tarafından görevlendirilen kisiler Türk vatandası ise Kurum mevzuatına tabi olacaktır.
Dısisleri Bakanlıgının talebi üzerine, ülkemizde sosyal güvenliginin saglandıgını gösterir üç nüsha TR/AL 1 formüleri düzenlenerek iki nüshası Dısisleri Bakanlıgına iletilecektir. Türk elçilik ve konsolosluklarında çalısmak üzere Arnavutluk’tan istihdam edilenler, Arnavutluk vatandası iseler ise alındıkları tarihi takip eden 3 ay içerisinde Arnavutluk mevzuatına tabi olmayı AL/TR 2 formüleri ile tercih edebilirler.
Tercih hakkının belirtilen süre içinde kullanmamıs olanlar Türk mevzuatına tabi olacaktır. 2.2. Türkiye'deki Arnavutluk Elçiliginde ve Konsolosluklarında Istihdam Edilenler Ilgili hükümler Sözlesmenin 6/4 maddesi, Idari Anlasmanın 5 inci maddesi TR/AL 2 Tercih Hakkı Ülkemizde, diplomatik temsilciliklerinde çalısmak üzere Arnavutluk tarafından görevlendirilen kisiler Arnavutluk mevzuatına tabi olacaktır.
Ancak, bu durumdaki kisilerin Arnavutluk'ta sosyal güvenliginin saglandıgını gösteren AL/TR 1 formülerinin Kuruma ibraz edilmesi gerekmektedir. Ülkemizden istihdam edilen ve Türk vatandası olan kisiler, ise alındıkları tarihi takip eden 3 ay içerisinde Ülkemiz mevzuatına tabi olmayı tercih edebilmektedir. Tercih hakkının belirtilen süre içinde kullanmamıs olanlar Arnavutluk mevzuatına tabi olacaktır.
3. Gemi Mürettebatı ve Gemide Çalısanlar 3.1. Ülkemiz Bayragını Tasıyan Gemide Çalısanlar (Gemi Adamları) Ilgili hükümler Sözlesmenin 6/3 maddesi, Idari Anlasmanın 4 üncü maddesi TR/AL 1 Geçici Gönderme Belgesi Bayragımızı tasıyan bir gemide çalısanlar ülkemiz mevzuatına tabi olacaktır. Bunların gemiyle Arnavutluk limanına ya da karasularına girecegi durumlarda, isvereninin Ek-1'deki "Yurt Dısı Geçici Görev Talep Dilekçesi" ile basvurması halinde sigortalı için TR/AL 1 formüleri düzenlenerek birer nüshası sigortalıya veya isverene verilecektir.Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır.
Mithatpasa Cad. No:7 Sıhhiye Çankaya/Ankara Bilgi için: Erdogan ÜVEDI Telefon No: 0 312 432 12 47 Faks No: 0 312 432 12 45 Daire Baskanı E-Posta: ehgm_ysedb@sgk.gov.tr Internet Adresi: www.sgk.gov.tr 10 3.2. Arnavutluk Bayragını Tasıyan Gemide Çalısanlar (Gemi Adamları) Ilgili hükümler Sözlesmenin 6/3 maddesi, Idari Anlasmanın 4 üncü maddesi AL/TR 1 Geçici Gönderme Belgesi Arnavutluk bayragını tasıyan bir gemide çalısanlar Arnavutluk mevzuatına tabi olurlar.
Bu kisilerin gemiyle ülkemiz limanında ya da karasularında bulunması durumunda, Arnavutluk’ta sosyal güvenliginin saglandıgını gösteren AL/TR 1 formülerini Kuruma ibraz etmesi gerekmektedir. 4. Kendi Hesabına Çalısanlar Kanunun 4/1-(b) bendi kapsamında ikameti Türkiye'de olan bagımsız çalısanlardan, faaliyetini geçici olarak Arnavutluk'ta gerçeklestirmek isteyenlerin, Kurum mevzuatına tabi kalabilmesi için ilgilinin basvurusu üzerine SGIM/SGM yurtdısı servisleri tarafından Ek-1A'da yer alan "Bagımsız Çalısanlar Için Muvafakat Yazısı" düzenlenecektir.
IKINCI BÖLÜM HASTALIK VE ANALIK SIGORTASI UYGULAMALARI
Sözlesme kapsamında hastalık veya analık halinde saglanan saglık yardımlarına iliskin açıklamalar asagıda yer almaktadır. 1. Sigortalılık Sürelerinin Birlestirilmesi (Hastalık ve Analık Yardımları) Sözlesmenin 10 uncu maddesi uyarınca bir akit taraf mevzuatına göre, hastalık ve analık yardımlarına hak kazanmak için belirli sigortalılık sürelerinin tamamlanmıs olması gerekiyorsa, diger akit tarafta geçen sigortalılık süreleri aynı zamana rastlamamak sartıyla birlestirilebilmektedir.
1.1. Kurum Sigortalılarının Arnavutluk’taki Sigortalılık Süreleri Ilgili hükümler Sözlesmenin 10 uncu maddesi, Idari anlasmanın 6 ncı maddesi TR/AL 3 Sigortalılık Sürelerinin Birlestirilmesi Kanunun 4/1(a) bendi kapsamında sigortalı ya da hak sahiplerinin hastalık ve analık yardımlarına hak kazanabilmesi için Türkiye'de geçen sigortalılık sürelerinin yetersiz olması durumunda, Arnavutluk’da bu kapsamda geçen sigortalılık süreleri dikkate alınacaktır.
Sigortalının veya ölümü halinde hak sahiplerinin SGIM/SGM’ye yapacakları talebe istinaden TR/AL 3 formüleri üç nüsha olarak düzenlenecek ve iki nüshası Arnavutluk yetkili kurumuna gönderilecektir. Ilgilinin, formülerin kendisine verilmesini talep etmesi durumunda sigortalının baglı bulundugu SGIM/SGM tarafından formülerin ilgili kısmı doldurulup onaylanarak iki nüsha halinde ilgiliye teslim edilecek bir nüshası da dosyasında muhafaza edilecektir.
Arnavutluk yetkili kurumunca gönderilen ve Arnavutluk'ta geçen sigortalılık süreleri Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır. Mithatpasa Cad. No:7 Sıhhiye Çankaya/Ankara Bilgi için: Erdogan ÜVEDI Telefon No: 0 312 432 12 47 Faks No: 0 312 432 12 45 Daire Baskanı E-Posta: ehgm_ysedb@sgk.gov.tr Internet Adresi: www.sgk.gov.tr 10 kaydedilip onaylanan AL/TR 3 formüleri ilgili SGIM/SGM'ye iade edilecektir.
Aynı sekilde sigortalının elden getirecegi formüler ilgili SGIM/SGM tarafından isleme alınacaktır. 1.2.Arnavutluk’ta Çalısan Sigortalıların Türkiye’deki Sigortalılık Süreleri Ilgili hükümler Sözlesmenin 10 uncu maddesi, Idari anlasmanın 6 ncı maddesi AL/TR 3 Sigortalılık Sürelerinin Birlestirilmesi Arnavutluk mevzuatına göre sigortalı olan bir kisinin hastalık ve analık yardımlarına hak kazanabilmesi için sigortalının Arnavutluk’ta geçen sigortalılık sürelerinin yetersiz olması halinde, Arnavutluk yetkili kurumu ilgilinin Türkiye'de Kanunun 4/1-(a) bendi kapsamında geçen sigortalılık sürelerini dikkate alır.
Bunun için Arnavutluk yetkili kurumunca AL/TR 3 formüleri düzenlenerek ilgilinin Türkiye’de geçen sigortalılık sürelerinin bildirilmesi Kurumdan istenmektedir. Arnavutluk yetkili kurumunca doldurularak onaylanmıs olan AL/TR 3 formülerinin Kuruma intikali durumunda, ilgili SGIM/SGM tarafından TR/AL 3 formüleri doldurulup onaylanarak bir nüshası Arnavutluk yetkili kurumuna iade edilecektir.
AL/TR 3 formülerinin, sigortalı ya da hak sahibi tarafından getirilmesi halinde basvurunun yapıldıgı SGIM/SGM tarafından TR/AL 3 formüleri doldurulup onaylanarak bir nüshası Arnavutluk yetkili kurumuna iletilmek üzere ilgiliye verilecektir. 2. Diger Akit Tarafta Bulunanlara (Geçici Ikamet Edenlere) Saglık Yardımlarının Saglanması Türkiye’de sigortalı olarak çalısmakta iken Arnavutluk’taki geçici ikameti sırasında Sözlesmeye göre saglık yardımlarından faydalanacak olan sigortalı ve beraberindeki aile bireylerinin, bu yardımlardan faydalanabilmeleri için Kurumca hazırlanmıs durumlarına uygun olan formüleri Arnavutluk yetkili kurumuna ibraz etmeleri gerekmektedir.
Formüler dogrudan basvuruya istinaden hazırlanmıs ise söz konusu formülerin Arnavutluk yetkili kurumuna ibraz edilmesi gerektigi bilgisi basvuru sahibine verilecektir. Formülerin Arnavutluk yetkili kurumu tarafından talep edilmesi durumunda, ilgiliye verilmesi gereken nüsha, talebi yapan Arnavutluk yetkili kurumuna gönderilecektir. Arnavutluk’ta sigortalı olarak çalısmakta iken Türkiye’deki geçici ikameti sırasında Sözlesmeye göre saglık yardımlarından faydalanacak olan sigortalı ve beraberindeki aile bireylerinin, saglık yardımlarından faydalanabilmeleri için Arnavutluk yetkili kurumunca düzenlenmis durumlarına uygun olan formüleri Kuruma ibraz etmeleri gerekmektedir.
Söz konusu formüler gerekmesi halinde Arnavutluk yetkili kurumundan “TR/AL 16 Saglık Yardımları Talep Belgesi” ile istenecektir. 2.1 Bir Isin Icrası Için Diger Akit Taraf Ülkesine Gönderilen Sigortalı ve Beraberindeki Aile Bireyleri Sözlesme kapsamında geçici görevle diger akit tarafa gönderilen sigortalı ve beraberindeki aile bireylerinin saglık yardımlarına iliskin açıklamalar asagıda yer almaktadır.Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır.
Mithatpasa Cad. No:7 Sıhhiye Çankaya/Ankara Bilgi için: Erdogan ÜVEDI Telefon No: 0 312 432 12 47 Faks No: 0 312 432 12 45 Daire Baskanı E-Posta: ehgm_ysedb@sgk.gov.tr Internet Adresi: www.sgk.gov.tr 10 2.1.1 Bir Isin Icrası Için Isvereni Tarafından Türkiye'den Arnavutluk’a Geçici Görevli Olarak Gönderilen Sigortalı ile Beraberindeki Aile Bireyleri Ilgili hükümler Sözlesmenin 11/1, 2 nci ve 12/3 üncü maddeleri Idari Anlasmanın 9 uncu ve 10 uncu maddeleri TR/AL 4 Geçici Ikamet Esnasında Saglık Yardım Belgesi Kanunun 4/1-(a) kapsamındaki Kurum sigortalısının geçici görevli olarak Arnavutluk’ta bulundugu sırada kendisi ve beraberindeki aile bireyleri, Kurum adına Arnavutluk mevzuatının öngördügü saglık hizmetlerinden durumları derhal (acil) tedaviyi gerektirdigi zaman yararlanma hakları bulunmaktadır.
Sigortalıların, Kurum tarafından düzenlenmis ve Arnavutluk’ta bulundugu sürece kendisinin ve aile bireylerinin Kurum hesabına saglık yardımlarından yararlanabilecegini gösterir TR/AL 4 formülerine sahip olmaları gerekmektedir. TR/AL 4 formülerine kaydedilecek ve saglık yardımına hak sahibi olacak kisilerin tespiti ve yardımların süresi Türk mevzuatına göre, yardımlardan yararlanma sekli ile yardımların kapsamı ise Arnavutluk mevzuatına göre tayin edilecektir.
Sigortalı ve aile bireyleri için TR/AL 4 formülerinin düzenlenmesinde asagıdaki hususlara dikkat edilmesi gerekmektedir. Sigortalıdan formüler talebine ait Ek-2'de yer alan "Sosyal Güvenlik Sözlesmeleri Imzalanmıs Ülkelerde Saglık Yardımları Talep ve Beyan Taahhüt Belgesi" alınacaktır. (Isveren tarafından geçici görevle görevlendirilen sigortalının görev süresi ile görevlendirme nedenini belirten yazı temin edilecektir.) Sigortalının saglık yardımlarına müstahak olup olmadıgı ve aile bireyinin sigortalının bakmakla yükümlüsü olup olmadıgı Saglık Provizyon ve Aktivasyon Sistemi (SPAS) programı üzerinden kontrol edilecektir.
Formülerin (3) nolu kısmı sigortalının isverenince ibraz edilen geçici görev süresini gösterir belgedeki süreye göre; özel is yerlerinde çalısanlar için en fazla birer yıl olmak üzere görev süresi kadar, kamu is yerlerinde çalısanlar için ise görev süresi kadar olacak sekilde doldurulacaktır. 2.1.2. Bir Isin Icrası Için Isvereni Tarafından Arnavutluk’tan Türkiye'ye Geçici Görevli Olarak Gönderilenler ile Beraberindeki Aile Bireyleri Ilgili hükümler Sözlesmenin 11/1, 2 nci ve 12/3 üncü maddeleri, Idari Anlasmanın 9 uncu ve 10 uncu maddeleri AL/TR 4 Geçici Ikamet Esnasında Saglık Yardım Belgesi Arnavutluk sigortalılarının geçici görevli olarak Türkiye'de bulundugu sırada kendisi ve beraberindeki aile bireyleri, Arnavutluk yetkili kurumu adına ülkemiz mevzuatının öngördügü saglık hizmetlerinden durumları derhal (acil) tedaviyi gerektiren durumlarda yararlanabilmektedir.
Arnavutluk sigortalılarının, ülkemizde Kurum mevzuatının öngördügü saglık hizmetlerini alabilmeleri için Arnavutluk yetkili kurumunca düzenlenmis AL/TR 4 formüleri ile ilk müracaatlarını en yakın SGIM/SGM’lere yapmaları gerekmektedir.Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır. Mithatpasa Cad. No:7 Sıhhiye Çankaya/Ankara Bilgi için: Erdogan ÜVEDI Telefon No:
0 312 432 12 47 Faks No: 0 312 432 12 45 Daire Baskanı E-Posta: ehgm_ysedb@sgk.gov.tr Internet Adresi: www.sgk.gov.tr 10 Ilgililerin, bu konuda Arnavutluk sigorta kurumları tarafından düzenlenmis ve geçici görev süresi boyunca kendisi ve aile bireylerinin Arnavutluk yetkili kurumu adına saglık yardımlarından yararlanabilecegini gösterir ve (3) nolu kutusuna saglık yardım hakkı süresi kaydedilmis olan AL/TR 4 formüleri ile birlikte geçici görev süresi boyunca Arnavutluk mevzuatına tabi oldugunu gösteren AL/TR 1 formülerine de sahip olmaları gerekmektedir.
Ilgililerin, AL/TR 4 formülerini temin etmeden ülkemize gelmis olmaları halinde, Kurumca düzenlenecek “TR/AL 16 Saglık Yardımları Talep Belgesi” ile AL/TR 4 formüleri ve ibraz edilmemis ise AL/TR 1 formüleri Arnavutluk yetkili kurumundan talep edilecektir. Sadece AL/TR 4 formülerinde kayıtlı olan sigortalı ve aile bireylerinin saglık yardımından yararlanma hakları bulunmaktadır.
AL/TR 4 formülerinde, düzenleyen Arnavutluk yetkili kurumunun adı ve adresinin yazılmıs oldugu kontrol edilecektir. Arnavutluk sigortalıları Yurtdısı Provizyon Aktivasyon ve Saglık Sistemi (YUPASS) kapsamına alınana kadar AL/TR 4 formülerinde kayıtlı kisilere Kurumca saglık yardımlarına müstahak olduklarına dair Ek-4'teki “Sosyal Güvenlik Sözlesmesine Göre Acil Haller Kapsamında Saglık Yardım Belgesi” verilecektir.
Sadece AL/TR 4 formüleri üzerinde adı geçen kisi ve aile bireyleri için saglık yardım belgesi düzenlenecek olup, formüler üzerinde herhangi bir düzeltme ya da ekleme yapılmayacaktır. AL/TR 4 formülerinin (3) nolu kutusunda belirtilen tarih aralıgındaki süreye göre saglık yardım belgesi düzenlenecektir. Arnavutluk sigortalıları, bu belgeler ile Kurumun anlasmalı oldugu saglık hizmet sunucularından Kurum hesabına saglık yardımlarından faydalanacaklardır.
AL/TR 4 formülerine kaydedilecek ve saglık yardımına hak sahibi olacak kisilerin tespiti Arnavutluk mevzuatına göre, yardımlardan yararlanma sekli ile yardımların kapsamı ise Kurum mevzuatına göre tayin edilmektedir. 2.2. Diger Akit Taraf Ülkesinde Turistik Amaçlı Bulunan Sigortalılar ile Bu Kisilerin Bakmakla Yükümlü Aile Bireyleri Diger akit tarafta turistik amaçlı bulunan Kanunun 4/1-(a) bendi kapsamındaki sigortalılar ile yine aynı kapsamdaki gelir/aylık sahibi ve beraberindeki aile bireylerinin saglık yardımlarından yararlanmalarına iliskin açıklamalar asagıda yer almaktadır.
2.2.1. Arnavutluk’ta Turistik Amaçlı Bulunan Sigortalılar, Gelir/Aylık Sahipleri ile Beraberindeki Aile Bireyleri Ilgili hükümler Sözlesmenin 11/2 nci ve 12/3 üncü maddeleri, Idari Anlasmanın 9 uncu ve 10 uncu maddeleri TR/AL 4 Geçici Ikamet Esnasında Saglık Yardım Belgesi Kanunun 4/1-(a) kapsamındaki sigortalının, gelir/aylık sahibi ve bunların bakmakla yükümlü bulundugu aile bireylerinin, Arnavutluk’ta geçici ikametleri sırasında Kurum adına Arnavutluk mevzuatının öngördügü saglık hizmetlerinden durumları derhal (acil) tedaviyi gerektirdigi zaman yararlanma hakları bulunmaktadır.Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır.
Mithatpasa Cad. No:7 Sıhhiye Çankaya/Ankara Bilgi için: Erdogan ÜVEDI Telefon No: 0 312 432 12 47 Faks No: 0 312 432 12 45 Daire Baskanı E-Posta: ehgm_ysedb@sgk.gov.tr Internet Adresi: www.sgk.gov.tr 10 Bu yardımlardan yararlanmak için ilgililerin, adlarına düzenlenmis TR/AL 4 formülerine sahip olmaları gerekmektedir. Saglık yardımının derhal (acil durumda) yapılması durumunun tespiti yardımı yapan Arnavutluk mevzuatına göre yapılacaktır.
TR/AL 4 formülerine kaydedilecek ve saglık yardımına hak sahibi olacak kisilerin tespiti Kurum mevzuatına göre, yardımlardan yararlanma sekli ile yardımların kapsamı ise Arnavutluk mevzuatına göre tayin edilecektir. Sigortalının ve aile bireylerinin TR/AL 4 formülerine kaydı yapılırken asagıdaki hususlar dikkate alınacaktır. Sigortalı, gelir/aylık sahibi ve bunların bakmakla yükümlü bulundugu aile bireylerinden formüler talebine ait sigortalının ve aile bireylerinin TR/AL 4 formülerine kaydı yapılırken asagıdaki hususlar dikkate alınacaktır.
Sigortalı, gelir/aylık sahibi ve bunların bakmakla yükümlü bulundugu aile bireylerinden formüler talebine ait "Sosyal Güvenlik Sözlesmeleri Imzalanmıs Ülkelerde Saglık Yardımları Talep ve Beyan Taahhüt Belgesi" alınacaktır. Sigortalı ve gelir/aylık sahibinin saglık yardımlarına müstahak olup olmadıgı ve aile bireyinin bunların bakmakla yükümlüsü olup olmadıgı SPAS programı üzerinden kontrol edilecektir.
TR/AL 4 formüleri, sigortalının ücretli izinde olduguna dair isverence düzenlenmis yazı veya belge istenerek, bu belgedeki süre kadar düzenlenecektir. (yalnızca sigortalıya düzenlenecek formüler için istenecektir.) TR/AL 4 formüleri yalnızca sigortalının bakmakla yükümlü oldugu aile bireyi, gelir/aylık sahibi ve bunların bakmakla yükümlü aile bireyleri için düzenlenecek ise talep süresine baglı kalmak kaydıyla her defasında en fazla üçer aylık süre için düzenlenecektir.
Formülerin Arnavutluk yetkili kurumu tarafından “AL/TR 16 Saglık Yardımları Talep Belgesi” ile talep edilmesi durumunda, ilgiliye verilmesi gereken nüsha, talebi yapan Arnavutluk yetkili kurumuna gönderilecektir. 2.2.2. Türkiye'de Turistik Amaçlı Bulunan Arnavutluk Sigortalıları, Gelir/Aylık Sahipleri ile Bu Kisilerin Bakmakla Yükümlü Aile Bireyleri Ilgili hükümler Sözlesmenin 11/2 nci ve 12/3 üncü maddeleri, Idari Anlasmanın 9 uncu ve 10 uncu maddeleri AL/TR 4 Geçici Ikamet Esnasında Saglık Yardım Belgesi Arnavutluk sigortalıları, gelir/aylık sahipleri ile bunların bakmakla yükümlü bulundugu aile bireylerinin, ülkemizdeki geçici ikametleri sırasında Arnavutluk yetkili kurumu adına ülkemiz mevzuatının öngördügü saglık hizmetlerinden durumları derhal (acil) tedaviyi gerektirdigi zaman yararlanma hakları bulunmaktadır.
Arnavutluk sigortalılarının, Kurum mevzuatının öngördügü saglık hizmetlerini alabilmeleri için Arnavutluk yetkili kurumunca düzenlenmis ve (3) nolu kutusuna saglık yardım hakkı süresi kaydedilmis olan AL/TR 4 formüleri ile ilk müracaatlarını en yakın SGIM/SGM’lere yapmaları gerekmektedir. Ilgililerin, AL/TR 4 formülerini temin etmeden ülkemize gelmis olmaları halinde, Kurumca düzenlenecek “TR/AL 16 Saglık Yardımları Talep Belgesi” ile AL/TR 4 formüleri Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır.
Mithatpasa Cad. No:7 Sıhhiye Çankaya/Ankara Bilgi için: Erdogan ÜVEDI Telefon No: 0 312 432 12 47 Faks No: 0 312 432 12 45 Daire Baskanı E-Posta: ehgm_ysedb@sgk.gov.tr Internet Adresi: www.sgk.gov.tr 10 Arnavutluk sigorta kurumundan talep edilecektir. Saglık yardımlarından sadece AL/TR 4 formülerinde kayıtlı olan sigortalı ve aile bireyleri yararlanacaktır.
AL/TR 4 formülerinde, düzenleyen Arnavutluk yetkili kurumunun adı ve adresinin yazılmıs oldugu kontrol edilecektir. Arnavutluk sigortalıları YUPASS kapsamına alınıncaya kadar AL/TR 4 formülerinde kayıtlı kisilere ilgili SGIM/SGM'ce saglık yardımlarına müstahak olduklarına dair EK-4'teki “Sosyal Güvenlik Sözlesmesine Göre Acil Haller Kapsamında Saglık Yardım Belgesi” verilecektir.
Sadece AL/TR 4 formüleri üzerinde adı geçen sigortalı ve aile bireyleri için saglık yardım belgesi düzenlenecek olup formüler üzerinde herhangi bir düzeltme ya da ekleme yapılmayacaktır. AL/TR 4 formülerinin (3) nolu kutusunda belirtilen tarih aralıgındaki süreye göre saglık yardım belgesi düzenlenecektir. Arnavutluk sigortalıları, bu belgeler ile Kurumun anlasmalı oldugu saglık hizmet sunucularından Kurum hesabına saglık yardımlarından faydalanacaklardır.
AL/TR 4 formülerine kaydedilecek ve saglık yardımına hak sahibi olacak kisilerin tespiti Arnavutluk mevzuatına göre, yardımlardan yararlanma sekli ile yardımların kapsamı ise Kurum mevzuatına göre tayin edilecektir. 2.2.3. Arnavutluk’a Ögrenim Amaçlı Giden, Kurum Sigortalısı ya da Gelir/Aylık Sahibinin Bakmakla Yükümlü Aile Bireyleri Ögrenim amaçlı olarak Arnavutluk’a giden Kanunun 4/1-(a) kapsamındaki sigortalının bakmakla yükümlü aile bireyleri ya da gelir/aylık sahibi ile gelir/aylık sahiplerinin bakmakla yükümlü aile bireylerinin Arnavutluk’da geçici ikamet ettikleri sırada Kurum adına Arnavutluk mevzuatının öngördügü saglık hizmetlerinden durumları derhal (acil) tedaviyi gerektirdigi hallerde yararlanacaktır.
Aktif kurum sigortalısına ögrenim amaçlı olarak TR/AL 4 formüleri verilmeyecektir. Ögrenim amaçlı olarak Arnavutluk’a giden aile bireyinin TR/AL 4 formülerine kaydı yapılırken asagıdaki hususlar dikkate alınacaktır. Sigortalı, gelir/aylık sahibi ya da aile bireyinin formüler talebine ait Ek-2'deki "Sosyal Güvenlik Sözlesmeleri Imzalanmıs Ülkelerde Saglık Yardımları Talep ve Beyan Taahhüt Belgesi" alınacaktır.
Egitim gördügü okulun Türkiye’de lise seviyesinde oldugunu gösteren, Millî Egitim Bakanlıgı, Egitim Ataseligi veya Ülkemizin dıs temsilciliklerinden alınacak belgenin ibrazı istenecektir. Arnavutluk’ta bir üniversiteden kabul alarak bu ülkeye ön lisans, lisans veya yüksek lisans egitimi için gidecek olanlardan ise; -Yurt dısında kabul edildigi üniversiteden kabul edildigine dair belge, -Ön lisans, lisans veya yüksek lisans seviyesinde oldugunu gösteren e-Devlet kapısı, Egitim Ataseligi veya Ülkemizin Dıs temsilciliklerinden alınacak belge, -Türkçe tercümesi ile birlikte okulun sömestir tarihlerini gösterir belge, istenecektir.
Erasmus kapsamında yurt dısına gidecek olanların; Türkiye'de okudugu üniversiteden Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır. Mithatpasa Cad. No:7 Sıhhiye Çankaya/Ankara Bilgi için: Erdogan ÜVEDI Telefon No: 0 312 432 12 47 Faks No: 0 312 432 12 45 Daire Baskanı E-Posta: ehgm_ysedb@sgk.gov.tr Internet Adresi: www.sgk.gov.tr 10 Erasmus kapsamında gittigine dair yazı ve okulun sömestir tarihlerini gösterir belge Türkçe tercümesi ile birlikte istenecektir.
Aile bireylerine TR/AL 4 formüleri düzenlenebilmesi için, aile bireyinin sigortalının bakmakla yükümlüsü olup olmadıgı SPAS programı üzerinden kontrol edilecektir. Ögrenim amaçlı Arnavutluk’a giden aile bireyleri için TR/AL 4 formüleri her bir sömestre (dönem) için ayrı ayrı düzenlenecektir. 2.3. Çalıstıgı Ülkede Tedavi Görmekte Iken Ikametini Vatandası Oldugu Ülkeye Naklettiren Sigortalı ve Aile Bireyleri Saglık durumu nedeniyle gerekli tedaviyi görmek üzere, yetkili kurum tarafından diger akit taraf ülkesine gitmesine izin verilen veya verilecek olan bir kisi yetkili kurum nam ve hesabına olmak üzere geçici ikamet ettigi veya devamlı ikamet ettigi ülkedeki kurumun mevzuatına göre bu kurumun sigortalısı gibi saglık yardımlarını talep etme hakkına sahiptir.
2.3.1. Türkiye'de Tedavisi Devam Etmekte Iken Arnavutluk’a Dönen Kurum Sigortalılarının Saglık Yardımları Ilgili hükümler Sözlesmenin 11/3 üncü, 18/2 ve 3 üncü maddeleri, Idari Anlasmanın 15 inci maddesi TR/AL 10 Sigorta Vakasının Vukuundan Sonra Ikametgahın Taraf Ülkeye Müsaade Edilmesi, Saglık Yardımları Hak Sahipligi Belgesi ve Hastalık Kontrol Talebi Kurumca tedavisine devam edilmek üzere sözlesmeli ülkelere gönderilen kisilerin saglık yardım belgeleri, Kanunun 66 ncı maddesinin (c) fıkrası kapsamında yurt içinde tedavisi yapılamadıgı için yurt dısındaki tedavilerinin Kurum adına sözlesmeli ülkeden saglanması için düzenlenmektedir.
TR/AL 10 formüleri kisilerin veya Arnavutluk yetkili kurumunun talebi üzerine düzenlenmemekte olup sadece YSEDB tarafından talimat verilen SGIM/SGM'ce düzenlenmektedir. Kurum sigortalılarının TR/AL 10 formülerine kaydı yapılırken asagıdaki hususlar dikkate alınacaktır. Sigortalının, saglık yardımlarına müstahak olup olmadıgı ve aile bireyinin sigortalının bakmakla yükümlüsü olup olmadıgı SPAS programı üzerinden kontrol edilecektir.
TR/AL 10 formüleri, YSEDB talimat yazısında belirtilen süre kadar düzenlenecektir.Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır. Mithatpasa Cad. No:7 Sıhhiye Çankaya/Ankara Bilgi için: Erdogan ÜVEDI Telefon No: 0 312 432 12 47 Faks No: 0 312 432 12 45 Daire Baskanı E-Posta: ehgm_ysedb@sgk.gov.tr Internet Adresi: www.sgk.gov.tr 10 2.3.2. Arnavutluk’ta Tedavisi Devam Etmekte Iken Türkiye'ye Dönen Arnavutluk Sigortalılarının Saglık Yardımları Ilgili hükümler Sözlesmenin 11/3 üncü, 18/2 ve 3 üncü maddeleri, Idari Anlasmanın 15 inci maddesi AL/TR 10 Sigorta Vakasının Vukuundan Sonra Ikametgahın Taraf Ülkeye Müsaade Edilmesi, Saglık Yardımları Hak Sahipligi Belgesi ve Hastalık Kontrol Talebi Arnavutluk’ta tedavisi devam etmekte iken Türkiye’ye dönen Arnavutluk sigortalıları ve bunların bakmakla yükümlü oldugu aile bireyleri saglık yardımlarından Arnavutluk adına ülkemizde yararlanmaya devam ederler.
Tedavisine devam edilmek üzere ülkemize gelen Arnavutluk sigortalılarının, Kurum mevzuatının öngördügü saglık hizmetlerini alabilmeleri için Arnavutluk yetkili kurumunca düzenlenmis ve (3.3) nolu kutusuna saglık yardım hakkı süresi kaydedilmis olan AL/TR 10 formüleri ile ilk müracaatlarını en yakın SGIM/SGM’lere yapmaları gerekmektedir. AL/TR 10 formülerinde sadece sigortalının kayıtlı olması halinde sigortalının, sigortalı ile birlikte aile bireyinin de kayıtlı olması halinde ise aile bireyinin saglık yardımlarından yararlanma hakkı bulunmaktadır.
AL/TR 10 formülerinde, düzenleyen Arnavutluk yetkili kurumunun adı ve adresinin yazılmıs oldugu kontrol edilecektir. Arnavutluk sigortalıları YUPASS kapsamına alınana kadar AL/TR 10 formülerinde kayıtlı kisilere Kurumca saglık yardımlarına müstahak olduklarına dair Ek-3'teki “Sosyal Güvenlik Sözlesmesine Göre Saglık Yardım Belgesi” verilecektir. Sadece AL/TR 10 formüleri üzerinde adı geçen kisi ve aile bireyleri için saglık yardım belgesi düzenlenecek olup, formüler üzerinde herhangi bir düzeltme ya da ekleme yapılmayacaktır.
AL/TR 10 formülerinin (3.3) nolu kutusunda belirtilen tarih aralıgındaki süreye göre saglık yardım belgesi düzenlenecektir. Arnavutluk sigortalıları, bu belgeler ile Kurumun anlasmalı oldugu saglık hizmet sunucularından Kurum hesabına saglık yardımlarından faydalanacaklardır. AL/TR 10 formülerine kaydedilecek ve saglık yardımına hak sahibi olacak kisilerin tespiti Arnavutluk mevzuatına göre, yardımlardan yararlanma sekli ile yardımların kapsamı ise Kurum mevzuatına göre tayin edilecektir.
3. Diger Akit Tarafta Daimi Ikamet Esnasında Saglık Yardımları Akit taraflardan birinden saglık yardım hakkı bulunanlardan diger akit tarafta daimi ikamet edenlerin saglık yardımlarına iliskin hususlar asagıda yer almaktadır. 3.1. Sigortalının Diger Akit Tarafta Ikamet Eden Aile Bireyleri ile Gelir/Aylık Sahibi ve Beraberindeki Aile Bireyleri Akit taraf sigortalısının, diger akit tarafta ikamet eden aile bireyleri veya akit taraftan gelir/aylık almakta iken diger akit tarafta ikamet eden gelir/aylık sahibi ve beraberindeki aile Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır.
Mithatpasa Cad. No:7 Sıhhiye Çankaya/Ankara Bilgi için: Erdogan ÜVEDI Telefon No: 0 312 432 12 47 Faks No: 0 312 432 12 45 Daire Baskanı E-Posta: ehgm_ysedb@sgk.gov.tr Internet Adresi: www.sgk.gov.tr 10 bireylerinin ikamet ettikleri ülkede kendi adlarına saglık yardım hakları bulunmaması kaydıyla, sigortalının baglı bulundugu yetkili kurum adına saglık yardımlarından yararlanma imkânları bulunacagı hususu Sözlesmenin 11 inci maddesinin besinci fıkrasında hüküm altına alınmıstır.
Ancak, Arnavutluk’un iç mevzuatındaki uygulamalardan kaynaklanan nedenlerden dolayı sigortalı veya gelir/aylık sahibinin diger ülkede daimi ikamet eden bakmakla yükümlü aile bireylerine ilgili saglık yardım formüleri (AL/TR 5 veya TR/AL 5) düzenlenmemektedir. Bu itibarla, Kurum sigortalısı veya gelir/aylık sahibinin Arnavutluk’da daimi ikamet eden bakmakla yükümlü aile bireylerine talepleri halinde söz konusu formüler düzenlenmeyecektir.
3.2. Akit Taraflardan Birinden Gelir veya Aylık Almakta Iken Diger Akit Tarafta Ikamet Edenler ve Aile Bireylerinin Saglık Yardımları Sözlesmenin 12 nci maddesinin ikinci fıkrası geregi, akit taraflardan yalnızca birinin mevzuatına göre gelir veya aylık almakta iken diger akit tarafta daimi ikamet edenlerin ve bunların aile bireylerinin saglık yardımları, gelir veya aylıgı ödeyen kurum tarafından karsılanacaktır.
3.2.1 Türkiye’den Gelir/Aylık Almakta Olup Arnavutluk’ta Ikamet Edenler ve Beraberlerindeki Aile Bireyleri Ilgili hükümler Sözlesmenin 12/2 nci ve 18/3 üncü maddeleri, Idari Anlasmanın 10 uncu ve 15 inci maddeleri TR/AL 6 Aylık/Gelir Sahiplerinin Saglık Yardımlarına Iliskin Belge Kanunun 4/1-(a) statüsü kapsamında gelir/aylık alan ve Arnavutluk’da daimi ikamet edenler ile bunların yanlarında ikamet eden bakmakla yükümlü aile bireyleri Arnavutluk mevzuatına göre saglık yardımlarına hak kazanmamıs olmaları kosuluyla, Kurum adına Arnavutluk’ta saglık yardımlarından yararlanabilmektedir.
Bu kisiler, TR/AL 6 formüleri ile Kurum adına Arnavutluk mevzuatının öngördügü saglık hizmetlerini alabileceklerdir. Söz konusu kisiler, ülkemize geçici olarak geldiklerinde saglık yardımlarından Kurum mevzuatındaki hükümlere göre yararlanacaktır. Yardımlara hak kazanılıp kazanılmadıgı, yardımların süresi ve yardımlardan faydalanacak olan aile bireylerinin kimler oldugu Kurum mevzuatına göre, yardımların kapsamı ve ifa sekli ise Arnavutluk yetkili kurumunun mevzuatına göre belirlenecektir.
Arnavutluk yetkili kurumunca bu kisiler adına yapılan saglık yardımı giderleri, Kurumca karsılanacaktır. Ilgililerin, TR/AL 6 formülerini temin etmeden Arnavutluk’a gitmis olmaları halinde, Arnavutluk yetkili kurumu, gelir/aylık sahibinin belirtmis oldugu SGIM/SGM’den söz konusu kisiler için “AL/TR 16 Saglık Yardımları Talep Belgesi” ile TR/AL 6 formülerini talep etmektedir.
Ayrıca gelir/aylık sahibi ya da aile bireyinin talebi üzerine ilgili SGIM/SGM tarafından TR/AL 6 formüleri düzenlenebilecektir. Arnavutluk’ta daimi ikamet eden gelir/aylık sahibi ile bunların yanlarında ikamet Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır. Mithatpasa Cad. No:7 Sıhhiye Çankaya/Ankara Bilgi için: Erdogan ÜVEDI Telefon No: 0 312 432 12 47 Faks No:
0 312 432 12 45 Daire Baskanı E-Posta: ehgm_ysedb@sgk.gov.tr Internet Adresi: www.sgk.gov.tr 10 eden bakmakla yükümlü aile bireylerinin TR/AL 6 formülerine kaydı yapılırken asagıdaki hususlar dikkate alınacaktır. Söz konusu kisiler için basvurulan SGIM/SGM’ce formüler talebine ait "Sosyal Güvenlik Sözlesmeleri Imzalanmıs Ülkelerde Saglık Yardımları Talep ve Beyan Taahhüt Belgesi" ve Arnavutluk’da daimi ikamet ettigine dair ikamet belgesi ve/veya oturum izin belgesi alınacaktır.
Türkiye'den gelir/aylık alan kisilere formüler düzenlenebilmesi için bu kisilerin gelir/aylıgını Arnavutluk’a transfer etmeleri gerekmektedir. Gelir/aylık sahibi ve bakmakla yükümlü aile bireylerinin saglık yardımlarına müstahak olup olmadıgı SPAS programı üzerinden kontrol edilecektir. SPAS'ta kaydı olmayan ancak saglık yardım belgesi talep eden gelir/aylık sahibi ve bakmakla yükümlü aile bireylerinin saglık yardımlarına müstahak olup olmadıgı manuel kontrol edilecektir.
SPAS kaydının açılması için bu kisilerden gerekli belgeleri getirmesi ve hak sahibi iseler SPAS kayıtlarını açtırmaları talep edilecektir. TR/AL 6 formüleri, gelir/aylık sahibi ve aile bireyleri için her defasında en fazla birer yıllık süre için düzenlenecektir. Formülerin Arnavutluk yetkili kurumu tarafından “AL/TR 16 Saglık Yardımları Talep Belgesi” ile talep edilmesi durumunda, ilgiliye verilmesi gereken nüsha, talebi yapan Arnavutluk yetkili kurumuna gönderilecektir.
Gelir/aylık sahibinin adresini Arnavutluk’a tasıması gerektiginden, Kimlik Paylasım Sisteminden ilgilinin adresinin yurt dısı olup olmadıgı kontrol edilecektir. SGIM/SGM’lerin yurtdısı islemleri servisleri, TR/AL 6 formüleri düzenlenmesi talebini aldıktan sonra (A) bölümünü doldurup onayladıgı iki nüsha TR/AL 6 formülerini Arnavutluk yetkili kurumuna gönderecektir.
Arnavutluk yetkili kurumu, TR/AL 6 formülerin (B) bölümünü doldurup onayladıktan sonra bir nüshasını ilgili SGIM/SGM’ye iade edecektir. TR/AL 6 formüleri SGIM/SGM yurtdısı islemleri servisince hesaplasma islemlerine esas olmak üzere dosyasında muhafaza edilecek ve ilgililerin (gelir/aylık sahibi) saglık yardım hakkının devam edip etmedigi takip edilecektir.
Arnavutluk’ta sürekli ikamet eden ve Kurum mevzuatına göre saglık yardım hakkına sahip olan kisilere TR/AL 6 formülerine istinaden verilecek olan saglık yardımları, Kurum mevzuatına göre saglık yardımlarının durdurulması ya da sona ermesine iliskin bir durum meydana gelmesi durumunda sigortalı adına TR/AL 7 formüleri düzenlenerek gecikmeksizin Arnavutluk yetkili kurumuna gönderilecektir.
3.2.2. Arnavutluk'tan Gelir/Aylık Almakta Olup Türkiye’de Ikamet Edenler ve Beraberindeki Aile Bireylerinin Saglık Yardımları Ilgili hükümler Sözlesmenin 12/2 nci ve 18/3 üncü maddeleri, Idari Anlasmanın 10 uncu ve 15 inci maddeleri AL/TR 6 Aylık/Gelir Sahiplerinin Saglık Yardımlarına Iliskin Belge Arnavutluk'tan emekli olan ve Türkiye'de ikamet eden gelir/aylık sahipleri ile bunların yanlarında ikamet eden bakmakla yükümlü aile bireyleri, Kurum mevzuatına göre saglık yardımlarına hak kazanmamıs olmaları kosulu ile Arnavutluk yetkili kurumu adına Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır.
Mithatpasa Cad. No:7 Sıhhiye Çankaya/Ankara Bilgi için: Erdogan ÜVEDI Telefon No: 0 312 432 12 47 Faks No: 0 312 432 12 45 Daire Baskanı E-Posta: ehgm_ysedb@sgk.gov.tr Internet Adresi: www.sgk.gov.tr 10 Türkiye’de tüm saglık yardımlarından yararlanabileceklerdir. Bu kisilerin, (2.2) no'lu kutusuna saglık yardım hakkı süresi kaydedilmis olan AL/TR 6 formülerini en yakın SGIM/SGM'ye ibraz etmeleri gerekmektedir.
AL/TR 6 formülerinde, düzenleyen Arnavutluk yetkili kurumunun adı ve adresinin yazılmıs oldugu kontrol edilecektir. Kurumca bu kisiler adına yapılan saglık yardımı giderleri, Arnavutluk yetkili kurumunca karsılanacaktır. Ilgililerin, AL/TR 6 formülerini temin etmeden ülkemize gelmis olmaları halinde, SGIM/SGM’lerin yurtdısı islemleri servislerince düzenlenecek “TR/AL 16 Saglık Yardımları Talep Belgesi” ile AL/TR 6 formüleri Arnavutluk yetkili kurumundan talep edilecektir.
Yardımlara hak kazanılıp kazanılmadıgı, yardımların süresi ve yardımlardan faydalanacak olan aile bireylerinin kimler oldugu Arnavutluk yetkili kurumu mevzuatına göre, yardımların kapsamı ve ifa sekli ise Kurum mevzuatına göre belirlenecektir. SGIM/SGM’lerce, formülerde bildirilen gelir/aylık sahibi ve bunların bakmakla yükümlü oldugu aile bireylerinin mevcut olup olmadıgı Kimlik Paylasım Sisteminden kontrol edilerek, gelir/aylık sahibinin Kurumdan gelir/aylık alıp almadıgı ile aile bireylerinin kendi sigortalarından veya bir baskasının sigortasından saglık yardımı talep etme haklarının bulunup bulunmadıgı arastırılacaktır.
Arastırma isleminden sonra AL/TR 6 formülerin (B) bölümü doldurularak 7 nci kısım onaylandıktan sonra bir nüshası Arnavutluk yetkili kurumuna iade edilecektir. Arnavutluk sigortalıları, YUPASS kapsamına alınıncaya kadar AL/TR 6 formülerinde kayıtlı kisilere ilgili SGIM/SGM'ce saglık yardımlarına müstahak olduklarına dair Ek-3'teki “Sosyal Güvenlik Sözlesmesine Göre Saglık Yardım Belgesi” verilecektir.
Sosyal Güvenlik Sözlesmesine Göre Saglık Yardım Belgesi sadece AL/TR 6 formüleri üzerinde adı geçen sigortalı ve aile bireyleri için düzenlenecek olup, formüler üzerinde herhangi bir düzeltme ya da ekleme yapılmayacaktır. AL/TR 6 formülerinin (2.2) nolu kutusunda belirtilen tarih aralıgındaki süreye göre saglık yardım belgesi düzenlenecektir. Arnavutluk sigortalıları, bu belgeler ile Kurumun anlasmalı oldugu saglık hizmet sunucularından Kurum hesabına saglık yardımlarından faydalanacaktır.
Söz konusu gelir/aylık sahipleri ve aile bireyleri, Arnavutluk’a geçici olarak gittiklerinde saglık yardımlarından, Arnavutluk adına yararlanırlar. Bu kisiler için belge düzenlenmeyecek olup, istekleri halinde AL/TR 6 belgesinin bir fotokopisi verilebilecektir. 3.3. Her Iki Akit Taraftan Gelir veya Aylık Alanların Saglık Yardımları Sözlesmenin 12 nci maddesinin birinci fıkrası geregi, her iki akit taraf mevzuatına göre gelir veya aylık almakta olanlar ve bunların aile bireylerinin saglık giderleri daimi ikamet ettikleri ülkenin yetkili kurumunca karsılanacaktır.
Bunların diger akit tarafta geçici olarak bulundugu sırada saglık yardımlarından yararlanabilmeleri için daimi ikamet ettigi akit taraf yetkili kurumundan alınmıs AL/TR 6 veya TR/AL 6 formülerini ibraz etmeleri gerekmektedir. Ikametin belirlenmesinde 2017/26 sayılı Genelgenin 6.1.1. maddesi, 27/3/2012 tarihli ve 5937370 sayılı EHGM Genel Yazısı ve 24/12/2018 tarihli ve 17585756 sayılı EHGM Genel Yazısı hükümlerine göre islem yapılacaktır.Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır.
Mithatpasa Cad. No:7 Sıhhiye Çankaya/Ankara Bilgi için: Erdogan ÜVEDI Telefon No: 0 312 432 12 47 Faks No: 0 312 432 12 45 Daire Baskanı E-Posta: ehgm_ysedb@sgk.gov.tr Internet Adresi: www.sgk.gov.tr 10 3.4. Is kazasına Ugrayan ya da Meslek Hastalıgına Tutulan Sigortalının Diger Akit Tarafta Geçici ya da Daimi Ikameti Sırasında Is Kazası ve Meslek Hastalıgı Sigortasından Yapılacak Saglık Yardımları Bir is kazası veya meslek hastalıgı dolayısıyla akit taraflardan birinin mevzuatına göre, saglık yardımlarını talep etme hakkına sahip olan ve diger akit taraf ülkesinde geçici veya daimi ikamet etmekte olan bir kisi, yetkili kurum nam ve hesabına, geçici veya daimi ikamet etmekte oldugu akit tarafta, bu kurum mevzuatına göre saglık yardımı talep etme hakkına sahiptir.
3.4.1. Kurum Sigortalısına Arnavutluk'ta Geçici ya da Sürekli Görevi Sırasında Is Kazası ve Meslek Hastalıgı Sigortasından Yapılacak Saglık Yardımları Ilgili hükümler Sözlesmenin 11/3 üncü, 18/2 ve 3 üncü maddeleri, Idari Anlasmanın 15 inci maddesi TR/AL 10 Sigorta Vakasının Vukuundan Sonra Ikametgahın Taraf Ülkeye Müsaade Edilmesi, Saglık Yardımları Hak Sahipligi Belgesi ve Hastalık Kontrol Talebi Is kazası veya meslek hastalıgı nedeniyle Kurum mevzuatına göre saglık yardım hakkına sahip olan ve Arnavutluk’da geçici veya sürekli görevi sırasında is kazasına ugrayan ya da meslek hastalıgına tutulan bir kisinin, Kurum adına saglık yardımlarından yararlanma hakkı bulunmaktadır.
Kurum adına Arnavutluk'ta saglık yardımlarından yararlanmak isteyen sigortalı Arnavutluk yetkili kurumuna bu talebini bildirecektir. Arnavutluk yetkili kurumunca, “AL/TR 16 Saglık Yardımları Talep Belgesi" ile is kazası geçiren veya meslek hastalıgına tutulan kisi adına saglık yardımlarından yararlanma süreleri de belirtilerek TR/AL 10 formüleri istenilecektir.
TR/AL 10 formüleri, “AL/TR 16 Saglık Yardımları Talep Belgesi" formülerinde belirtilen süre kadar düzenlenecektir. Sigortalının, saglık yardımlarına müstahak olup olmadıgı SPAS programı üzerinden kontrol edilecektir. TR/AL 10 formüleri yalnızca is kazasına ugrayan ya da meslek hastalıgına tutulan sigortalılar için kullanıldıgından sigortalıların bakmakla yükümlü oldugu aile bireyleri için bu formüler düzenlenmeyecektir.
Yardımlara hak kazanılıp kazanılmadıgı, yardımların süresi Kurum mevzuatına göre, yardımların kapsamı ve ifa sekli ise Arnavutluk mevzuatına göre belirlenir. Ayrıca is kazası/meslek hastalıgı sigortası kapsamında Kurumdan gelir alan kisiler ile bunların bakmakla yükümlü oldugu aile bireylerinin Arnavutluk'ta geçici veya sürekli ikameti sırasında Kurum adına saglık yardımlarından yararlanabilmesi için gelir/aylık alan kisiler için düzenlenen (TR/AL 4 veya TR/AL 6) formülerine sahip olmaları gerekmektedir.
Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır. Mithatpasa Cad. No:7 Sıhhiye Çankaya/Ankara Bilgi için: Erdogan ÜVEDI Telefon No: 0 312 432 12 47 Faks No: 0 312 432 12 45 Daire Baskanı E-Posta: ehgm_ysedb@sgk.gov.tr Internet Adresi: www.sgk.gov.tr 10 3.4.2. Arnavutluk Sigortalısına Türkiye'de Geçici ya da Sürekli Ikamet Sırasında Is Kazası ve Meslek Hastalıgı Sigortasından Yapılacak Saglık Yardımları Ilgili hükümler Sözlesmenin 11/3 üncü, 18/2,3 üncü maddeleri, Idari Anlasmanın 15 inci maddesi AL/TR 10 Sigorta Vakasının Vukuundan Sonra Ikametgahın Taraf Ülkeye Müsaade Edilmesi, Saglık Yardımları Hak Sahipligi Belgesi ve Hastalık Kontrol Talebi Is kazası veya meslek hastalıgı nedeniyle Arnavutluk mevzuatına göre saglık yardım talep etme hakkına sahip olan ve Türkiye'de geçici ya da sürekli ikameti sırasında is kazasına ugrayan ya da meslek hastalıgına tutulan bir kisi, Arnavutluk yetkili kurumu adına saglık yardımlarından yararlanma hakkına sahiptir.
Bu kisilerin, (3.3) nolu kutusunda saglık yardım hakkı süresi kaydedilmis olan AL/TR 10 formülerini en yakın SGIM/SGM'ye ibraz etmeleri gerekmektedir. AL/TR 10 formülerinde, düzenleyen Arnavutluk yetkili kurumunun adı ve adresinin yazılmıs oldugu kontrol edilecektir. Arnavutluk sigortalıları YUPASS kapsamına alınana kadar AL/TR 10 formülerinde kayıtlı kisilere Kurumca saglık yardımlarına müstahak olduklarına dair Ek-3'teki “Sosyal Güvenlik Sözlesmesine Göre Saglık Yardım Belgesi” verilecektir.
Sosyal Güvenlik Sözlesmesine Göre Saglık Yardım Belgesi sadece AL/TR 10 formüleri üzerinde adı geçen kisi için düzenlenecek olup, formüler üzerinde herhangi bir düzeltme ya da ekleme yapılmayacaktır. AL/TR 10 formülerinin (3.3) nolu kutusunda belirtilen tarih aralıgındaki süreye göre saglık yardım belgesi düzenlenecektir. Arnavutluk sigortalıları, bu belgeler ile Kurumun anlasmalı oldugu saglık hizmet sunucularından Kurum hesabına saglık yardımlarından faydalanacaktır.
AL/TR 10 formülerine kaydedilecek ve saglık yardımına hak sahibi olacak kisilerin tespiti Arnavutluk mevzuatına göre, yardımlardan yararlanma sekli ile yardımların kapsamı ise Kurum mevzuatına göre tayin edilmektedir. 3.5. Saglık Yardım Hakkının Durdurulması ya da Iptal Edilmesi Akit taraflardan birinde daimi ikamet etmekte iken saglık yardım hakkı sona eren kisiler için saglık yardım hakkının durdurulduguna ya da iptal edildigine iliskin bildirim yapılacaktır.Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır.
Mithatpasa Cad. No:7 Sıhhiye Çankaya/Ankara Bilgi için: Erdogan ÜVEDI Telefon No: 0 312 432 12 47 Faks No: 0 312 432 12 45 Daire Baskanı E-Posta: ehgm_ysedb@sgk.gov.tr Internet Adresi: www.sgk.gov.tr 10 3.5.1. Arnavutluk’ta Daimi Ikamet Etmekte Iken Saglık Yardımlarından Kurum Adına Yararlananların Saglık Yardım Hakkının Durdurulması ya da Sona Erdirilmesi Ilgili hükümler Sözlesmenin 11/5 inci ve 12/2 nci maddeleri, Idari Anlasmanın 9 uncu ve 10 uncu maddeleri TR/AL 7 Hastalık-Analık Sigortası Saglık Yardımlardan Yararlanma Hakkının Durması veya Sona Ermesi ile Ilgili Bildirim Arnavutluk’ta ikamet eden gelir/aylık sahibinin Türkiye'de saglık yardım hakkının sona ermesi halinde Arnavutluk’ta saglanan saglık yardım hakkının iptal edilmesi gerekmektedir.
Bununla birlikte, bakmakla yükümlü olunan aile bireyinin bu özelligini kaybetmesi, Arnavutluk'ta saglık yardımı hakkı elde etmesi ya da bu kisinin ölmesi gibi durumlarda da Arnavutluk’ta saglanan saglık yardım hakkının sadece söz konusu aile bireyi için iptal edilmesi gerekmektedir. Arnavutluk'ta daimi ikamet eden ve ülkemiz adına saglık yardımlarından faydalanan bu kisilerin saglık yardım haklarının sonlandırılması için TR/AL 7 formülerinin (A) bölümü, SGIM/SGM’lerce üç nüsha olarak doldurularak onaylanacak ve ilgili Arnavutluk yetkili kurumuna iki nüshası gönderilecektir.
TR/AL 7 formülerini alan Arnavutluk yetkili kurumu, (B) bölümünü doldurarak onayladıgı formülerin bir nüshasını ilgili SGIM/SGM’ye iade edecektir. Arnavutluk yetkili kurumu tarafından onaylanarak iade edilen TR/AL 7 formüleri SGIM/SGM’lerce hesaplasma islemlerinde kullanılmak üzere dosyasında muhafaza edilecektir. Saglık yardım hakkının sonlandırılması TR/AL 7 formüleri ile yapılmaktadır.
Saglık yardım hakkı, söz konusu belgenin düzenlendigi tarihten 30 gün sonra veya gelir/aylık sahibinin ölüm tarihi itibariyle sona erecektir. 3.5.2. Türkiye'de Daimi Ikamet Etmekte Iken Saglık Yardımlarından Arnavutluk Adına Yararlananların Saglık Yardım Hakkının Durdurulması ya da Sona Erdirilmesi Ilgili hükümler Sözlesmenin 11/5 inci ve 12/2 nci maddeleri, Idari Anlasmanın 9 uncu ve 10 uncu maddeleri AL/TR 7 Hastalık-Analık Sigortası Saglık Yardımlardan Yararlanma Hakkının Durması veya Sona Ermesi ile Ilgili Bildirim Türkiye’de ikamet eden gelir/aylık sahibinin Arnavutluk’ta saglık yardım hakkının sona ermesi halinde Türkiye'de AL/TR 6 belgesine istinaden saglanan saglık yardım hakkının iptal edilmesi gerekmektedir.
Bu durumun Kurum tarafından tespit edilmesi halinde ilgili SGIM/SGM'ce ilgili kisiler ile irtibata geçilerek Ek-3'teki “Sosyal Güvenlik Sözlesmesine Göre Saglık Yardım Belgesi” iptal edilerek saglık yardım hakkı sonlandırılacaktır. Söz konusu sigortalı için Arnavutluk tarafından “TR/AL 16 Saglık Yardımları Talep Belgesi” ile AL/TR 7 formülerinin gönderilmesi istenilecektir.Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır.
Mithatpasa Cad. No:7 Sıhhiye Çankaya/Ankara Bilgi için: Erdogan ÜVEDI Telefon No: 0 312 432 12 47 Faks No: 0 312 432 12 45 Daire Baskanı E-Posta: ehgm_ysedb@sgk.gov.tr Internet Adresi: www.sgk.gov.tr 10 Ayrıca, bakmakla yükümlü olunan aile bireylerinin bu özelliklerini kaybetmeleri, Türkiye'de saglık yardımı hakkı elde etmeleri ya da bu kisilerin ölmesi gibi durumlarda Türkiye'de Arnavutluk adına saglanan saglık yardım hakkının iptal edilmesi gerektiginden, bu durumun tespit edilmesi halinde ilgili SGIM/SGM'ce ilgili kisi ile irtibata geçilerek Ek-3'teki “Sosyal Güvenlik Sözlesmesine Göre Saglık Yardım Belgesi” iptal edilerek sadece söz konusu aile bireyinin saglık yardım hakkı sonlandırılacaktır.
Ayrıca aile bireyinin Arnavutluk adına saglanan saglık yardım hakkının sona erdigi tarih belirtilerek ilgili formüler örneginin eklendigi yazı Arnavutluk tarafına gönderilecektir. AL/TR 7 formülerinin (A) bölümü, Arnavutluk yetkili kurumunca üç nüsha olarak doldurularak onaylanacak ve gelir/aylık sahibinin ikamet ettigi yerdeki SGIM/SGM’lere iki nüshası gönderilecektir.
AL/TR 7 formülerini alan SGIM/SGM, (B) bölümünü doldurarak onayladıgı formülerin bir nüshasını ilgili Arnavutluk yetkili kurumuna iade edecektir. Saglık yardım hakkının sonlandırılması AL/TR 7 formüleri ile yapılmaktadır. Saglık yardım hakkı, söz konusu belgenin düzenlendigi tarihten 30 gün sonra veya gelir/aylık sahibinin ölüm tarihi itibariyle sona erecektir.
SGIM/SGM tarafından onaylanarak Arnavutluk yetkili kurumuna iade edilen AL/TR 7 formüleri hesaplasma islemlerinde kullanılmak üzere dosyasında muhafaza edilecektir. 3.6. Is Göremezlik veya Hastane Tedavisi ile Ilgili Bildirim Bir akit taraf mevzuatına göre sigortalı olan kisinin diger akit taraftaki geçici ikameti sırasında hastalık, analık, is kazası veya meslek hastalıgı sigortaları kapsamında geçici is göremezlige ugraması halinde yapılacak islemler asagıda yer almaktadır.
3.6.1. Kurum Sigortalısının Is Göremezlik veya Hastane Tedavisi ile Ilgili Bildirimi Ilgili hükümler Sözlesmenin 11/1, 2, 3 üncü, 15 inci ve 18/2, 3 üncü maddeleri AL/TR 17 Isgöremezlik Hali veya Hastane Tedavisi Bildirimi Kurum mevzuatına tabi sigortalının, Arnavutluk’ta geçici ikameti sırasında hastalık, analık, is kazası veya meslek hastalıgı sigortaları kapsamında geçici is göremezlige ugraması halinde, Arnavutluk yetkili kurumunca, Kuruma bildirim AL/TR 17 formüleri ile yapılacaktır.
Ayrıca, Kurum mevzuatına tabi sigortalı, gelir/aylık sahibi ve bunların beraberindeki aile bireylerinin de Arnavutluk’ta geçici veya daimi ikametleri sırasında yatılı tedavileri de Arnavutluk yetkili kurumunca, Kuruma AL/TR 17 formüleri ile bildirilecektir. Arnavutluk yetkili kurumlarınca gönderilen AL/TR 17 formülerine istinaden hastalık, analık, is kazası veya meslek hastalıgı sigortaları kapsamındaki para yardımları sadece Kurum mevzuatına göre tayin edilerek dogrudan sigortalıya ödendiginden bu ödemelerde Arnavutluk yetkili kurumunun aracılıgı söz konusu degildir.Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır.
Mithatpasa Cad. No:7 Sıhhiye Çankaya/Ankara Bilgi için: Erdogan ÜVEDI Telefon No: 0 312 432 12 47 Faks No: 0 312 432 12 45 Daire Baskanı E-Posta: ehgm_ysedb@sgk.gov.tr Internet Adresi: www.sgk.gov.tr 10 3.6.2. Arnavutluk Sigortalısının Is Göremezlik veya Hastane Tedavisi ile Ilgili Bildirimi Ilgili hükümler Sözlesmenin 11/1, 2, 3 üncü, 15 inci ve 18/2, 3 üncü maddeleri TR/AL 17 Isgöremezlik Hali Veya Hastane Tedavisi Bildirimi Arnavutluk mevzuatına tabi sigortalının, Türkiye'de geçici ikameti sırasında hastalık, analık, is kazası veya meslek hastalıgı sigortaları kapsamında geçici is göremezlige ugraması halinde, bununla ilgili Arnavutluk yetkili kurumuna bildirim, ekine is göremezlik raporunun bir örnegi eklenmis TR/AL 17 formüleri ile yapılacaktır.
Ayrıca, Arnavutluk mevzuatına tabi sigortalı, gelir/aylık sahibi ve bunların beraberindeki aile bireylerinin de ülkemizdeki geçici veya daimi ikametleri sırasında yatılı tedavileri de Kurumca, Arnavutluk yetkili kurumuna TR/AL 17 formüleri ile bildirilecektir. Kurumca gönderilen TR/AL 17 formülerine istinaden hastalık, analık, is kazası veya meslek hastalıgı sigortaları kapsamındaki para yardımları sadece Arnavutluk yetkili kurumu mevzuatına göre tayin edilerek dogrudan sigortalıya ödendiginden bu ödemelerde Kurumun aracılıgı söz konusu degildir.
4. Protezler, Büyük Cihazlar ve Önemli Saglık Yardımları Sözlesmenin 13 üncü maddesinin birinci fıkrası ve Idari Anlasmanın 11 inci maddesinin birinci fıkrası geregi, Idari Anlasma ekindeki listede yer alan önemli saglık yardımlarının acil haller dısında verilmesi saglık yardım bedelini ödeyecek olan yetkili kurumun iznine baglıdır. Yardımın acil hal nedeniyle verilmesi halinde yetkili kuruma bilgi verilecektir.
4.1. Arnavutluk’ta Tedavi Gören Kurum Sigortalıları ve Aile Bireyleri Ilgili hükümler Sözlesmenin 13 üncü maddesi, Idari Anlasmanın Ek: 1/1,2 nci maddesi AL/TR 11 Önemli Saglık Yardımları Arnavutluk'ta geçici veya daimi ikamet ettigi sırada ya da geçici görevi sırasında saglık yardımlarından Kurum adına yararlanma hakkı bulunan sigortalı, gelir/aylık sahibi ve bunların aile bireylerine önemli saglık yardımlarının acil haller dısında yapılabilmesi için Arnavutluk yetkili kurumunca AL/TR 11 formüleri ile Kurumdan onay alınması gerekmektedir.
Arnavutluk yetkili kurumundan (A) bölümü doldurulup onaylanmıs olarak gelen AL/TR 11 formülerindeki söz konusu yardımın Kurum mevzuatına göre yapılıp yapılamayacagı, SGIM/SGM’lerin baglı bulundugu saglık sosyal güvenlik merkezince incelenecek, verilecek karara göre formülerin (7) nolu kısmında ilgili kutucuk isaretlenecek ve formülerin (B) bölümü ilgili SGIM/SGM tarafından doldurulup onaylanarak Arnavutluk yetkili kurumuna iade edilecektir.
Söz konusu formüler, (4) nolu kısmında yardımın acil durum nedeniyle verildigi belirtilerek gönderilmis ise herhangi bir islem yapılmayarak hesaplasma islemleri için Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır. Mithatpasa Cad. No:7 Sıhhiye Çankaya/Ankara Bilgi için: Erdogan ÜVEDI Telefon No: 0 312 432 12 47 Faks No: 0 312 432 12 45 Daire Baskanı E-Posta: ehgm_ysedb@sgk.gov.tr Internet Adresi: www.sgk.gov.tr 10 dosyasında muhafaza edilecektir.
4.2. Türkiye'de Tedavi Gören Arnavutluk Sigortalıları ve Aile Bireyleri Ilgili hükümler Sözlesmenin 13 üncü maddesi, Idari Anlasmanın Ek: 1/1,2 nci maddesi TR /AL 11 Önemli Saglık Yardımları Türkiye'deki geçici veya daimi ikamet ettigi sırada ya da geçici görevi sırasında saglık yardımlarından Arnavutluk yetkili kurumu adına yararlanma hakkı bulunan; sigortalı, gelir/aylık sahibi ve bunların aile bireylerine önemli saglık yardımlarının acil haller dısında yapılabilmesi için Kurumca TR/AL 11 formüleri ile Arnavutluk yetkili kurumundan onay alınması gerekmektedir.
Kurumca TR/AL 11 formülerinin (A) bölümü doldurulup onaylanarak Arnavutluk yetkili kurumuna gönderilecek, Arnavutluk yetkili kurumundan (B) bölümü doldurulmus olarak gelen TR/AL 11 formülerindeki söz konusu yardımın Arnavutluk mevzuatına göre yapılabilecegi belirtilmis ise SGIM/SGM tarafından söz konusu yardımın verilmesi saglanacaktır. Söz konusu yardım acil durum nedeniyle verilmis ise formülerin (4) nolu kısmında acil durum nedeniyle verildigi belirtilerek (A) bölümü doldurulmus olarak Arnavutluk yetkili kurumuna bilgi amaçlı olarak gönderilecektir .
ÜÇÜNCÜ BÖLÜM SAGLIK YARDIM GIDERLERININ HESAPLASMASI ISLEMLERI
Sözlesme kapsamında verilen saglık yardımlarının masraflarının ödenmesine iliskin hususlar Idari Anlasmanın 12 nci maddesinde belirlenmis olup, masraf ödemeleri fiili ve götürü tutarlar üzerinden gerçeklestirilecektir. Ancak, hesaplasması götürü yöntem ile yapılan sigortalı veya gelir/aylık sahibinin diger ülkede daimi ikamet eden bakmakla yükümlü aile bireylerine ilgili saglık yardım formüleri düzenlenmediginden götürü hesaplasma uygulanmamaktadır.
Fiili tutarlar üzerinden hesaplasma; bir akit taraf mevzuatına göre sigortalı olan sigortalı ve bakmakla yükümlü oldukları aile bireylerinin, diger akit tarafta geçici ikametleri sırasında hastalık, analık, is kazası ve meslek hastalıgı sigortasından saglanan yardımlar ve tıbbi kontrollere ait masraflarının, yardımları yapan sigorta kurumunca diger akit taraf kurumundan gerçek bedeller üzerinden talep ve tahsil edilmesidir.
Kurum ile Arnavutluk kurumu arasındaki fiili hesaplasmalar 6 aylık dönemler halinde yapılmaktadır. Yetkili kurum, masraf faturaları toplamını, bildiriyi aldıgı tarihten itibaren 3 ay içerisinde onaylar ve öder. Söz konusu dönemler ; I. Dönem : 1 Ocak – 30 Haziran, II. Dönem : 1 Temmuz -31 AralıkBu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır. Mithatpasa Cad.
No:7 Sıhhiye Çankaya/Ankara Bilgi için: Erdogan ÜVEDI Telefon No: 0 312 432 12 47 Faks No: 0 312 432 12 45 Daire Baskanı E-Posta: ehgm_ysedb@sgk.gov.tr Internet Adresi: www.sgk.gov.tr 10 1. Hesaplasma Islemleri Diger akit taraf ülkesinde yapılan saglık yardım masraflarına iliskin hesaplasma islemlerinde izlenecek usul ve esaslar asagıda yer almaktadır.
1.1. Kurum Sigortalılarının Saglık Yardımlarına Iliskin Hesaplasma Islemleri 1.1.1. Fiili Hesaplasma Ilgili hüküm Sözlesmenin 11/1, 2, 3 ncü, 12/2, 3 üncü, 13 üncü, 15 inci, 18 inci ve 20 nci maddeleri Idari Anlasmanın 12/1 inci maddesi AL/TR 8 Saglık Yardımları Fiili Masraf Belgesi Sözlesmenin hastalık, analık, is kazası ve meslek hastalıgı sigortalarına iliskin hükümlerinin uygulanmasıyla ilgili olarak, Kurum adına Arnavutluk yetkili kurumunca saglanan saglık yardımlarına iliskin masraflar fiili tutarlar üzerinden Arnavutluk yetkili kurumunca AL/TR 8 formüleri ile Kurumdan talep edilmektedir.
Saglık yardımı masraflarına iliskin AL/TR 8 formülerleri 6 aylık dönemler halinde Arnavutluk sigorta kurumu tarafından EHGM’ye gönderilmektedir. Bununla birlikte, sigortalıların Arnavutluk sigorta kurumunca saglanan yardımlardan faydalanma haklarını gösterir formülerler (TR/AL 4, TR/AL 6, TR/AL 10) SGIM/SGM’nce EHGM’ne gönderilecek olup bunlara iliskin hesaplasma islemleri gerçeklestirilecektir.
Kurum sigortalılarının, Arnavutluk islemleri Kurum Sigortalıları Saglık Sistemine (KUSAS) entegre edilinceye kadar fiili hesaplasma islemleri EHGM tarafından yapılacaktır. KUSAS'a entegrasyon saglandıktan sonra bu islemler ilgili SGIM/SGM'ce yapılacaktır. 1.2. Arnavutluk Sigortalılarına Yapılan Saglık Yardımlarına Iliskin Fiili Masraf Belgesi Ilgili hüküm Sözlesmenin 11/1, 2, 3 ncü, 12/2, 3 üncü, 13 üncü, 15 inci, 18 inci ve 20 nci maddeleri Idari Anlasmanın 12/1 inci maddesi TR/AL 8 Saglık Yardımları Fiili Masraf Belgesi Sözlesmenin hastalık, analık, is kazası ve meslek hastalıkları sigortalarına iliskin hükümlerinin uygulanmasıyla ilgili olarak, Arnavutluk yetkili kurumu adına Kurumca saglanan saglık yardımlarına iliskin masraflar fiili tutarlar üzerinden Arnavutluk yetkili kurumundan talep edilecektir.
Arnavutluk’un YUPASS'a entegrasyonu tamamlanıncaya kadar Arnavutluk sigortalılarının ülkemizde görmüs oldukları saglık yardım masrafları tedavi gördügü yıldaki döneme göre TR/AL 8 formülerine aktarılarak, söz konusu formüler yurtdısı islemleri servisi bulunan SGIM/SGM'ce olusturulacaktır. Arnavutluk sigortalıları adına olusturulan TR/AL 8 formüleri dönem sonunu takip eden 15 gün içerisinde toplu olarak EHGM'ye gönderilecektir.Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır.
Mithatpasa Cad. No:7 Sıhhiye Çankaya/Ankara Bilgi için: Erdogan ÜVEDI Telefon No: 0 312 432 12 47 Faks No: 0 312 432 12 45 Daire Baskanı E-Posta: ehgm_ysedb@sgk.gov.tr Internet Adresi: www.sgk.gov.tr 10 2. Tıbbi Kontrole Iliskin Masraflar Bir akit taraf mevzuatına göre sigortalı olan kisinin, diger akit tarafta geçici ya da daimi ikameti sırasında maluliyet durumunun tespit edilebilmesi için gerekli olan tıbbi kontroller, kisinin sigortalı oldugu akit tarafın talebi üzerine ilgilinin geçici ya da daimi ikamet yeri kurumu tarafından yapılmaktadır.
Bu kontrollere iliskin masrafların hesaplasmasında yapılacak islemler asagıda yer almaktadır. 2.1. Kurum Sigortalılarının Tıbbi Kontrolüne Iliskin Masraf Bildirimi Arnavutluk’da sürekli ya da geçici ikamet eden Kurum sigortalılarının maluliyet veya is göremezlik durumlarının tespit edilebilmesi için öngörülen tıbbi kontroller, Kurumun talebi üzerine Arnavutluk yetkili kurumu tarafından yapılacaktır.
Yapılan tıbbi kontroller neticesinde ortaya çıkan masrafların Kuruma bildirimi AL/TR 8 formüleri ile yapılacaktır. Sayet tıbbi kontroller her iki akit tarafın mevzuatlarının uygulanması için yapılıyorsa, masraflar Arnavutluk yetkili kurumunca karsılanacaktır. 2.2. Arnavutluk Sigortalılarının Tıbbi Kontrolüne Iliskin Masraf Bildirimi Ülkemizde geçici ya da daimi ikamet eden Arnavutluk sigortalılarının maluliyet veya is göremezlik durumlarının tespit edilebilmesi için talep edilen tıbbi kontroller, Kurum tarafından yapılacaktır.
Arnavutluk yetkili kurumunca gönderilen yazıya istinaden ilgili kisiler hastaneye sevk edilerek tıbbi kontrol tedavileri saglanacaktır. Yapılan tıbbi kontroller neticesinde ortaya çıkan masrafların Arnavutluk yetkili kurumuna bildirimi TR/AL 8 formüleri ile yapılacaktır. Sayet tıbbi kontroller her iki akit tarafın mevzuatlarının uygulanması için yapılıyorsa, masraflar Kurumca karsılanacaktır.
DÖRDÜNCÜ BÖLÜM ÖLÜM YARDIMLARI
(CENAZE ÖDENEKLERI) Sözlesmenin 16 ncı maddesine göre, cenaze ödenegine (ölüm yardımı) hak kazanılmasında gerekmesi halinde diger akit tarafta geçen sigortalılık süreleri de birlestirilmektedir. Akit taraflardan birinin mevzuatına göre sigortalı bulunan bir kisinin diger akit taraf ülkesinde ölmesi durumunda, sigortalı oldugu akit taraf ülkesinde ölmüs gibi kabul edilerek hak sahipleri cenaze ödenegine (ölüm yardımı) hak kazanmaktadır.
Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır. Mithatpasa Cad. No:7 Sıhhiye Çankaya/Ankara Bilgi için: Erdogan ÜVEDI Telefon No: 0 312 432 12 47 Faks No: 0 312 432 12 45 Daire Baskanı E-Posta: ehgm_ysedb@sgk.gov.tr Internet Adresi: www.sgk.gov.tr 10 1. Kurum Mevzuatına Tabi Sigortalılarının Ölüm Yardım Talebi ve Sigortalılık Sürelerinin Birlestirilmesi Ilgili hükümler Sözlesmenin 16 ncı maddesi, Idari Anlasmanın 13 üncü maddesi AL/TR 14 Ölüm Ödenegi Kurum sigortalısı ya da gelir/aylık sahiplerinin Arnavutluk’ta vefat etmesi, Kurum mevzuatında öngörülen cenaze ödenegine (ölüm yardımı) hak kazanılmasına engel teskil etmemektedir.
Bu durumdaki hak sahipleri, dogrudan Kuruma basvurabilecekleri gibi Arnavutluk yetkili kurumuna da basvurabilmektedir. Cenaze ödenegi için bir talep gelmesi durumunda, Arnavutluk yetkili kurumunca iki nüsha AL/TR 14 formüleri ile birlikte giderlere iliskin kanıtlayıcı ve tasdik edilmis belgelerin Kuruma ibraz edilmesi gerekmektedir. SGIM/SGM’lere intikal eden AL/TR 14 formüleri ve eki belgeler incelenerek uygun görülmesi halinde, ölüm yardımı ödemeleri Kurum mevzuatı dogrultusunda yapılacaktır.
Hem Arnavutluk hem de ülkemiz mevzuatına göre ölüm yardımından yararlanma imkanı bulunan kisilerde ise ölüm olayı hangi ülkede meydana gelmis ise ölüm yardımı o ülkenin sigorta kurumu tarafından karsılanacaktır. Arnavutluk ve ülkemiz mevzuatına göre ölüm yardımı alma hakkı bulunan bir kimsenin, üçüncü bir ülkede vefat etmesi halinde ölüm yardımı, ölüm olayından önce kisinin son defa mevzuatına tabi oldugu ülke kurumunca cenaze yardımları karsılanacaktır.
Ülkemiz ya da Arnavutluk mevzuatına göre ölüm yardımlarından yararlanmak için belirli sigortalılık sürelerinin tamamlanmıs olması gerekiyor ise yardımları ödemekle yetkili kurum, diger akit tarafta geçen süreleri aynı zamana rastlamamak kosulu ile birlestirebilmektedir. Bu durumda ölen kisinin ülkemizdeki sigortalılık sürelerinin yetmemesi durumunda, SGIM/SGM’lerce Arnavutluk'taki sigortalılık süreleri üst yazı ile Arnavutluk yetkili kurumundan istenilecektir.
Arnavutluk yetkili kurumundan gelecek cevaba istinaden talep sahibi hakkında islem yapılacaktır. 2. Arnavutluk Mevzuatına Tabi Sigortalının Türkiye'de Ölümü Halinde Cenaze Ödenegi Ödenmesi Ilgili hükümler Sözlesmenin 16 ncı maddesi, Idari Anlasmanın 13 üncü maddesi TR/AL 14 Ölüm Ödenegi Arnavutluk sigortalısı ya da gelir/aylık sahiplerinin, ülkemizde vefat etmesi durumunda, ölüm yardımı Arnavutluk mevzuatına göre belirlenmektedir.
Bu durumdaki hak sahipleri, dogrudan Arnavutluk yetkili kurumuna basvurabilecekleri gibi Kurum aracılıgı ile de ölüm yardımını ödemeden sorumlu Arnavutluk yetkili kurumuna basvurabilmektedir. Hak sahipleri tarafından SGIM/SGM'lere bu yönde bir talep gelmesi durumunda, TR/AL 14 formüleri iki nüsha olarak doldurularak onaylanacak ve giderlere iliskin kanıtlayıcı ve Kurumca tasdik edilmis belgelerle (vukuatlı nüfus kayıt örnegi, cenaze Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır.
Mithatpasa Cad. No:7 Sıhhiye Çankaya/Ankara Bilgi için: Erdogan ÜVEDI Telefon No: 0 312 432 12 47 Faks No: 0 312 432 12 45 Daire Baskanı E-Posta: ehgm_ysedb@sgk.gov.tr Internet Adresi: www.sgk.gov.tr 10 giderlerini gösterir makbuz vb.) birlikte yetkili Arnavutluk yetkili kurumuna gönderilecektir. Bu belgelere istinaden, ölüm yardımları Arnavutluk yetkili kurumu tarafından talep sahiplerine dogrudan ödendiginden, Kurumca bu ödemelere aracılık edilmeyecektir.
Ülkemiz ya da Arnavutluk mevzuatına göre ölüm yardımlarından yararlanmak için belirli sigortalılık sürelerinin tamamlanmıs olması gerekiyor ise yardımları ödemekle yetkili kurum, diger akit tarafta geçen süreleri aynı zamana rastlamamak kosulu ile birlestirebilmektedir. Bu durumda ölen kisinin Arnavutluk’taki sigortalılık sürelerinin yetmemesi durumunda, Arnavutluk sigorta kurumunca ülkemizdeki sigortalılık sürelerinin talep edilmesi halinde üst yazı ile ülkemizdeki sigortalılık süreleri Arnavutluk sigorta kurumuna bildirilecektir.
BESINCI BÖLÜM GELIR VE AYLIK ISLEMLERI
Gelir veya aylıklara iliskin olarak Kurum ile Arnavutluk irtibat kurumları arasındaki belge alısverisi islemleri ilgili SGIM/SGM tarafından yürütülecektir. Ancak, yetki devrine iliskin mevzuat düzenlemesi yapılıncaya kadar söz konusu islemler EHGM tarafından yapılacaktır. 1. Malullük, Yaslılık ve Ölüm Aylıgı Taleplerine Iliskin Islemler Sözlesmenin 17 nci maddesine göre her iki akit tarafta birden çalısması bulunan bir sigortalının akit taraflardan birindeki prim ödeme gün sayısı, aylıga hak kazanmaya yetiyorsa bu akit taraf sadece kendi mevzuatına göre geçen sigortalılık sürelerini dikkate almaktadır.
Söz konusu sürelerin bu akit taraf mevzuatına göre aylıga hak kazanmaya yetmemesi durumunda ise Sözlesmenin 7 nci maddesine göre diger akit taraftaki sigortalılık süreleri, aynı zamana rastlamamak kaydıyla birlestirilecektir. Ayrıca Sözlesmenin 8 inci maddesine göre diger akit taraftaki sigortalılık sürelerinin birlestirilmesi sonucu aylıga hak kazanılamaması halinde, akit tarafların sosyal güvenlik anlasması imzaladıgı üçüncü ülkelerdeki sigortalılık süreleri de aynı zamana rastlamamak kaydıyla birlestirilecektir.
Sözlesmenin 25 inci maddesi geregi, akit taraflardan birine yapılması gereken bir basvurunun diger akit taraftaki yetkili kuruma yapılmıs olması durumunda da basvuru ilgili akit tarafın yetkili kurumuna yapılmıs sayılmaktadır. Aylıklara iliskin Kurum ile Arnavutluk irtibat kurumları arasında yürütülmesi gereken islemlerin tamamı sigortalının son çalısmasının geçtigi SGIM/SGM tarafından yürütülecektir.
Ancak, Kurumdan aylık alan sigortalıların Sözlesme kapsamında Arnavutluk'tan aylık talebinde bulunmaları durumunda, sigortalının aylık talebine iliskin islemler kisinin aylık dosyasının bulundugu SGIM/SGM tarafından yürütülecektir. Sözlesme kapsamında malullük, yaslılık veya ölüm aylıklarına hak kazanılması için Kanunun 4/1-(a), 4/1-(b) ve 4/1-(c) bendi ve 506 sayılı Kanunun geçici 20 nci maddesinde belirtilen emekli sandıkları kapsamındaki çalısmalar, Arnavutluk’taki sigortalılık süreleriyle aynı zamana rastlamamak sartı ile birlestirilebilmektedir.Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır.
Mithatpasa Cad. No:7 Sıhhiye Çankaya/Ankara Bilgi için: Erdogan ÜVEDI Telefon No: 0 312 432 12 47 Faks No: 0 312 432 12 45 Daire Baskanı E-Posta: ehgm_ysedb@sgk.gov.tr Internet Adresi: www.sgk.gov.tr 10 Sözlesme, sigortalıların, Sözlesmenin yürürlük tarihinden önceki hizmetlerini de kapsamakta olup, herhangi bir yardıma hak kazanılmasında bu süreler de dikkate alınacaktır.
1.1. Türkiye’den Yapılan Malullük, Yaslılık ve Ölüm Aylıgı Taleplerine Iliskin Islemler Ilgili hükümler Sözlesmenin 17 ve 25 inci maddeleri, Idari Anlasmanın 14 ve 17 nci maddeleri, TR/AL 3 TR/AL 12 TR/AL 13 TR/AL 15 Sigortalılık Sürelerinin Birlestirilmesi Talep Karar Bildirme Teferruatlı Tıbbi Rapor Sigortalı ve gelir/aylık sahibi hakkındaki bilgi ve belgeler ve talep formüleri olan TR/AL 12 Arnavutluk yetkili kurumuna gönderilirken bildirim formüleri ihdas edilmediginden üst yazı kullanılacaktır.
Türkiye'deki çalısmalarından dolayı müstakil aylık hakkı bulunmamakla beraber Sözlesme hükümlerine göre aylık talebinde bulunanlar için Arnavutluk'ta geçen sigortalılık sürelerini gösterir belgenin mevcut olması gerekmektedir. Arnavutluk yetkili kurumu tarafından sigortalının Arnavutluk'ta geçen sigortalılık sürelerini gösterir belgenin doldurularak gönderilmesine müteakip aylık durumu incelenecek ve üst yazı ile ilgilinin ülkemizdeki sigortalılık süreleri ve TR/AL 13 formüleri ile de aylık kararı Arnavutluk yetkili kurumuna bildirilecektir.
Sigortalının talebinin Kanunun 4/1-(a) ve 4/1-(b) bentleri kapsamında degerlendirilmesi gerekiyorsa aylık taleplerine iliskin formülerlerin düzenlenmesi ve Arnavutluk yetkili kurumuna gönderilmesi islemleri, sigortalının son çalısmasının geçtigi ya da Kurumdan aylık alıyor olması halinde aylık dosyasının bulundugu SGIM/SGM tarafından yürütülecektir.
Bu kapsamdaki sigortalıların Arnavutluk kurumlarından hizmet isteme ve hizmet gönderme islemleri de sigortalının son çalısmasının geçtigi ya da Kurumdan aylık alıyor olması halinde aylık dosyasının bulundugu SGIM/SGM tarafından yapılacaktır. Sigortalıların aylık taleplerine iliskin islemler asagıdaki sekilde yürütülecektir: 1.1.1. Sigortalının Son Çalısmasının Geçtigi ya da Kurumdan Aylık Alıyor Olması Halinde Aylık Dosyasının Bulundugu SGIM/SGM'ye Basvuru Yapması Sözlesmeye göre aylık baglanması için SGIM/SGM’lere basvuran aylık talep sahipleri, öncelikle yurtdısı islemleri servislerine yönlendirilecektir.
Bu servislerce TR/AL 12 formüleri sigortalının veya hak sahibinin durumuna uygun olarak bilgisayar ortamında düzenlenecektir. Ayrıca sigortalıdan bir örnegi Ek-5'de yer alan "Sosyal Güvenlik Sözlesmelerine Göre Akit Ülkelerden Gelir/Aylık Talep Dilekçesi" ile birlikte varsa Arnavutluk'ta geçen sigortalılık sürelerine ait belge örnekleri alınacaktır.
Sigortalının ülkemizdeki hizmetlerinin toplanması, birlestirilmesi ve tespitine yönelik islemler, yürürlükteki usul ve esaslar dahilinde yürütülecek olup, talep sahibinin ülkemizde geçen çalısmalarına ait hizmet dökümü sigortalının son çalısmasının geçtigi ya da Kurumdan aylık alıyor olması halinde aylık dosyasının bulundugu SGIM/SGM tarafından düzenlenecek Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır.
Mithatpasa Cad. No:7 Sıhhiye Çankaya/Ankara Bilgi için: Erdogan ÜVEDI Telefon No: 0 312 432 12 47 Faks No: 0 312 432 12 45 Daire Baskanı E-Posta: ehgm_ysedb@sgk.gov.tr Internet Adresi: www.sgk.gov.tr 10 ve onaylanacaktır. Malullük aylıgı talebi söz konusu ise sigortalı basvurdugu SGIM/SGM tarafından saglık hizmeti sunucusuna sevk edilerek TR/AL 15 formülerinin düzenlenmesi saglanacaktır.
Sevk isleminde TR/AL 15 formülerinin kisi bilgilerine iliskin kısımları SGIM/SGM tarafından doldurulacaktır. Malullük, yaslılık ve ölüm aylıgı talebi durumunda TR/AL 12 ve malullük aylıgı talebi durumunda ayrıca düzenlenecek olan TR/AL 15 formüleri, ikiser nüsha olarak düzenlenecek, formülerlerin bir nüshası dosyasında muhafaza edilecek diger nüshası üst yazı ekinde Arnavutluk yetkili kurumuna gönderilecektir.
Bu gönderme islemi yapılırken ilgilinin Arnavutluk'taki çalısmalarını gösterir AL/TR 3 ve aylık baglama kararına iliskin AL/TR 13 formüleri talep edilecektir. Kurum tarafından ekleri ile birlikte gönderilen formülerleri alan Arnavutluk yetkili kurumu, sigortalının talebini kendi mevzuatı kapsamında degerlendirecektir. Arnavutluk yetkili kurumunca aylık kararının AL/TR 13 formüleri ile SGIM/SGM'ye veya Kamu Görevlileri Emeklilik Daire Baskanlıgına (KGEDB) ulastıgında gerekli islem ve kontroller yapılarak ilgili formülerler sigortalının dosyasında muhafaza edilecektir.
Sigortalının ülkemizdeki aylık talebine iliskin islemler de yürürlükteki usul ve esaslar dahilinde, sigortalının son çalısmasının geçtigi ya da Kurumdan aylık alıyor olması halinde aylık dosyasının bulundugu SGIM/SGM tarafından yürütülecek ve aylık kararı sigortalıya ve Arnavutluk yetkili kurumuna bildirilecektir. Arnavutluk yetkili kurumundan hizmet isteme islemleri sigortalının son çalısmasının geçtigi SGIM/SGM tarafından üst yazı ile yapılacaktır.
1.1.2. Sigortalının Son Çalısmasının Geçtigi ya da Kurumdan Aylık Alıyor Olması Halinde Aylık Dosyasının Bulundugu SGIM/SGM'den Farklı Bir SGIM/SGM'ye Basvuru Yapması Sözlesmeye göre aylık baglanması için SGIM/SGM’lere basvuran aylık talep sahipleri, öncelikle yurtdısı islemleri servisine yönlendirilecektir. Bu servislerce yapılacak kontrol neticesinde sigortalının basvurusunun son çalısmasının geçtigi ya da Kurumdan aylık alıyor olması halinde aylık dosyasının bulundugu SGIM/SGM'den farklı bir SGIM/SGM'de oldugunun tespit edilmesi halinde, aylık talebini alan SGIM/SGM’nce TR/AL 12 formülerini bilgisayar ortamında doldurulacaktır.
Malullük aylıgı talebi söz konusu ise talep sigortalının basvurdugu SGIM/SGM tarafından sigortalının son çalısmasının geçtigi ya da kurumdan aylık alıyor olması halinde aylık dosyasının bulundugu SGIM/SGM'ye yönlendirilecektir. Ilk müracaatın yapıldıgı SGIM/SGM tarafından sigortalının basvurdugu ildeki saglık hizmet sunucusuna sevk islemi yapılacak ve sonrasında TR/AL 15 formülerinin düzenlenmesi saglanacaktır.
Sevk isleminde TR/AL 15 formülerinin kisi bilgilerine iliskin kısımları SGIM/SGM tarafından diger kısımları ise ilgili doktor tarafından doldurulacaktır. Malullük, yaslılık ve ölüm aylıgı talebi durumunda TR/AL 12 ve malullük aylıgı talebi durumunda ayrıca düzenlenecek olan TR/AL 15 formüleri, bir örnegi Ek-5'deki "Sosyal Güvenlik Sözlesmelerine Göre Akit Ülkelerden Gelir/Aylık Talep Dilekçesi" ile birlikte varsa Arnavutluk’ta geçen sigortalılık sürelerine ait diger belge örnekleri alınarak sigortalının son çalısmasının geçtigi ya da Kurumdan aylık alıyor olması halinde aylık Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır.
Mithatpasa Cad. No:7 Sıhhiye Çankaya/Ankara Bilgi için: Erdogan ÜVEDI Telefon No: 0 312 432 12 47 Faks No: 0 312 432 12 45 Daire Baskanı E-Posta: ehgm_ysedb@sgk.gov.tr Internet Adresi: www.sgk.gov.tr 10 dosyasının bulundugu SGIM/SGM'ye gönderilecektir. Sigortalının son çalısmasının geçtigi ya da Kurumdan aylık alıyor olması halinde aylık dosyasının bulundugu SGIM/SGM tarafından yapılacak diger islemler Genelgenin bu bölümünde yer alan "1.1.1.
Sigortalının Son Çalısmasının Geçtigi ya da Kurumdan Aylık Alıyor Olması Halinde Aylık Dosyasının Bulundugu SGIM/SGM'ye Basvuru Yapması" baslıgı altındaki açıklamalara göre sonuçlandırılacaktır. 1.1.3. Türkiye'de Çalısması Bulunmayanların Arnavutluk'tan Aylık Talebine Iliskin Islemler Ülkemizde çalısması bulunmayanların Arnavutluk'tan aylık talebinde bulunmak için Kuruma yaptıgı basvurulara iliskin tüm islemler ilgilinin basvurdugu SGIM/SGM tarafından gerçeklestirilecektir.
1.1.4. Kanunun 4/1-(c) bendi Kapsamındaki Sigortalıların Aylık Talebine Iliskin IslemlerSon çalısması Kanunun 4/1-(c) bendi kapsamında olan veya 2829 sayılı Kanuna ya da Kanunun 53 üncü maddesine göre Kanunun 4/1-(c) bendi kapsamında aylık baglanması gereken sigortalıların aylık taleplerine iliskin formüler, ikamet edilen veya basvuru yapılan yerdeki SGIM/SGM tarafından düzenlenerek iki nüsha halinde Arnavutluk yetkili kurumuna gönderilmek üzere EHGM KGEDB'ye iletilecektir.
Bu kapsamdaki sigortalıların Arnavutluk kurumlarından hizmet isteme ve hizmet gönderme islemleri aylık alanlar için EHGM KGEDB tarafından, aylık almayanlar için ise EHGM Kamu Görevlileri Tescil ve Hizmet Daire Baskanlıgı tarafından yürütülecektir. 1.2. Arnavutluk'tan Yapılan Malullük, Yaslılık ve Ölüm Aylıgı Taleplerine Iliskin Islemler Ilgili hükümler Sözlesmenin 17 ve 25 inci maddeleri, Idari Anlasmanın 14 ve 17 nci maddeleri, AL/TR 3 AL/TR 12 AL/TR 13 AL/TR 15 Sigortalılık Sürelerinin Birlestirilmesi Talep Karar Bildirme Teferruatlı Tıbbi Rapor Arnavutluk’ta ikamet eden sigortalılar, her türlü aylık ve hizmet birlestirme taleplerini Arnavutluk yetkili kurumuna yapacaklardır.
Arnavutluk yetkili kurumu, malullük, yaslılık ve ölüm aylıgı ile hizmet birlestirilmesine iliskin her türlü talepleri AL/TR 12 formüleri ile bildirecektir. Arnavutluk yetkili kurumunun gönderdigi bu taleplere iliskin tüm islemler, sigortalının son çalısmasının geçtigi ya da Kurumdan aylık alıyor olması halinde aylık dosyasının bulundugu SGIM/SGM'ye gönderecektir.
Arnavutluk yetkili kurumlarınca sigortalının Türkiye'deki son sigortalılık süresinin hangi il dahilinde geçtigi tespit edilmemis ise buna iliskin talepler, EHGM YSEDB'ye intikal ettirilecek, YSEDB'ce ilgili SGIM/SGM'ye gönderilecektir. Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır. Mithatpasa Cad. No:7 Sıhhiye Çankaya/Ankara Bilgi için: Erdogan ÜVEDI Telefon No:
0 312 432 12 47 Faks No: 0 312 432 12 45 Daire Baskanı E-Posta: ehgm_ysedb@sgk.gov.tr Internet Adresi: www.sgk.gov.tr 10 Arnavutluk'tan gelen aylık taleplerinin sigortalının son çalısmasının geçtigi ya da Kurumdan aylık alıyor olması halinde aylık dosyasının bulundugu SGIM/SGM'den farklı bir SGIM/SGM'ye gönderilmesi durumunda, talep geciktirilmeksizin sigortalının son çalısmasının geçtigi ya da Kurumdan aylık alıyor olması halinde aylık dosyasının bulundugu SGIM/SGM'ye iletilecektir.
Talebi alan SGIM/SGM, Kurum mevzuatı ve Sözlesme hükümleri kapsamında hizmetleri birlestirecek ve kararı sigortalıya dogrudan, Arnavutluk yetkili kurumuna TR/AL 13 formüleri ile bildirecektir. Malullük aylıgı taleplerinde Arnavutluk yetkili kurumu tarafından AL/TR 15 formüleri de gönderilecektir. Arnavutluk'tan gelen malullük aylıgı talepleri de Kurum mevzuatı çerçevesinde degerlendirilerek sonuçlandırılacaktır.
Sigortalının aylık talebinin, Kanunun 4/1-(c) bendi kapsamında degerlendirilmesi gerekiyorsa yukarıda sayılan islemler EHGM KGEDB tarafından yürütülecektir. 2. Aylıkların Hesaplanması 2.1. Sözlesme Kapsamında Müstakil Aylık Baglanması Sözlesmenin 17 nci maddesinin birinci fıkrasına göre basvuru sahibinin aylıga hak kazanmasında sadece Türkiye’deki sigortalılık sürelerinin yeterli olması durumunda, Kanunun ilgili hükümlerine göre aylık baglama islemleri gerçeklestirilecek, Arnavutluk’da geçen süreler aylıgın hesabında dikkate alınmayacaktır.
Örnek 1: Arnavutluk'ta 1/1/1993-31/12/1993 tarihleri arasında 360 gün, Türkiye'de Kanunun 4/1-(a) bendi kapsamında 1/5/1994-31/12/2014 tarihleri arasında fasılalı olarak 6400 gün çalısması olan ve 14/08/2020 tarihinde yaslılık aylıgı talebinde bulunan, 2/3/1966 dogumlu erkek sigortalıya sadece Türk mevzuatına tabi geçen hizmetleriyle yaslılık aylıgı baglanabilmesi için;
Türkiye'deki ilk ise giris tarihine göre (1/5/1994) 25 yıllık sigortalılık süresi, 5675 prim ödeme gün sayısı ve 54 yas sartlarının olusması gerekmektedir. Buna göre, yaslılık aylıgı talep tarihinde Türkiye'de 25 yıllık sigortalılık süresi, 6400 günü ve 54 yası bulunan sigortalının Arnavutluk'ta geçen sigortalılık süreleri dikkate alınmaksızın, ülkemizde geçen çalısmalarına göre müstakil yaslılık aylıgı baglanacaktır.
Örnek 2: Arnavutluk'ta 1/2/1993-31/12/1994 tarihleri arasında 690 gün; Türkiye’de 23/1/1995-31/5/2020 tarihleri arasında Kanunun 4/1-(b) bendi kapsamında 9128 gün hizmeti bulunan 1/1/1962 dogumlu erkek sigortalı 14/10/2020 tarihinde yaslılık aylıgı talebinde bulunmustur. Kanunun 4/1-(b) bendi kapsamında geçen hizmetleri dikkate alındıgında talep tarihi itibariyle 55 yas ve 9000 gün hizmet kosulları olusmustur.
Arnavutluk'ta geçen sigortalılık süreleri dikkate alınmaksızın ilgiliye müstakil yaslılık aylıgı baglanacaktır. 2.2. Sözlesme Kapsamında Kısmi Aylık Baglanması Sözlesmenin 7 nci maddesinin birinci fıkrası ve 17 nci maddesinin ikinci fıkrası geregince, Türkiye'deki sigortalılık sürelerinin aylıga hak kazanmaya yetmemesi durumunda, aynı zamana rastlamamak kaydıyla Arnavutluk'taki sürelerle birlestirilerek aylıga hak kazanma durumu degerlendirilecektir.
Aylık baglama islemi yapılırken sadece Türkiye’de Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır. Mithatpasa Cad. No:7 Sıhhiye Çankaya/Ankara Bilgi için: Erdogan ÜVEDI Telefon No: 0 312 432 12 47 Faks No: 0 312 432 12 45 Daire Baskanı E-Posta: ehgm_ysedb@sgk.gov.tr Internet Adresi: www.sgk.gov.tr 10 geçen çalısmalara ait prime esas kazançlar dikkate alınacaktır.
Kısmi aylık, (Toplam prim ödeme gün sayısı üzerinden hesaplanan teorik aylık miktarı x Türk mevzuatına göre geçen prim ödeme gün sayısı) /(Toplam prim ödeme gün sayısı) formülüne göre hesaplanacaktır. Örnek 1: Arnavutluk'ta 1/1/1993-31/3/1998 tarihleri arasında fasılalı 1890 gün, Türkiye'de Kanunun 4/1-(a) bendi kapsamında 1/6/2002-31/3/2018 tarihleri arasında fasılalı olarak 4000 gün çalısması olan ve 2/10/2020 tarihinde yaslılık aylıgı talebinde bulunan 5/6/1964 dogumlu erkek sigortalıya sadece Türk mevzuatına tabi geçen hizmetleriyle yaslılık aylıgı baglanabilmesi için;
Türkiye'deki ilk ise giris tarihine göre (1/6/2002) 25 yıllık sigortalılık süresi, 4500 prim ödeme gün sayısı ve 60 yas veya 7000 prim ödeme gün sayısı ve 60 yas sartlarının olusması gerekmektedir. 2/10/2020 tarihli talebe göre, Türkiye'deki çalısmalar ile aylık baglanması için gerekli olan yas, prim ödeme gün sayısı ve sigortalılık süresi sartları olusmadıgından ilgiliye müstakil yaslılık aylıgı baglanmasına imkan bulunmamaktadır.
Ancak, Arnavutluk'ta çalısmaya baslanılan 1/1/1993 tarihinin ilk ise giris tarihi olarak kabul edilerek kısmi yaslılık aylıgı baglanabilmesi için 25 yıllık sigortalılık süresi, 5675 prim ödeme gün sayısı ve 54 yas sartlarının olusması gerekmektedir. Yaslılık aylıgı talep tarihi itibariyle aylık baglama sartları olustugundan ilgiliye Arnavutluk süreleri de dikkate alınarak kısmi yaslılık aylıgı baglanacaktır.
Aylık baglanırken sadece Türkiye’de geçen çalısmalara ait prime esas kazançlar dikkate alınmak suretiyle Türkiye'de ve Arnavutluk'ta geçen toplam 5890 gün üzerinden teorik aylık hesaplanacak ve bulunan tutarın Türkiye'de geçen 4000 gün çalısmaya istinaden 0,6791 (4000/5890 = 0,6791) oranı kısmi aylık olarak ödenecektir. Örnek 2: Arnavutluk'ta 20/11/1995-25/10/2007 tarihleri arasında 4295 gün;
Türkiye’de 18/01/1983-31/12/1994 tarihleri arasında Kanunun 4/1-(b) bendi kapsamında 4304 gün hizmeti bulunan 1/1/1960 dogumlu erkek sigortalı 1/10/2020 tarihinde aylık talebinde bulunmustur. Sigortalı talepte bulundugu tarihte 60 yasındadır. 15 tam yıl üzerinden yaslılık aylıgı baglanmasına hak kazanan sigortalıya mevzuatımıza göre müstakil yaslılık aylıgı baglanamayacagından, 1/11/2020 tarihi itibariyle (4304/8599 = 0,5005 sabit sayı oranıyla ) kısmi yaslılık aylıgı baglanacaktır.
3-Ortak Hükümler 3.1. Bir Yıldan Az Sigortalılık Süreleri Sözlesmenin 9 uncu maddesi geregi bir akit tarafın mevzuatına göre geçen sigortalılık sürelerinin bir yıldan az olması (prim ödeme gün sayısının 360 günden az olması) durumunda, bu süreler bir yardım hakkının sadece bu sigortalılık sürelerine istinaden kazanılmıs olması hali hariç olmak üzere, ilgili akit tarafça aylık hesabında dikkate alınmamaktadır.
Ancak, bu durum akit taraf mevzuatına göre bir yardım hakkının sadece söz konusu sigortalılık sürelerine istinaden kazanılmıs olması halinde geçerli degildir. Bu durumda, söz konusu bir yıldan az sigortalılık süreleri, diger akit taraf sosyal sigorta mercii tarafından, bir yardım hakkının kazanılması, idamesi veya ihya edilmesi ve miktarı bakımından sanki bu süreler kendi mevzuatına göre geçmis gibi dikkate alınarak Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır.
Mithatpasa Cad. No:7 Sıhhiye Çankaya/Ankara Bilgi için: Erdogan ÜVEDI Telefon No: 0 312 432 12 47 Faks No: 0 312 432 12 45 Daire Baskanı E-Posta: ehgm_ysedb@sgk.gov.tr Internet Adresi: www.sgk.gov.tr 10 müstakil aylık hesabında gün olarak dahil edilecektir. Örnek: Arnavutluk'ta 1/3/1992-30/11/1992 tarihleri arasında 270 gün, Türkiye'de 4/1-(a) kapsamında 1/12/1992-31/12/2014 tarihleri arasında fasılalı olarak 5380 gün çalısması olan ve 1/8/2020 tarihinde yaslılık aylıgı talebinde bulunan 2/5/1966 dogumlu erkek sigortalıya sadece Türk mevzuatına tabi geçen hizmetleriyle yaslılık aylıgı baglanabilmesi için;
Türkiye'deki ilk ise giris tarihine göre (1/12/1992) 25 yıllık sigortalılık süresi, 5675 prim ödeme gün sayısı ve 54 yas sartlarının olusması gerekmektedir. Türkiye’deki çalısmalar ile 25 yıl sigortalılık süresi ve 54 yas sartı yerine getirilmis olmakla birlikte, ilgilinin 5675 prim ödeme gün sayısı olmadıgından müstakil yaslılık aylıgı baglanmasına imkan bulunmamaktadır.
Ancak, Sözlesmenin 9 uncu maddesi geregi Arnavutluk'ta 1 yıldan az geçen 270 günlük süre Türkiye’de geçmis kabul edileceginden, aylık baglanması talebinde bulunulan tarih itibariyle 5650 günü (5380+270) olan ve aylık baglanması için aranan 5600 gün prim ödeme sartını yerine getiren sigortalıya tahsis talebini takip eden aybasından itibaren Sözlesme kapsamında müstakil yaslılık aylıgı baglanacaktır.
3.2. Kanun'un Ek 19 uncu Maddesinin Sözlesme Aylıkları için Uygulanmaması 5510 sayılı Kanunun Ek 19 uncu maddesinde, bu Kanun veya bu Kanunla yürürlükten kaldırılan ilgili kanun hükümlerine göre malullük ve yaslılık sigortasından ödenen aylıklar ve aylıklar ile birlikte her ay itibarıyla yapılan ödemeler toplamının dosya bazında, 8/2/2006 tarihli ve 5454 sayılı Kanunun 1 inci maddesi uyarınca yapılacak ek ödeme dahil 1.500 Türk Lirasından az olamayacagı, aynı maddenin üçüncü fıkrasında ise uluslararası sosyal güvenlik sözlesmeleri geregince baglanan kısmi aylıklar için bu madde hükümlerinin uygulanmayacagı öngörülmüstür.
Bu kapsamda, bu Genelgenin 5 inci bölümündeki kısmi aylık hesaplamasına iliskin "2.2. Anlasma Kapsamında Kısmi Aylık Baglanması" baslıgı altındaki formülde yer alan teorik aylık hesaplanırken de Kanunun Ek 19 uncu maddesinde yer alan 1.500 Türk Lirasına yükseltme islemi yapılmadan sabit sayı bulunarak aylık baglama islemi sonuçlandırılacaktır.
ALTINCI BÖLÜM TIBBI KONTROLLER
Sözlesme ve idari anlasma kapsamında yapılan tıbbi kontrollere iliskin usul ve esaslar asagıda yer almaktadır. Ilgili hükümler Sözlesmenin 20 nci maddesi, Idari Anlasmanın 16 ncı maddesi TR/AL 15 AL/TR 15 Teferruatlı Tıbbi Rapor Sözlesmenin 20 nci maddesi uyarınca, bir akit taraf ülkesinde ikamet eden kimselerin is göremezlik durumlarının tespit edilebilmesi için bir taraf mevzuatına göre öngörülen tıbbi kontroller, yetkili kurumun talebi üzerine ve yetkili kurumun hesabına ilgilinin ikamet ettigi yerdeki kurum tarafından yapılacaktır.Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır.
Mithatpasa Cad. No:7 Sıhhiye Çankaya/Ankara Bilgi için: Erdogan ÜVEDI Telefon No: 0 312 432 12 47 Faks No: 0 312 432 12 45 Daire Baskanı E-Posta: ehgm_ysedb@sgk.gov.tr Internet Adresi: www.sgk.gov.tr 10 Buna göre, Idari Anlasmanın 16 ncı maddesinde belirtildigi üzere yetkili kurumun talebine istinaden, ikamet edilen ülke kurumu, ilgilinin tıbbi kontrolünü yaptırarak masrafları ödenmek üzere diger Akit Tarafa üst yazı ile bildirilecktir.
ÜÇÜNCÜ KISIM SÖZLESME UYGULAMALARINA ILISKIN ORTAK VE DIGER HUSUSLAR
1. Basvuruların Alınması Sözlesmenin 25 inci maddesi geregi, akit taraflardan birinin yetkili kurumuna gönderilmesi gereken dilekçenin, diger akit taraf yetkili kurumuna verilmis olması durumunda dilekçe, ilgili akit taraf kurumuna verilmis sayılmaktadır. Bu sekilde Arnavutluk yetkili kurumuna gönderilmesi gereken ancak Kuruma intikal eden dilekçeler geciktirilmeksizin Arnavutluk yetkili kurumuna gönderilecektir.
Aynı sekilde Kuruma verilmesi gerektigi halde Arnavutluk yetkili kurumuna verilmis olan dilekçeler, Arnavutluk yetkili kurumu tarafından ilgili formüler ile Kuruma gönderilecektir. Arnavutluk yetkili kurumuna yapılmıs olan basvuru tarihi, Kuruma yapılmıs basvuru tarihi olarak esas alınacaktır. 2. Saglık Yardımları Hakkındaki Formülerlere Iliskin Islemler Arnavutluk yetkili kurumu tarafından usulüne uygun olarak düzenlenerek Kuruma faks, e-posta ya da diger elektronik ortamlarda gönderilen saglık yardımları hakkındaki formüler isleme alınarak geregi yapılacaktır.
3. Aylık Taleplerine Iliskin Islemler Talep tarihinden önce Arnavutluk'ta çalısması bulunan Kanunun 4/1-(a), 4/1-(b) ve 4/1-(c) bendi kapsamındaki sigortalıların veya ölümü halinde hak sahiplerinin Türkiye'deki prim ödeme gün sayısının müstakil aylık baglanmasına yeterli olması durumunda baglanacak aylık Sözlesme kapsamında degerlendirilecektir. Kanunun 4/1-(c) bendi kapsamındaki sigortalıların Sözlesme kapsamındaki aylık baglama islemleri EHGM KGEDB tarafından yürütülecektir.
Aylık talep basvurularına ve aylık baglama islemlerine iliskin bu Genelgede yer almayan hususlarda Sosyal Sigorta Islemleri Yönetmeligi hükümleri ile 6/11/2018 tarihli ve 2018/38 sayılı Genelge hükümleri uygulanacaktır. 4. Irtibat Kurumları Ile Yapılacak Yazısmalar Saglık yardım formülerlerinin gönderilmesi, talep edilmesi ve ilk görevlendirmeler ile gelir veya aylıklara iliskin tüm yazısmalar, ilgili SGIM/SGM tarafından Arnavutluk'taki yerel sigorta kurumları ile yapılacaktır.
Arnavutluk'taki merkezi sigorta kurumu ve yerel sigorta kurumlarının adresleri, Kurum intranet sayfasında “Kurumsal/Dokümanlar/Yurtdısı/Yabancı Ülke Sigorta Kurumlarının Adresleri” bölümünde yayınlanmıstır. Arnavutluk'taki ilgili yerel sigorta Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıstır. Mithatpasa Cad. No:7 Sıhhiye Çankaya/Ankara Bilgi için:
Erdogan ÜVEDI Telefon No: 0 312 432 12 47 Faks No: 0 312 432 12 45 Daire Baskanı E-Posta: ehgm_ysedb@sgk.gov.tr Internet Adresi: www.sgk.gov.tr 10 kurumunun bilinmemesi durumunda ise merkezi sigorta kurumu ile yazısma yapılacaktır. Gelir veya aylıklara iliskin olarak Kurum ile Arnavutluk irtibat kurumları arasındaki belge alısverisi islemleri yetki devrine iliskin mevzuat düzenlemesi yapılıncaya kadar EHGM tarafından yürütülecektir.
Sözlesmenin 24 üncü maddesi uyarınca yazısmalarda akit taraflardan birinin resmi dili kullanılacaktır. Bilgi edinilmesini ve geregini rica ederim. Ismail YILMAZ Kurum Baskanı V. EKLER : Ek-1: Yurt Dısı Geçici Görev Talep Dilekçesi Ek-1A:Bagımsız Çalısanlar Için Muvafakat Yazısı Ek-2: Sosyal Güvenlik Sözlesmesi Imzalanmıs Ülkelerde Saglık Yardımları Talep ve Beyan Taahhüt Belgesi Ek-3:
Sosyal Güvenlik Sözlesmesine Göre Saglık Yardım Belgesi Ek-4: Sosyal Güvenlik Sözlesmesine Göre Acil Haller Kapsamında Saglık Yardım Belgesi Ek-5: Sosyal Güvenlik Sözlesmelerine Göre Akit Ülkelerden Gelir/Aylık Talep Dilekçesi DAGITIM: Geregi: Bilgi: Merkez ve Tasra Teskilatına Aile, Çalısma ve Sosyal Hizmetler Bakanlıgına