7440 Sayılı Kanun Uyarınca Alacakların Yapılandırılması

5510 SAYILI KANUNUN 4 ÜNCÜ MADDESİNİN BİRİNCİ FIKRASININ (a) BENDİ KAPSAMINDA SİGORTALI ÇALIŞTIRAN İŞVERENLERİN BORÇLARININ 7440 SAYILI KANUN KAPSAMINDA YAPILANDIRILMA BAŞVURU FORMU Ek: 1/a SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI ………… SOSYAL GÜVENLİK İL MÜDÜRLÜĞÜNE ………. SOSYAL GÜVENLİK MERKEZİNE 1- İşveren Bilgileri ORTAĞIN / İŞVEREN VEKİLİNİN / KANUNİ TEMSİLCİNİN / ALT İŞVERENİN İŞVERENİN Adı Soyadı/Unvanı Adres Semt ................. İlçe...................... Semt ................. İlçe ...................... Şehir ................. Posta Kodu ..................... Şehir ................. Posta Kodu .................. Telefon 0 ( ...... ) ........................... 0 ( ...... ) ............................... Faks 0 ( ...... ) ........................... 0 ( ...... ) .............................. Cep 0 ( ...... ) ........................... 0 ( ...... ) .............................. e-Posta Adresi T.C. Kimlik No Vergi Kimlik No Ticaret Sicil No Bozma koşulu oluşmamış ve taksit ödemeleri devam eden 7256 sayılı Kanunun kapsamındaki yapılandırma anlaşmamın bozularak yeni yapılandırma anlaşmasına dahil edilmesini istiyorum Bozma koşulu oluşmamış ve taksit ödemeleri devam eden 7326 sayılı Kanunun kapsamındaki yapılandırma anlaşmamın bozularak yeni yapılandırma anlaşmasına dahil edilmesini istiyorum 2- İşyeri Sicil Numarası ÜNİTE KODU İŞKOLU KODU M YENİ İŞYERİ SIRA NUMARASI ESKİ İLÇE KONTROL KODU NO İL KODU ARACI KODU 3- Borcun Türü ve Ödeme Şekli (Bu bölümü doldurmadan önce “Açıklamalar” bölümünü okuyunuz.) Sigorta Primi (Sosyal Güvenlik Destek Primi ve Eksik İşçilik dâhil) Peşin İşsizlik Sigortası Primi Taksit Sayısı 12 18 24 36 48 Peşin 60 72 120 Taksit Sayısı 12 18 İdari Para Cezası Peşin 18 24 36 48 Peşin 60 72 120 18 24 36 48 60 72 120 12 18 24 36 48 60 72 120 60 72 120 Damga Vergisi Taksit Sayısı 12 48 Taksit Sayısı Özel İşlem Vergisi Peşin 36 Eğitime Katkı Payı Taksit Sayısı 12 24 Peşin 60 72 120 Taksit Sayısı 12 18 24 36 48 6183 sayılı Kanuna göre tecil ve taksitlendirmesi devam eden borçlarımın da 7440 sayılı Kanun kapsamında yapılandırılmasını istiyorum Bu Kanuna göre ödenmesi gereken taksitlerin ilk ikisini süresinde ödememiz koşuluyla, bir takvim yılında üçten fazla vadesinde ödememe ya da eksik ödeme yapmamız halinde madde hükümlerine göre yapılandırılan borçlarımıza ilişkin kalan taksitlerimizi ödeme hakkını kaybedeceğimizi biliyor, iletişim bilgilerimizin bilgilendirme amacıyla kullanılmasına izin veriyoruz. Yapılandırılan borçlarımızla ilgili olarak, dava açmayacağımızı ve açmış olduğumuz tüm davalardan vazgeçtiğimizi bildirir, Müdürlüğünüzde/Merkezinizde işlem gören ve yukarıda sicil numarası belirtilen işyerimden kaynaklanan borçlarımı bu formdaki tercihlerime uygun olarak ödemeyi talep eder, gereğinin yapılmasını arz ederiz. ... / ... / 2023 İMZA 4- Açıklamalar 1- Başvuru formu, en geç 31/5/2023 tarihine kadar e-Sigorta kanalıyla gönderilecek ya da işyerinin bağlı bulunduğu sosyal güvenlik il müdürlüğüne/sosyal güvenlik merkezine elden verilecek veya posta kanalıyla gönderilecektir. 2-e-Bildirge şifresi aktif olanlar tarafından yapılacak başvurular e-Sigorta kanalıyla veya posta yoluyla yapılacaktır. 3-Kanun kapsamından çıkmış olup daha önce e-Sigorta kullanıcı kodu ve şifresi almamış veya e-Sigorta kullanıcı kodu ve şifresini unutmuş olan işverenlerce e-Sigorta kanalıyla başvuru yapılamayacağından, bu nitelikteki işyeri işverenlerince yeniden yapılandırma başvurularının elden ya da posta kanalıyla işyerinin bağlı bulunduğu sosyal güvenlik il müdürlüğüne/sosyal güvenlik merkezine yapılması gerekmektedir. 4-Başvuruların posta yolu ile yapılması halinde; taahhütlü, iadeli taahhütlü, PTT Kargo ya da APS gönderilerinin tercih edildiği durumlarda, başvuru formunun postaya verildiği tarih Kuruma verildiği tarih olarak kabul edilecektir. Buna karşın, adi posta yolunun tercih edilmiş olması halinde, başvuru formunun Kurum evrak kayıtlarına giriş tarihi Kuruma verildiği tarih olarak kabul edilecektir. 5-Yapılandırılan borçlar için peşin ödeme veya taksitle ödeme seçeneklerinden biri tercih edilecektir. 6-Peşin ödeme seçeneğinin tercih edilmesi halinde, kapsama giren borçların tamamının en geç 3/7/2023 (bu tarih dahil) (30/6/2023 tarihi resmi tatile denk geldiğinden) tarihine kadar ödenmesi şarttır. Taksitle ödeme seçeneğinin tercih edilmesi halinde, yeniden yapılandırmaya esas toplam borç tutarına on iki eşit taksit için %9, on sekiz eşit taksit için %13,5, yirmi dört eşit taksit için %18, otuz altı eşit taksit için %27 ve kırk sekiz eşit taksit için %36 taksitlendirme farkı ilave edilecek olup, ilk taksit ödeme süresi 3/7/2023 (bu tarih dahil) (30/6/2023 tarihi resmi tatile denk geldiğinden) tarihinde sona erecektir. 7-Yapılandırılan borçlar için özel sektör işyeri işverenlerince ve il özel idareleri ve bunlara bağlı kamu tüzel kişiliğini haiz kuruluşlarca 48 eşit taksite kadar, Spor Genel Müdürlüğü, Türkiye Futbol Federasyonu ve Özerk Spor Federasyonlarına tescil edilmiş olan ve Türkiye’ de sportif faaliyette bulunan spor kulüplerince on iki eşit taksit için %9, on sekiz eşit taksit için %13,5, yirmi dört eşit taksit için % 18, otuz altı eşit taksit için %27, kırk sekiz eşit taksit için %36, altmış eşit taksit için %45, yetmiş iki eşit taksit için %54 ve yüz yirmi eşit taksit için %90 oranında taksitlendirme farkı ilave edilerek azami 120 eşit taksite kadar, taksitlendirme talebinde bulunulabilecektir. Diğer kamu idarelerince en fazla 48 eşit taksit talebinde bulunulabilecektir. 8-Bu Kanun kapsamında belediyeler ve bunlara bağlı kamu tüzel kişiliğini haiz kuruluşlarca taksitle ödeme seçeneği tercih edilmesi durumunda aylık dönemler halinde olmak üzere on iki eşit taksit için % 9, on sekiz eşit taksit için % 13,5, yirmi dört eşit taksit için % 18, otuz altı eşit taksit için % 27, kırk sekiz eşit taksit için % 36, altmış eşit taksit için % 45, yetmiş iki eşit taksit için % 54 ve yüz yirmi eşit taksit için % 90 taksitlendirme farkı ilave edilerek azami yüz yirmi eşit taksit talebinde bulunulabilecektir. 9-Taksitle ödeme yolunun tercih edilmesi halinde, taksitler aylık dönemler itibariyle ödenecektir. 10-Kapsama giren tüm borç türleri için aynı ödeme şekli (peşin veya taksitle ödeme) tercih edilebileceği gibi, bir borç türü için peşin, diğer borç türleri için taksitle ödeme yolu veya bir borç türü için farklı sayıda taksit, diğer borç türü için farklı sayıda taksit seçilebilecektir. 11-Başvuru formunda borcun ne şekilde ödeneceğinin belirtilmemiş olması halinde, borcun seçilebilecek azami taksit süresi içinde ödenmek istenildiği kabul edilecektir. 12-Kapsama giren borçlar için peşin ödeme yolu tercih edilmiş olmasına rağmen, 3/7/2023 (bu tarih dahil) (30/6/2023 tarihi resmi tatile denk geldiğinden) tarihine kadar başvuruda bulunulması halinde, peşin ödeme başvuruları, talep edilecek taksit sayısına göre taksitlendirilecektir. 13-Başvuru sırasında, hesaplanan borcun taksitler halinde ödeneceğinin beyan edilmesine rağmen, kapsama giren borcun tamamının 3/7/2023 (bu tarih dahil) (30/6/2023 tarihi resmi tatile denk geldiğinden) tarihine kadar peşin olarak veya tercih edilen taksit süresinden daha kısa taksit süresi içinde ödenecek olması halinde, ilgili borçlar bankaların borç kapatma menüsünden ödenebilecektir. 14-Kapsama giren borçlarla ilgili dava açılmış veya Kanun yoluna başvurulmuş olması halinde, borçların 7440 sayılı Kanuna göre peşin veya taksitler halinde ödenebilmesi için, açılmış davalardan feragat edildiğine dair ilgili genelgenin Ek:6/a nolu ekinde yer alan dilekçenin ilgili Sosyal Güvenlik İl Müdürlüğüne / Sosyal Güvenlik Merkezine verilmesi gerekmektedir. 15-6183 sayılı Kanunun 48 inci maddesi kapsamında tecil ve taksitlendirmesi devam eden borçların 7440 sayılı Kanun kapsamında yapılandırılmasının istenilmesi halinde bu başvuru formunun ilgili bölümünün işaretlenmesi gerekmektedir. 16-Taksitle ödeme yolunun tercih edilmesi halinde taksitlendirilen borcun ilk iki taksitinin süresi içinde ve tam ödenmemesi halinde yapılandırma taahhüdü ihlal edilmiş sayılacaktır. 17- İlk iki taksit süresinde ve tam olarak ödenmesine rağmen diğer taksitlerin bir takvim yılında üçten fazla vadesinde ödememesi ya da eksik ödemesi hâlinde, yapılandırma taahhüdü ihlal edilmiş sayılacaktır. 18- Yıl sonuna denk gelen taksit ödemelerinin ilgili yıla ait son ödeme tarihlerinin resmi tatile denk gelmesi veya ilgili merciler tarafından ödeme süresinin uzatılması halinde taksitlerin yeni son ödeme tarihinin ait olduğu yıl için ihlal nedeni sayılacaktır. 19-Ödeme planları oluşturulduktan sonra ödenecek tutarlar banka ekranlarına yansıtılacağından, ödeme planları tebliğ edilememiş borçluların her ne kadar ödeme planları taraflarına ulaşmamış olsa bile banka kanalıyla ödeme yapmaları mümkün olacaktır. 20-7440 sayılı Kanunun 9 uncu maddesinin dokuzuncu fıkrasının b) bendinde yer alan düzenlemeye istinaden 7326 sayılı Kanunun ilgili hükümlerine göre yapılandırılan ve bu Kanunun yayımlandığı tarih itibarıyla anılan Kanun kapsamında ödemeleri devam eden ve taksit ödeme yükümlülükleri bozulmayan alacaklar açısından, bütün borçlular (5510-60/g kapsamındaki hususlar ilgili bölümünde açıklanmıştır.) talep etmeleri halinde bu Kanun hükümlerinden yararlanabilecektir. İlgili düzenlemeden yaralanmak isteyenlerin bu formda yer alan “Bozma koşulu oluşmamış ve taksit ödemeleri devam eden 7256 sayılı Kanunun kapsamındaki yapılandırma anlaşmamın bozularak yeni yapılandırma anlaşmasına dahil edilmesini istiyorum” veya “Bozma koşulu oluşmamış ve taksit ödemeleri devam eden 7326 sayılı Kanunun kapsamındaki yapılandırma anlaşmamın bozularak yeni yapılandırma anlaşmasına dahil edilmesini istiyorum” seçeneklerini işaretlemeleri gerekmektedir. Ek:1/b 5510 SAYILI KANUNUN 4 ÜNCÜ MADDESİNİN BİRİNCİ FIKRASININ (b) BENDİ KAPSAMINDAKİ SİGORTALILARIN, KURUMUMUZA OLAN BORÇLARININ 7440 SAYILI KANUN KAPSAMINDA YAPILANDIRILMASINA İLİŞKİN BAŞVURU FORMU SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI ……………….. SOSYAL GÜVENLİK İL MÜDÜRLÜĞÜNE .……………….. SOSYAL GÜVENLİK MERKEZİNE 1- Sigortalı Bilgileri Adı-Soyadı T.C. Kimlik Numarası Bağ-Kur Numarası Adres İlçe…………… Telefon No 0 (……) ………………… Faks No 0 (……) ………………… Cep Telefonu No 0 (..….) ………………… İl………………… e-Posta Adresi 2- Sigorta Prim Borcunun Ödenme Şekli *Bu bölümü doldurmadan önce lütfen “Açıklamalar” bölümünü okuyunuz. Sigorta Primi Peşin Taksit Sayısı 12 18 24 36 48 3- 5510 sayılı Kanunun 4 üncü Maddesinin Birinci Fıkrasının (b) Bendi Kapsamındaki Prim Borçlarının Yapılandırılmasına İlişkin Talep 5510 sayılı Kanunun 4 üncü maddesinin birinci fıkrasının (b) bendi kapsamındaki prim borçlarımın 7440 sayılı Kanuna istinaden yukarıdaki tercihim doğrultusunda yeniden yapılandırılmasını talep ediyorum. 4- 7256 ve 7326 sayılı Kanunlar Kapsamındaki Yapılandırması Devam edenlere İlişkin Talep 7256 ve 7326 sayılı Kanun kapsamında devam eden yapılandırmanın durdurularak tüm borcumun 7440 sayılı Kanuna istinaden yukarıdaki tercihim doğrultusunda yeniden yapılandırılmasını talep ediyorum. 5- 6183 sayılı Kanunun 48 inci Maddesine Göre Tecil Taksitlendirmesi Devam Edenlerin Prim Borçlarının Yapılandırılmasına İlişkin Talep 6183 sayılı Kanunun 48 inci maddesi kapsamında devam eden tecil taksitlendirme talebime ilişkin hali hazırda devam eden anlaşmamın bozularak yapmış olduğum ödemelerin ilgili Kanun hükümleri doğrultusunda mahsup edildikten sonra kalan borçlarımın 7440 sayılı Kanuna istinaden yapılandırılmasını talep ediyorum. (6183 sayılı Kanunun 48 inci maddesi kapsamında tecil taksitlendirme işlemleri devam edenlerin, devam eden tecil ve taksitlendirme anlaşmaları bozularak 7440 sayılı Kanun uyarınca kalan borçları yapılandırılacaktır. Herhangi bir nedenle 7440 sayılı Kanuna göre yapılan yapılandırma anlaşmalarının bozulması durumunda, daha önce borçlunun talebi üzerine bozulan 6183 sayılı Kanunun 48 inci maddesi kapsamında tecil taksitlendirmeleri işleme konulmayacaktır.) Borçlarımı bu formdaki tercihlerime uygun olarak ödemeyi talep ediyorum. … / … / 2023 İMZA 1/2 5- Açıklamalar 1-Başvuru formu, en geç 31/05/2023 tarihine kadar Sosyal Güvenlik İl Müdürlüğüne/Sosyal Güvenlik Merkezine elden verilecek veya posta kanalıyla gönderilecektir. 2-Başvuruların; taahhütlü, iadeli taahhütlü, APS veya PTT Kargo yolu ile yapılması halinde başvuru formunun postaya verildiği tarih Kuruma verildiği tarih olarak kabul edilecektir. Buna karşın, adi posta yolunun tercih edilmiş olması halinde, başvuru formunun Kurum evrak kayıtlarına giriş tarihi Kuruma verildiği tarih olarak kabul edilecektir. 3-Yapılandırılan prim borçları için peşin veya taksitle ödeme seçeneklerinden biri tercih edilecektir. 4-Peşin ödeme seçeneğinin tercih edilmesi halinde, kapsama giren borçların tamamının en geç 03.07.2023 tarihine kadar ödenmesi şarttır. Taksitle ödeme seçeneğinin tercih edilmesi halinde, yeniden yapılandırmaya esas toplam borç tutarına, on iki eşit taksit için % 9, on sekiz eşit taksit için % 13,5, yirmi dört eşit taksit için %18, otuz altı eşit taksit için %27 ve kırk sekiz taksit için %36 taksitlendirme farkı ilave edilecektir. 5-Yapılandırılan prim borçları için 48 eşit taksite kadar, taksitlendirme talebinde bulunulabilecektir. 6-Taksitle ödeme yolunun tercih edilmesi halinde, taksitler aylık dönemler itibariyle ödenecektir. 7-Başvuru formunda yapılandırma borcunun ne şekilde ödeneceğinin belirtilmemiş olması halinde, borcun seçilebilecek azami taksit süresi içinde ödenmek istenildiği kabul edilecektir. 8-Peşin ödeme yolu tercih edilmiş olmasına rağmen, 31/05/2023 tarihine kadar başvuruda bulunulması halinde peşin ödeme başvuruları, talep edilecek taksit sayısına göre taksitlendirilecektir. Bu durumda ilk taksitin süresinde ödenmiş olması gerekmektedir. 9-Başvuru sırasında hesaplanan borcun taksitler halinde ödeneceğinin beyan edilmesine rağmen kapsama giren borcun tamamının ilk taksit ödeme süresi içinde peşin olarak ödenmesi durumunda peşin ödeme hükümleri uygulanacak olup, tercih edilen taksit süresinden daha kısa taksit süresi içinde ödenecek olması halinde ise ödemesi yapılan taksite en yakın vade üzerinden yapılandırma borcu hesaplanacaktır. 10-İhlale girmemiş olması şartıyla, ödenmeyen veya eksik ödenen taksitlerin en son taksitlendirme süresini izleyen ayın sonuna kadar 6183 sayılı Kanunun 51 inci maddesinde belirtilen geç ödeme zammı ile birlikte ödenmemesi halinde kalan taksitlerin ödeme hakkı kaybedilir. 11-Taksitle ödeme yolunun tercih edilmesi halinde taksitlendirilen borcun ilk iki taksitinin süresi içinde ve tam ödenmemesi halinde yapılandırma taahhüdü ihlal edilmiş sayılacaktır. 12-Borçlarını yapılandıranlar, ilk yapılandırma taksitini ödemeleri durumunda genel sağlık sigortasından yararlanmaya başlarlar. Ancak yapılandırma borcu dışında 60 günden fazla prim ve prime ilişkin borcu bulunanlar ile bu borcunu ilgili kanunlara göre taksitlendirmeyenler yapılandırılan borca ilişkin taksitleri düzenli ödeseler bile genel sağlık sigortasından faydalanamazlar. 13- Prim borçları içinde peşin ödeme talebinde bulunulmuş ise en geç 31/05/2023 tarihine kadar, taksitle ödeme talebinde bulunulmuş ise talep edilen taksit süresi içinde ödenecektir. 14-Kapsama giren borçlarla ilgili dava açılmış ise davalardan feragat edildiğine dair taahhütnamenin (Ek:6/a) ya da ilgili mahkemeye hitaben yazılı olarak verilen havaleli dilekçenin onaylı bir örneğinin başvuruda bulunulan sosyal güvenlik il müdürlüğüne/sosyal güvenlik merkezine verilmesi gerekmektedir. 2/2 Ek:1/c 5510 SAYILI KANUNUN 4 ÜNCÜ MADDESİNİN BİRİNCİ FIKRASININ ( C ) BENDİ KAPSAMINDA SİGORTALI ÇALIŞTIRAN KAMU İŞVERENLERİN EMEKLİ KESENEĞİ VE KURUM KARŞILIĞI İLE PRİM BORÇLARININ 7440 SAYILI KANUN KAPSAMINDA YAPILANDIRILMASINA DAİR BAŞVURU FORMU SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI SİGORTA PRİMLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ PRİMLER DAİRE BAŞKANLIĞINA ANKARA 1- İşveren Bilgileri Kamu İdaresinin Adı/Unvanı İşveren veya Vekilinin Adı, Soyadı, Unvanı ...…………………………………………………………………………………….. Adres Semt…………. İlçe………… Şehir…………. Posta Kodu…….. Telefon 0…...………………… Faks 0..….………………… E-Posta Adresi Vergi Kimlik No 2- İşyeri Sicil Numarası ÜNİTE KODU YENİ İL KODU SAYMANLIK VE KURUM NUMARASI ESKİ İLÇE KODU KONT. NO 3- Borcun Türü ve Ödenme Şekli Bu bölümü doldurmadan önce “Açıklamalar” bölümünü okuyunuz. Emekli Keseneği ve Kurum Karşılığı ile Sigorta Primi TALEP EDİLEN TAKSİT SAYISI PEŞİN 12 18 24 36 48 60 72 120 Bozma koşulu oluşmamış ve taksit ödemeleri devam eden 7256 sayılı Kanun kapsamındaki yapılandırma anlaşmamın bozularak yeni yapılandırma anlaşmasına dahil edilmesini istiyorum Bozma koşulu oluşmamış ve taksit ödemeleri devam eden 7326 sayılı Kanun kapsamındaki yapılandırma anlaşmamın bozularak yeni yapılandırma anlaşmasına dahil edilmesini istiyorum Not: a) Belediyeler ve bunlara bağlı müstakil bütçeli ve kamu tüzel kişiliğini haiz kuruluşlarca, 12,18,24,36,48, 60, 72, 120 b) Diğer kamu idarelerince, 12,18,24,36,48, Taksitler seçilebilecektir, Bu Kanuna göre ödenmesi gereken taksitlerin ilk ikisini süresinde ödememiz koşuluyla, bir takvim yılında üçten fazla vadesinde ödememe ya da eksik ödeme yapmamız halinde madde hükümlerine göre yapılandırılan borçlarımıza ilişkin kalan taksitlerimizi ödeme hakkını kaybedeceğimizi biliyor, iletişim bilgilerimizin bilgilendirme amacıyla kullanılmasına izin veriyoruz. Yapılandırılan borçlarımızla ilgili olarak, dava açmayacağımızı ve açmış olduğumuz tüm davalardan vazgeçtiğimizi bildirir, yukarıda sicil numarası (saymanlık ve kurum noı) belirtilen işyerimizden kaynaklanan Emekli Keseneği ve Kurum Karşılığı ile Sigorta Primi borçlarını bu formdaki tercihlerime uygun olarak ödemeyi talep eder, gereğinin yapılmasını arz ederiz. İşveren veya Vekilinin Adı-Soyadı ve İmzası/Mühür veya Kaşesi . … / .… / ….. ONAY/ İMZA Ek:1/c AÇIKLAMALAR 1) Başvuru formu, en geç 31/5/2023 tarihine kadar e-sigorta kanalıyla veya elden ya da posta yoluyla Sigorta Primleri Genel Müdürlüğü Primler Daire Başkanlığına gönderilecektir. 2) Başvuruların posta yolu ile yapılması halinde; taahhütlü, iadeli taahhütlü, PTT Kargo ya da APS gönderilerinin tercih edildiği durumlarda, başvuru formunun postaya verildiği tarih Kuruma verildiği tarih olarak kabul edilecektir. Buna karşın, adi posta yolunun tercih edilmiş olması halinde, başvuru formunun Kurum evrak kayıtlarına giriş tarihi Kuruma verildiği tarih olarak kabul edilecektir. 3) Taksitle ödeme seçeneğinin tercih edilmesi halinde birer aylık,dönemler itibariyle; a) Belediyeler ve bunlara bağlı müstakil bütçeli ve kamu tüzel kişiliğini haiz kuruluşlarca 12,18,24,36,48, 60, 72, 120 b) Diğer kamu idarelerince 12,18,24,36,48, eşit taksitte ödenmesi mümkün bulunduğundan, başvuru formunda bahse konu taksit sürelerinden seçilebilecek birinin tercih edilmesi gerekmektedir. Başvuru formunda borcun ne şekilde ödeneceğinin veya taksitle ödeme yolunun seçilmesine rağmen borcun kaç taksitte ödeneceğinin beyan edilmemesi halinde, borcun seçilebilecek azami taksit süresi içinde ödeneceğinin kabul edildiği varsayılarak, belediyeler ve bunlara bağlı müstakil bütçeli ve kamu tüzel kişiliğini haiz kuruluşlar için yüzyirmi, diğer kamu idareleri için kırksekiz eşit taksit üzerinden ödeme planı hazırlanacaktır. 4) Kapsama giren borçlarla ilgili dava açılmış veya Kanun yoluna başvurulmuş olması halinde, kapsama giren borçların peşin veya taksitler halinde ödenebilmesi için, açılmış davalardan feragat edildiğine dair ilgili genelgenin ekinde yer alan dilekçenin Sigorta Primleri Genel Müdürlüğü Primler Daire Başkanlığına verilmesi gerekmektedir 5) Peşin ödeme seçeneğinin tercih edilmesi halinde, kapsama giren borçların tamamının en geç 3/7/2023 (bu tarih dahil) (30/6/2023 tarihi resmi tatile denk geldiğinden) tarihine kadar ödenmesi gerekmektedir. 6) Taksitle ödeme seçeneğinin tercih edilmesi halinde, yeniden yapılandırmaya esas toplam borç tutarına; a) Belediyeler ve bunlara bağlı müstakil bütçeli ve kamu tüzel kişiliğini haiz kuruluşlar yönünden; oniki eşit taksit için % 9, onsekiz eşit taksit için % 13,5, yirmidört eşit taksit için % 18, otuzaltı eşit taksit için % 27, kırksekiz eşit taksit için % 36, altmış eşit taksit için % 45, yetmişiki eşit taksit için % 54, yüzyirmi eşit taksit için % 90 oranında, b) Diğer kamu idareleri yönünden; oniki eşit taksit için % 9, onsekiz eşit taksit için % 13,5, yirmidört eşit taksit için % 18, otuzaltı eşit taksit için % 27, kırksekiz eşit taksit için % 36, taksitlendirme farkı ilave edilecektir. 7) Taksitle ödemenin tercih edilmesi durumunda ilk taksit ödeme yükümlülüğü en geç 3/7/2023 (bu tarih dahil) (30/6/2023 tarihi resmi tatile denk geldiğinden) tarihinde sona ermekte olup diğer taksitler birer aylık dönemler halinde ödenecektir. Taksitlerin ödeme vadesinin son gününün resmi tatile rastlaması halinde süre, resmi tatili izleyen ilk iş günü sona erecektir. 8) Belediyeler ve bunlara bağlı müstakil bütçeli ve kamu tüzel kişiliğini haiz kuruluşlarca ödenmesi gereken taksit tutarları, belediyelerin genel bütçe vergi gelirleri tahsilat toplamı üzerinden ayrılan paylarından, aylık dönemler itibarıyla kesinti yapılmak suretiyle tahsil edilecek olup, taksit tutarlarının, borçluların genel bütçe paylarından daha yüksek olması halinde ise eksik tutarlar borçlu belediyelerce taksit ödeme süresini takip eden ay sonuna kadar ödenecektir. 9) Borcun tamamının ilk taksit ödeme süresi içerisinde ödenmesi halinde, fer’i alacaklar yerine Yİ-ÜFE aylık değişim oranları esas alınarak hesaplanacak tutar üzerinden ayrıca % 90 indirim, yapılacaktır. 10)Hesaplanan borcun taksitler halinde ödeneceğinin beyan edilmesine rağmen, borcun tamamının tercih edilen taksit sayısından daha kısa süre içinde ödenecek olması halinde, öncelikle taksitlendirme farkı ilgili taksit sayısına ilişkin katsayıya göre yeniden hesap edilecek, ardından kalan taksit tutarları ilgili katsayıya göre hesaplanan bakiye taksitlendirme farkı üzerinden tahsil edilecektir Ek: 1/ç 5510 SAYILI KANUNUN 4 ÜNCÜ MADDESİNİN BİRİNCİ FIKRASININ ( C ) BENDİ KAPSAMINDA SİGORTALI ÇALIŞTIRAN KAMU İŞVERENLERİN FİİLİ HİZMET SÜRESİ ZAMMI VE İTİBARİ HİZMET SÜRESİ PRİM BORÇLARININ 7440 SAYILI KANUN KAPSAMINDA YAPILANDIRILMASINA DAİR BAŞVURU FORMU SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI SİGORTA PRİMLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ PRİMLER DAİRE BAŞKANLIĞINA ANKARA 1- İşveren Bilgileri Kamu İdaresinin Adı/Unvanı İşveren veya Vekilinin Adı, Soyadı, Unvanı ...…………………………………………………………………………………….. Adres Semt…………. İlçe………… Şehir…………. Posta Kodu…….. Telefon 0…...………………… Faks 0..….………………… E-Posta Adresi Vergi Kimlik No 2- İşyeri Sicil Numarası ÜNİTE KODU YENİ ESKİ İL KODU SAYMANLIK VE KURUM NUMARASI İLÇE KODU KONT. NO 3- Borcun Türü ve Ödenme Şekli Bu bölümü doldurmadan önce “Açıklamalar” bölümünü okuyunuz. PEŞİN 12 18 24 36 48 60 72 120 Bozma koşulu oluşmamış ve taksit ödemeleri devam eden 7256 sayılı Kanun kapsamındaki yapılandırma anlaşmamın bozularak yeni yapılandırma anlaşmasına dahil edilmesini istiyorum Bozma koşulu oluşmamış ve taksit ödemeleri devam eden 7326 sayılı Kanun kapsamındaki yapılandırma anlaşmamın bozularak yeni yapılandırma anlaşmasına dahil edilmesini istiyorum Not: a) Belediyeler ve bunlara bağlı müstakil bütçeli ve kamu tüzel kişiliğini haiz kuruluşlarca, 12,18,24,36,48, 60, 72, 120 b) Diğer kamu idarelerince, 12,18,24,36,48, Taksitler seçilebilecektir. Bu Kanuna göre ödenmesi gereken taksitlerin ilk ikisini süresinde ödememiz koşuluyla, bir takvim yılında üçten fazla vadesinde ödememe ya da eksik ödeme yapmamız halinde madde hükümlerine göre yapılandırılan borçlarımıza ilişkin kalan taksitlerimizi ödeme hakkını kaybedeceğimizi biliyor, iletişim bilgilerimizin bilgilendirme amacıyla kullanılmasına izin veriyoruz. Yapılandırılan borçlarımızla ilgili olarak, dava açmayacağımızı ve açmış olduğumuz tüm davalardan vazgeçtiğimizi bildirir, yukarıda sicil numarası (saymanlık ve kurum numarası) belirtilen işyerimizden kaynaklanan Fiili Hizmet Süresi Zammı ve İtibari Hizmet Süresi primi borçlarımızı bu formdaki tercihlerime uygun olarak ödemeyi talep eder, gereğinin yapılmasını arz ederiz. İşveren veya Vekilinin Adı-Soyadı ve İmzası/Mühür veya Kaşesi …….. /……./ ….. ONAY/ İMZA Ek: 1/ç AÇIKLAMALAR 1) Başvuru formu, en geç 31/5/2023 tarihine kadar e-sigorta kanalıyla veya elden ya da posta yoluyla işyerinin bağlı olduğu Sosyal Güvenlik İl/Merkez Müdürlüğüne gönderilecektir. 2) Başvuruların posta yolu ile yapılması halinde; taahhütlü, iadeli taahhütlü, PTT Kargo ya da APS gönderilerinin tercih edildiği durumlarda, başvuru formunun postaya verildiği tarih Kuruma verildiği tarih olarak kabul edilecektir. Buna karşın, adi posta yolunun tercih edilmiş olması halinde, başvuru formunun Kurum evrak kayıtlarına giriş tarihi Kuruma verildiği tarih olarak kabul edilecektir. 3) Taksitle ödeme seçeneğinin tercih edilmesi halinde birer aylık,dönemler itibariyle; a) Belediyeler ve bunlara bağlı müstakil bütçeli ve kamu tüzel kişiliğini haiz kuruluşlarca 12,18,24,36,48, 60, 72, 120 b) Diğer kamu idarelerince 12,18,24,36,48, eşit taksitte ödenmesi mümkün bulunduğundan, başvuru formunda bahse konu taksit sürelerinden seçilebilecek birinin tercih edilmesi gerekmektedir. Başvuru formunda borcun ne şekilde ödeneceğinin veya taksitle ödeme yolunun seçilmesine rağmen borcun kaç taksitte ödeneceğinin beyan edilmemesi halinde, borcun seçilebilecek azami taksit süresi içinde ödeneceğinin kabul edildiği varsayılarak, belediyeler ve bunlara bağlı müstakil bütçeli ve kamu tüzel kişiliğini haiz kuruluşlar için yüzyirmi, diğer kamu idareleri için kırksekiz eşit taksit üzerinden ödeme planı hazırlanacaktır. 4) Kapsama giren borçlarla ilgili dava açılmış veya Kanun yoluna başvurulmuş olması halinde, kapsama giren borçların peşin veya taksitler halinde ödenebilmesi için, açılmış davalardan feragat edildiğine dair ilgili genelgenin ekinde yer alan dilekçenin Sosyal Güvenlik İl/Merkez Müdürlüğüne verilmesi gerekmektedir. 5) Peşin ödeme seçeneğinin tercih edilmesi halinde, kapsama giren borçların tamamının en geç 3/7/2023 (bu tarih dahil) (30/6/2023 tarihi resmi tatile denk geldiğinden) tarihine kadar ödenmesi gerekmektedir. 6) Taksitle ödeme seçeneğinin tercih edilmesi halinde, yeniden yapılandırmaya esas toplam borç tutarına; a) Belediyeler ve bunlara bağlı müstakil bütçeli ve kamu tüzel kişiliğini haiz kuruluşlar yönünden; oniki eşit taksit için % 9, onsekiz eşit taksit için % 13,5, yirmidört eşit taksit için % 18, otuzaltı eşit taksit için % 27, kırksekiz eşit taksit için % 36, altmış eşit taksit için % 45, yetmişiki eşit taksit için % 54, yüzyirmi eşit taksit için % 90 oranında,, b) Diğer kamu idareleri yönünden; oniki eşit taksit için % 9, onsekiz eşit taksit için % 13,5, yirmidört eşit taksit için % 18, otuzaltı eşit taksit için % 27, kırksekiz eşit taksit için % 36, taksitlendirme farkı ilave edilecektir. 7) Taksitle ödemenin tercih edilmesi durumunda ilk taksit ödeme yükümlülüğü en geç 3/7/2023 (bu tarih dahil) (30/6/2023 tarihi resmi tatile denk geldiğinden) tarihinde sona ermekte olup diğer taksitler birer aylık dönemler halinde ödenecektir. Taksitlerin ödeme vadesinin son gününün resmi tatile rastlaması halinde süre, resmi tatili izleyen ilk iş günü sona erecektir. 8) Belediyeler ve bunlara bağlı müstakil bütçeli ve kamu tüzel kişiliğini haiz kuruluşlarca ödenmesi gereken taksit tutarları, belediyelerin genel bütçe vergi gelirleri tahsilat toplamı üzerinden ayrılan paylarından, aylık dönemler itibarıyla kesinti yapılmak suretiyle tahsil edilecek olup, taksit tutarlarının, borçluların genel bütçe paylarından daha yüksek olması halinde ise eksik tutarlar borçlu belediyelerce taksit ödeme süresini takip eden ay sonuna kadar ödenecektir. 9) Borcun tamamının ilk taksit ödeme süresi içerisinde ödenmesi halinde, fer’i alacaklar yerine Yİ-ÜFE aylık değişim oranları esas alınarak hesaplanacak tutar üzerinden ayrıca % 90 indirim, yapılacaktır. 10)Hesaplanan borcun taksitler halinde ödeneceğinin beyan edilmesine rağmen, borcun tamamının tercih edilen taksit sayısından daha kısa süre içinde ödenecek olması halinde, öncelikle taksitlendirme farkı ilgili taksit sayısına ilişkin katsayıya göre yeniden hesap edilecek, ardından kalan taksit tutarları ilgili katsayıya göre hesaplanan bakiye taksitlendirme farkı üzerinden tahsil edilecektir Ek:1/d 5510 SAYILI KANUNUN 4 ÜNCÜ MADDESİNİN BİRİNCİ FIKRASININ ( C ) BENDİ KAPSAMINDA SİGORTALI ÇALIŞTIRAN KAMU İŞVERENLERİN İDARİ PARA CEZASI BORÇLARININ 7440 SAYILI KANUN KAPSAMINDA YAPILANDIRILMASINA DAİR BAŞVURU FORMU SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI ……………. SOSYAL GÜVENLİK İL MÜDÜRLÜĞÜNE .…………. SOSYAL GÜVENLİK MERKEZİNE 1- İşveren Bilgileri Kamu İdaresinin Adı/Unvanı İşveren veya Vekilinin Adı, Soyadı, Unvanı ...…………………………………………………………………………………….. Adres Semt…………. İlçe………… Şehir…………. Posta Kodu…….. Telefon 0…...………………… Faks 0..….………………… E-Posta Adresi Vergi Kimlik No 2- İşyeri Sicil Numarası ÜNİTE KODU YENİ SAYMANLIK VE KURUM NUMARASI ESKİ İL KODU İLÇE KODU KONT. NO 3- Borcun Türü ve Ödenme Şekli Bu bölümü doldurmadan önce “Açıklamalar” bölümünü okuyunuz. PEŞİN 12 18 24 36 48 60 72 120 Bozma koşulu oluşmamış ve taksit ödemeleri devam eden 7256 sayılı Kanun kapsamındaki yapılandırma anlaşmamın bozularak yeni yapılandırma anlaşmasına dahil edilmesini istiyorum Bozma koşulu oluşmamış ve taksit ödemeleri devam eden 7326 sayılı Kanun kapsamındaki yapılandırma anlaşmamın bozularak yeni yapılandırma anlaşmasına dahil edilmesini istiyorum Not: a) Belediyeler ve bunlara bağlı müstakil bütçeli ve kamu tüzel kişiliğini haiz kuruluşlarca, 12,18,24,36,48, 60, 72, 120 b) Diğer kamu idarelerince, 12,18,24,36,48, Taksitler seçilebilecektir, Bu Kanuna göre ödenmesi gereken taksitlerin ilk ikisini süresinde ödememiz koşuluyla, bir takvim yılında üçten fazla vadesinde ödememe ya da eksik ödeme yapmamız halinde madde hükümlerine göre yapılandırılan borçlarımıza ilişkin kalan taksitlerimizi ödeme hakkını kaybedeceğimizi biliyor, iletişim bilgilerimizin bilgilendirme amacıyla kullanılmasına izin veriyoruz. Yapılandırılan borçlarımızla ilgili olarak, dava açmayacağımızı ve açmış olduğumuz tüm davalardan vazgeçtiğimizi bildirir, yukarıda sicil numarası (saymanlık ve kurum numarası) belirtilen işyerimizden kaynaklanan İdari Para Cezası borçlarımızı bu formdaki tercihlerime uygun olarak ödemeyi talep eder, gereğinin yapılmasını arz ederiz. İşveren veya Vekilinin Adı-Soyadı ve İmzası/Mühür veya Kaşesi . … / .… / ….. ONAY/ İMZA Ek:1/d AÇIKLAMALAR 1) Başvuru formu, en geç 31/5/2023 tarihine kadar e-sigorta kanalıyla veya elden ya da posta yoluyla işyerinin bağlı olduğu Sosyal Güvenlik İl/Merkez Müdürlüğüne gönderilecektir. 2) Başvuruların posta yolu ile yapılması halinde; taahhütlü, iadeli taahhütlü, PTT Kargo ya da APS gönderilerinin tercih edildiği durumlarda, başvuru formunun postaya verildiği tarih Kuruma verildiği tarih olarak kabul edilecektir. Buna karşın, adi posta yolunun tercih edilmiş olması halinde, başvuru formunun Kurum evrak kayıtlarına giriş tarihi Kuruma verildiği tarih olarak kabul edilecektir. 3) Taksitle ödeme seçeneğinin tercih edilmesi halinde birer aylık,dönemler itibariyle; a) Belediyeler ve bunlara bağlı müstakil bütçeli ve kamu tüzel kişiliğini haiz kuruluşlarca 12,18,24,36,48, 60, 72, 120 b) Diğer kamu idarelerince 12,18,24,36,48, eşit taksitte ödenmesi mümkün bulunduğundan, başvuru formunda bahse konu taksit sürelerinden seçilebilecek birinin tercih edilmesi gerekmektedir. Başvuru formunda borcun ne şekilde ödeneceğinin veya taksitle ödeme yolunun seçilmesine rağmen borcun kaç taksitte ödeneceğinin beyan edilmemesi halinde, borcun seçilebilecek azami taksit süresi içinde ödeneceğinin kabul edildiği varsayılarak, belediyeler ve bunlara bağlı müstakil bütçeli ve kamu tüzel kişiliğini haiz kuruluşlar için yüzyirmi, diğer kamu idareleri için kırksekiz eşit taksit üzerinden ödeme planı hazırlanacaktır. 4) Kapsama giren borçlarla ilgili dava açılmış veya Kanun yoluna başvurulmuş olması halinde, kapsama giren borçların peşin veya taksitler halinde ödenebilmesi için, açılmış davalardan feragat edildiğine dair ilgili genelgenin ekinde yer alan dilekçenin Sosyal Güvenlik İl/Merkez Müdürlüğüne verilmesi gerekmektedir. 5) Peşin ödeme seçeneğinin tercih edilmesi halinde, kapsama giren borçların tamamının en geç 3/7/2023 (bu tarih dahil) (30/6/2023 tarihi resmi tatile denk geldiğinden) tarihine kadar ödenmesi gerekmektedir. 6) Taksitle ödeme seçeneğinin tercih edilmesi halinde, yeniden yapılandırmaya esas toplam borç tutarına; a) Belediyeler ve bunlara bağlı müstakil bütçeli ve kamu tüzel kişiliğini haiz kuruluşlar yönünden; oniki eşit taksit için % 9, onsekiz eşit taksit için % 13,5, yirmidört eşit taksit için % 18, otuzaltı eşit taksit için % 27, kırksekiz eşit taksit için % 36, altmış eşit taksit için % 45, yetmişiki eşit taksit için % 54, yüzyirmi eşit taksit için % 90 oranında,, b) Diğer kamu idareleri yönünden; oniki eşit taksit için % 9, onsekiz eşit taksit için % 13,5, yirmidört eşit taksit için % 18, otuzaltı eşit taksit için % 27, kırksekiz eşit taksit için % 36, taksitlendirme farkı ilave edilecektir. 7) Taksitle ödemenin tercih edilmesi durumunda ilk taksit ödeme yükümlülüğü en geç 3/7/2023 (bu tarih dahil) (30/6/2023 tarihi resmi tatile denk geldiğinden) tarihinde sona ermekte olup diğer taksitler birer aylık dönemler halinde ödenecektir. Taksitlerin ödeme vadesinin son gününün resmi tatile rastlaması halinde süre, resmi tatili izleyen ilk iş günü sona erecektir. 8) Belediyeler ve bunlara bağlı müstakil bütçeli ve kamu tüzel kişiliğini haiz kuruluşlarca ödenmesi gereken taksit tutarları, belediyelerin genel bütçe vergi gelirleri tahsilat toplamı üzerinden ayrılan paylarından, aylık dönemler itibarıyla kesinti yapılmak suretiyle tahsil edilecek olup, taksit tutarlarının, borçluların genel bütçe paylarından daha yüksek olması halinde ise eksik tutarlar borçlu belediyelerce taksit ödeme süresini takip eden ay sonuna kadar ödenecektir. 9) Borcun tamamının ilk taksit ödeme süresi içerisinde ödenmesi halinde, fer’i alacaklar yerine Yİ-ÜFE aylık değişim oranları esas alınarak hesaplanacak tutar üzerinden ayrıca % 90 indirim, yapılacaktır. 10)Hesaplanan borcun taksitler halinde ödeneceğinin beyan edilmesine rağmen, borcun tamamının tercih edilen taksit sayısından daha kısa süre içinde ödenecek olması halinde, öncelikle taksitlendirme farkı ilgili taksit sayısına ilişkin katsayıya göre yeniden hesap edilecek, ardından kalan taksit tutarları ilgili katsayıya göre hesaplanan bakiye taksitlendirme farkı üzerinden tahsil edilecektir. Ek:1/e 5510 SAYILI KANUNUN 4 ÜNCÜ MADDESİNİN BİRİNCİ FIKRASININ ( C ) BENDİ KAPSAMINDA SİGORTALI ÇALIŞTIRAN KAMU İŞVERENLERİN EK KARŞILIK PRİM BORÇLARININ 7440 SAYILI KANUN KAPSAMINDA YAPILANDIRILMASINA DAİR BAŞVURU FORMU SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI SİGORTA PRİMLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ PRİMLER DAİRE BAŞKANLIĞINA ANKARA 1- İşveren Bilgileri Kamu İdaresinin Adı/Unvanı İşveren veya Vekilinin Adı, Soyadı, Unvanı ...…………………………………………………………………………………….. Adres Semt…………. İlçe………… Şehir…………. Posta Kodu…….. Telefon 0…...………………… Faks 0..….………………… E-Posta Adresi Vergi Kimlik No 2- İşyeri Sicil Numarası ÜNİTE KODU YENİ İL KODU SAYMANLIK VE KURUM NUMARASI ESKİ İLÇE KODU KONT. NO 3- Borcun Türü ve Ödenme Şekli Bu bölümü doldurmadan önce “Açıklamalar” bölümünü okuyunuz. % 20 EK KARŞILIK PRİM BORÇLARI TALEP EDİLEN TAKSİT SAYISI PEŞİN 12 18 24 36 48 60 72 120 Bozma koşulu oluşmamış ve taksit ödemeleri devam eden 7256 sayılı Kanun kapsamındaki yapılandırma anlaşmamın bozularak yeni yapılandırma anlaşmasına dahil edilmesini istiyorum Bozma koşulu oluşmamış ve taksit ödemeleri devam eden 7326 sayılı Kanun kapsamındaki yapılandırma anlaşmamın bozularak yeni yapılandırma anlaşmasına dahil edilmesini istiyorum Not: a) Belediyeler ve bunlara bağlı müstakil bütçeli ve kamu tüzel kişiliğini haiz kuruluşlarca, 12,18,24,36,48, 60, 72, 120 b) Diğer kamu idarelerince, 12,18,24,36,48, Taksitler seçilebilecektir, Bu Kanuna göre ödenmesi gereken taksitlerin ilk ikisini süresinde ödememiz koşuluyla, bir takvim yılında üçten fazla vadesinde ödememe ya da eksik ödeme yapmamız halinde madde hükümlerine göre yapılandırılan borçlarımıza ilişkin kalan taksitlerimizi ödeme hakkını kaybedeceğimizi biliyor, iletişim bilgilerimizin bilgilendirme amacıyla kullanılmasına izin veriyoruz. Yapılandırılan borçlarımızla ilgili olarak, dava açmayacağımızı ve açmış olduğumuz tüm davalardan vazgeçtiğimizi bildirir, yukarıda sicil numarası (saymanlık ve kurum noı) belirtilen işyerimizden kaynaklanan Ek Karşılık Primi borçlarını bu formdaki tercihlerime uygun olarak ödemeyi talep eder, gereğinin yapılmasını arz ederiz. İşveren veya Vekilinin Adı-Soyadı ve İmzası/Mühür veya Kaşesi . … / .… / ….. ONAY/ İMZA Ek:1/e AÇIKLAMALAR 1) Başvuru formu, en geç 31/5/2023 tarihine kadar e-sigorta kanalıyla veya elden ya da posta yoluyla Sigorta Primleri Genel Müdürlüğü Primler Daire Başkanlığına gönderilecektir. 2) Başvuruların posta yolu ile yapılması halinde; taahhütlü, iadeli taahhütlü, PTT Kargo ya da APS gönderilerinin tercih edildiği durumlarda, başvuru formunun postaya verildiği tarih Kuruma verildiği tarih olarak kabul edilecektir. Buna karşın, adi posta yolunun tercih edilmiş olması halinde, başvuru formunun Kurum evrak kayıtlarına giriş tarihi Kuruma verildiği tarih olarak kabul edilecektir. 3) Taksitle ödeme seçeneğinin tercih edilmesi halinde birer aylık, dönemler itibariyle; a) Belediyeler ve bunlara bağlı müstakil bütçeli ve kamu tüzel kişiliğini haiz kuruluşlarca 12,18,24,36,48, 60, 72, 120 b) Diğer kamu idarelerince 12,18,24,36,48, eşit taksitte ödenmesi mümkün bulunduğundan, başvuru formunda bahse konu taksit sürelerinden seçilebilecek birinin tercih edilmesi gerekmektedir. Başvuru formunda borcun ne şekilde ödeneceğinin veya taksitle ödeme yolunun seçilmesine rağmen borcun kaç taksitte ödeneceğinin beyan edilmemesi halinde, borcun seçilebilecek azami taksit süresi içinde ödeneceğinin kabul edildiği varsayılarak, belediyeler ve bunlara bağlı müstakil bütçeli ve kamu tüzel kişiliğini haiz kuruluşlar için yüzyirmi, diğer kamu idareleri için kırksekiz eşit taksit üzerinden ödeme planı hazırlanacaktır. 4) Kapsama giren borçlarla ilgili dava açılmış veya Kanun yoluna başvurulmuş olması halinde, kapsama giren borçların peşin veya taksitler halinde ödenebilmesi için, açılmış davalardan feragat edildiğine dair ilgili genelgenin ekinde yer alan dilekçenin Sigorta Primleri Genel Müdürlüğü Primler Daire Başkanlığına verilmesi gerekmektedir 5) Peşin ödeme seçeneğinin tercih edilmesi halinde, kapsama giren borçların tamamının en geç 3/7/2023 (bu tarih dahil) (30/6/2023 tarihi resmi tatile denk geldiğinden) tarihine kadar ödenmesi gerekmektedir. 6) Taksitle ödeme seçeneğinin tercih edilmesi halinde, yeniden yapılandırmaya esas toplam borç tutarına; a) Belediyeler ve bunlara bağlı müstakil bütçeli ve kamu tüzel kişiliğini haiz kuruluşlar yönünden; oniki eşit taksit için % 9, onsekiz eşit taksit için % 13,5, yirmidört eşit taksit için % 18, otuzaltı eşit taksit için % 27, kırksekiz eşit taksit için % 36, altmış eşit taksit için % 45, yetmişiki eşit taksit için % 54, yüzyirmi eşit taksit için % 90 oranında,, b) Diğer kamu idareleri yönünden; oniki eşit taksit için % 9, onsekiz eşit taksit için % 13,5, yirmidört eşit taksit için % 18, otuzaltı eşit taksit için % 27, kırksekiz eşit taksit için % 36, taksitlendirme farkı ilave edilecektir. 7) Taksitle ödemenin tercih edilmesi durumunda ilk taksit ödeme yükümlülüğü en geç 3/7/2023 (bu tarih dahil) (30/6/2023 tarihi resmi tatile denk geldiğinden) tarihinde sona ermekte olup diğer taksitler birer aylık dönemler halinde ödenecektir. Taksitlerin ödeme vadesinin son gününün resmi tatile rastlaması halinde süre, resmi tatili izleyen ilk iş günü sona erecektir. 8) Belediyeler ve bunlara bağlı müstakil bütçeli ve kamu tüzel kişiliğini haiz kuruluşlarca ödenmesi gereken taksit tutarları, belediyelerin genel bütçe vergi gelirleri tahsilat toplamı üzerinden ayrılan paylarından, aylık dönemler itibarıyla kesinti yapılmak suretiyle tahsil edilecek olup, taksit tutarlarının, borçluların genel bütçe paylarından daha yüksek olması halinde ise eksik tutarlar borçlu belediyelerce taksit ödeme süresini takip eden ay sonuna kadar ödenecektir. 9) Borcun tamamının ilk taksit ödeme süresi içerisinde ödenmesi halinde, fer’i alacaklar yerine Yİ-ÜFE aylık değişim oranları esas alınarak hesaplanacak tutar üzerinden ayrıca % 90 indirim, yapılacaktır. 10)Hesaplanan borcun taksitler halinde ödeneceğinin beyan edilmesine rağmen, borcun tamamının tercih edilen taksit sayısından daha kısa süre içinde ödenecek olması halinde, öncelikle taksitlendirme farkı ilgili taksit sayısına ilişkin katsayıya göre yeniden hesap edilecek, ardından kalan taksit tutarları ilgili katsayıya göre hesaplanan bakiye taksitlendirme farkı üzerinden tahsil edilecektir Ek:1/f 4(a) İsteğe Bağlı (506/Mülga 85. Md), 4(a) Topluluk (Avukat/Noter) (506/Mülga 86. Md), Yurtdışı Topluluk (5510/5-g), Kıs. Sür. Çalışanlardan Ay İçerisinde Eksik Kalan Günlerini İsteğe Bağlı Olarak Ödeyenler, 5510/Ek 5,Ek 6, 2925 Tarım Sigortalılarının 7440 SAYILI KANUN KAPSAMINDA BORÇLARININ YAPILANDIRILMASINA İLİŞKİN BAŞVURU FORMU SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI …….. SOSYAL GÜVENLİK İL MÜDÜRLÜĞÜNE .……………….. SOSYAL GÜVENLİK MERKEZİNE 1-Sigortalılık Türü (Birden fazla sigortalılık türünden kaynaklanan prim borçları için başvuru formu ayrı ayrı doldurulacaktır.) 4(a) İsteğe Bağlı (506 SK Mülga 85. Md) 4(a) Topluluk (Avukat/Noter) (506 SK Mülga 86. Md) Yurtdışı Topluluk (5510 SK 5. Md (g) Bendi) Kısmi Süreli Çalışanlardan Ay İçerisinde Eksik Kalan Günlerini İsteğe Bağlı Olarak Ödeyenler 5510 SK EK-5. Md. 5510 SK EK-6. Md. 2925 SK Kapsamındaki Tarım Sigortalıları 2-Sigortalı Bilgileri Adı Soyadı T.C. Kimlik No …………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………. Adres Semt…………. İlçe………… Şehir…………. Posta Kodu…….. Telefon E-Posta Adresi 3- Borcun Ödenme Şekli Talep Edilen Taksit Sayısı: Peşin : 24. (Yirmi Dört) Taksit : 12. (On iki) Taksit : 36. (Otuz Altı) Taksit : 18. (On sekiz) Taksit : 48. (Kırk Sekiz) Taksit : Bozma koşulu oluşmamış ve taksit ödemeleri devam eden 7256 sayılı Kanunun kapsamındaki yapılandırma anlaşmamın bozularak yeni yapılandırma anlaşmasına dahil edilmesini istiyorum. Bozma koşulu oluşmamış ve taksit ödemeleri devam eden 7326 sayılı Kanunun kapsamındaki yapılandırma anlaşmamın bozularak yeni yapılandırma anlaşmasına dahil edilmesini istiyorum. Borçlarımı bu formdaki tercihlerime uygun olarak ödemeyi talep ediyorum. (Bu formu doldurmadan önce lütfen “Açıklamalar” bölümünü okuyunuz.) … / … / 2023 İMZA 1/2 Ek:1/f 4- Açıklamalar 1-Başvuru formu en geç 31/05/2023 (bu tarih dahil) tarihine kadar sigortalının bağlı bulunduğu sosyal güvenlik il müdürlüğüne/sosyal güvenlik merkezine elden verilecek veya posta kanalıyla gönderilecektir. 2-Başvuruların posta yolu ile yapılması halinde; taahhütlü, iadeli taahhütlü, PTT Kargo ya da APS yolunun tercih edildiği durumlarda başvuru formunun postaya verildiği tarih Kuruma verildiği tarih olarak kabul edilecektir. Buna karşın adi posta yolunun tercih edilmiş olması halinde başvuru formunun Kurum evrak kayıtlarına giriş tarihi Kuruma verildiği tarih olarak kabul edilecektir. 3-Yapılandırılan borçlar için peşin ya da taksitle ödeme seçeneklerinden biri tercih edilecek ve 48 eşit taksite kadar taksitlendirme talebinde bulunulabilecektir. 4-Peşin ödeme seçeneğinin tercih edilmesi halinde kapsama giren borçların tamamının en geç 30/06/2023 (resmi tatile denk gelmesi sebebiyle 03/07/2023) (bu tarih dahil) tarihine kadar ödenmesi şarttır. Taksitle ödeme seçeneğinin tercih edilmesi halinde yeniden yapılandırmaya esas toplam borç tutarına on iki eşit taksit için % 9, on sekiz eşit taksit için % 13,5, yirmi dört eşit taksit için %18, otuz altı eşit taksit için %27, kırk sekiz eşit taksit için %36 taksitlendirme farkı ilave edilecek olup, ilk taksit ödeme süresi 30/06/2023 (resmi tatile denk gelmesi sebebiyle 03/07/2023) tarihinde sona erecektir. 5-Yapılandırılan prim borçları için 48 eşit taksite kadar, taksitlendirme talebinde bulunulabilecektir. 6-Taksitle ödeme yolunun tercih edilmesi halinde, taksitler aylık dönemler halinde ödenecektir. 7-Başvuru formunda borcun kaç taksitte ödeneceğinin belirtilmemiş olması halinde, azami taksit süresi içinde ödenmek istenildiği kabul edilecektir. 8-Peşin ödeme yolu tercih edilmiş olmasına rağmen, 30/06/2023 (resmi tatile denk gelmesi sebebiyle 03/07/2023) (bu tarih dahil) tarihine kadar başvuruda bulunulması halinde ödeme planı talep edilecek taksit sayısına göre güncellenebilecektir. 9-Başvuru sırasında hesaplanan borcun taksitler halinde ödeneceğinin beyan edilmesine rağmen kapsama giren borcun tamamının ilk taksit ödeme süresi içinde peşin olarak ödenmesi durumunda peşin ödeme hükümleri uygulanacak olup, tercih edilen taksit süresinden daha kısa taksit süresi içinde ödenecek olması halinde ise ödemesi yapılan taksite en yakın vade üzerinden yapılandırma borcu hesaplanacaktır 10-İhlale girmemiş olması şartıyla, ödenmeyen veya eksik ödenen taksitlerin en son taksitlendirme süresini izleyen ayın sonuna kadar 6183 sayılı Kanunun 51 inci maddesinde belirtilen geç ödeme zammı ile birlikte ödenmemesi halinde kalan taksitlerin ödeme hakkı kaybedilir. 11-Taksitle ödeme yolunun tercih edilmesi halinde taksitlendirilen borcun ilk iki taksitinin süresi içinde ve tam ödenmemesi halinde yapılandırma taahhüdü ihlal edilmiş sayılacaktır. 12-Borçlarını yapılandıranlar, ilk yapılandırma taksitini ödemeleri durumunda genel sağlık sigortasından yararlanmaya başlarlar. Ancak yapılandırma borcu dışında 60 günden fazla prim ve prime ilişkin borcu bulunanlar, yapılandırılan borca ilişkin taksitleri düzenli ödeseler bile genel sağlık sigortasından faydalanamazlar. 13 Kapsama giren borçlarla ilgili dava açılmış ise davalardan feragat edildiğine dair mahkemeye hitaben yazılarak ilgili mahkemeye verilen havaleli dilekçenin bir onaylı örneğinin ya da Ek 6/a’ da yer alan taahhütnamenin başvuruda bulunulan birime verilmesi gerekmektedir. 2/2 Ek:1/g 5510 SAYILI KANUNUN EK 9 UNCU MADDESİ KAPSAMINDA 10 GÜNDEN FAZLA SİGORTALI ÇALIŞTIRAN İŞVERENLERİN 7440 SAYILI KANUN KAPSAMINDA BORÇLARININ YAPILANDIRILMASINA İLİŞKİN BAŞVURU FORMU SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI ……………….. SOSYAL GÜVENLİK İL MÜDÜRLÜĞÜNE .……………….. SOSYAL GÜVENLİK MERKEZİNE 1-İşveren Bilgileri Adı Soyadı T.C. Kimlik No …………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………. Adres Semt…………. İlçe………… Şehir…………. Posta Kodu…….. Telefon Cep Telefonu e-Posta Adresi 2- Borcun Ödenme Şekli Talep Edilen Taksit Sayısı: Peşin : 24 (Yirmi dört) Taksit: 12 (On iki) Taksit : 36 (Otuz altı) Taksit : 18 (On sekiz) Taksit : 48 (Kırk sekiz) Taksit : Bu Kanuna göre ödenmesi gereken taksitlerin ilk ikisini süresinde ödememiz koşuluyla, bir takvim yılında üçten fazla vadesinde ödememe ya da eksik ödeme yapmamız halinde madde hükümlerine göre yapılandırılan borçlarımıza ilişkin kalan taksitlerimizi ödeme hakkını kaybedeceğimizi biliyor, iletişim bilgilerimizin bilgilendirme amacıyla kullanılmasına izin veriyoruz. Yapılandırılan borçlarımızla ilgili olarak, dava açmayacağımızı ve açmış olduğumuz tüm davalardan vazgeçtiğimizi bildirir, Müdürlüğünüzde/Merkezinizde işlem gören ve yukarıda sicil numarası belirtilen işyerimden kaynaklanan borçlarımı bu formdaki tercihlerime uygun olarak ödemeyi talep eder, gereğinin yapılmasını arz ederiz. … / … / 2023 İMZA 1/2 Ek:1/g 3- Açıklamalar 1- Başvuru formu, en geç 31/5/2023 tarihine kadar işverenin bağlı bulunduğu sosyal güvenlik il müdürlüğüne/sosyal güvenlik merkezine elden verilecek veya posta kanalıyla gönderilecektir. 2- Başvuruların posta yolu ile yapılması halinde; taahhütlü, iadeli taahhütlü, PTT Kargo ya da APS yolunun tercih edildiği durumlarda, başvuru formunun postaya verildiği tarih Kuruma verildiği tarih olarak kabul edilecektir. Buna karşın, adi posta yolunun tercih edilmiş olması halinde, başvuru formunun Kurum evrak kayıtlarına giriş tarihi Kuruma verildiği tarih olarak kabul edilecektir. 3- Yapılandırılan borçlar için peşin ya da taksitle ödeme seçeneklerinden biri tercih edilecek ve 48 eşit taksite kadar, taksitlendirme talebinde bulunulabilecektir. 4- Peşin ödeme seçeneğinin tercih edilmesi halinde, kapsama giren borçların tamamının en geç 3/7/2023 (bu tarih dahil) (30/6/2023 tarihi resmi tatile denk geldiğinden) tarihine kadar ödenmesi şarttır. Taksitle ödeme seçeneğinin tercih edilmesi halinde, yeniden yapılandırmaya esas toplam borç tutarına oniki eşit taksit için % 9, onsekiz eşit taksit için % 13,5, yirmi dört eşit taksit için % 18, otuz altı eşit taksit için % 27 ve kırk sekiz eşit taksit için % 36 taksitlendirme farkı ilave edilecek olup, ilk taksit ödeme süresi 3/7/2023 (bu tarih dahil) (30/6/2023 tarihi resmi tatile denk geldiğinden) tarihinde sona erecektir. 5- Taksitler aylık dönemler itibariyle ödenecektir. 6- Başvuru formunda borcun kaç taksitte ödeneceğinin belirtilmemiş olması halinde, azami taksit süresi içinde ödenmek istenildiği kabul edilecektir. 7-Peşin ödeme yolu tercih edilmiş olmasına rağmen, 3/7/2023 (bu tarih dahil) (30/6/2023 tarihi resmi tatile denk geldiğinden) tarihine kadar başvuruda bulunulması halinde ödeme planı talep edilecek taksit sayısına göre güncellenebilecektir. 8-Kapsama giren borçlarla ilgili dava açılmış ise davalardan feragat edildiğine dair mahkemeye hitaben yazılarak ilgili mahkemeye verilen havaleli dilekçenin bir onaylı örneğinin ya da Ek:6/a’ da yer alan taahhütnamenin başvuruda bulunulan birime verilmesi gerekmektedir. 9-Başvuru sırasında, hesaplanan borcun taksitler halinde ödeneceğinin beyan edilmesine rağmen, kapsama giren borcun tamamının 3/7/2023 (bu tarih dahil) (30/6/2023 tarihi resmi tatile denk geldiğinden) tarihine kadar peşin olarak veya tercih edilen taksit süresinden daha kısa taksit süresi içinde ödenecek olması halinde, ilgili borçlar bankaların borç kapatma menüsünden ödenebilecektir. 10-Taksitle ödeme yolunun tercih edilmesi halinde taksitlendirilen borcun, ilk iki taksitinin süresi içinde ve tam ödenmemesi halinde yapılandırma taahhüdü ihlal edilmiş sayılacaktır. 11-İlk iki taksit süresinde ve tam olarak ödenmesine rağmen diğer taksitlerin bir takvim yılında üçten fazla vadesinde ödememesi ya da eksik ödemesi hâlinde, yapılandırma taahhüdü ihlal edilmiş sayılacaktır. 12-Ödeme planları oluşturulduktan sonra ödenecek tutarlar banka ekranlarına yansıtılacağından, ödeme planları tebliğ edilememiş borçluların her ne kadar ödeme planları taraflarına ulaşmamış olsa bile banka kanalıyla ödeme yapmaları mümkün olacaktır. 2/2 Ek:1/ğ 5326 SAYILI KABAHATLER KANUNA GÖRE TARIMSAL KESİNTİ SORUMLULARINA AİT İDARİ PARA CEZASI BORÇLARI İLE TARIMSAL KESİNTİ BORÇLARININ 7440 SAYILI KANUN KAPSAMINDA YAPILANDIRILMASINA DAİR BAŞVURU FORMU SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI ……………. SOSYAL GÜVENLİK İL MÜDÜRLÜĞÜNE .…………. SOSYAL GÜVENLİK MERKEZİNE 1- Tarımsal Kesinti Sorumlusunun Bilgileri Tarımsal Kesinti Sorumlusunun Adı/Unvanı Tarımsal Kesinti Sorumlusunun veya Vekilinin Adı, Soyadı, Unvanı Adres İlçe…………… Telefon 0…...………………… İl………………… E-Posta Adresi Vergi Kimlik No 2- Tarımsal Kesinti Sorumlusu Sicil Numarası 3- Borcun Türü ve Ödenme Şekli Bu bölümü doldurmadan önce “Açıklamalar” bölümünü okuyunuz. TARIMSAL KESİNTİ BORÇLARI Peşin Taksit Sayısı 12 18 24 36 48 36 48 İDARİ PARA CEZASI BORÇLARI Peşin Taksit Sayısı 12 18 24 Bozma koşulu oluşmamış ve taksit ödemeleri devam eden 7256 sayılı Kanunun kapsamındaki yapılandırma anlaşmamın bozularak yeni yapılandırma anlaşmasına dahil edilmesini istiyorum. Bozma koşulu oluşmamış ve taksit ödemeleri devam eden 7326 sayılı Kanunun kapsamındaki yapılandırma anlaşmamın bozularak yeni yapılandırma anlaşmasına dahil edilmesini istiyorum. Yukarıda Tarımsal kesinti sorumlusu sicil numaram ile belirtilen ve tarımsal kesinti sorumluluğumdan kaynaklanan İdari Para Cezası/ tarımsal kesinti borçlarının bu formdaki tercihe uygun olarak 7440 sayılı Kanun kapsamında yapılandırılmasını talep ediyorum. Tarımsal kesinti sorumlusu veya Vekilinin Adı-Soyadı ve İmzası/Mühür veya Kaşesi . … / .… / 2023 ONAY/ İMZA Sayfa 1 / 2 Ek:1/ğ AÇIKLAMALAR 1) Başvuru formu, en geç 31/05/2023 (bu tarih dahil) tarihine kadar elden ya da posta yoluyla tarımsal kesinti sorumlusunun bağlı bulunduğu sosyal güvenlik il müdürlüğüne/sosyal güvenlik merkezine gönderilecektir. 2) Başvuruların posta yolu ile yapılması halinde; taahhütlü, iadeli taahhütlü, PTT Kargo ya da APS gönderilerinin tercih edildiği durumlarda, başvuru formunun postaya verildiği tarih Kuruma verildiği tarih olarak kabul edilecektir. Buna karşın adi posta yolunun tercih edilmiş olması halinde başvuru formunun Kurum evrak kayıtlarına giriş tarihi Kuruma verildiği tarih olarak kabul edilecektir. 3) Taksitle ödeme seçeneğinin tercih edilmesi halinde 7440 Sayılı Kanun kapsamına giren borçların 12, 18, 24, 36 ve 48 eşit taksitte ödenmesi mümkün bulunduğundan başvuru formunda bahse konu taksit sürelerinden seçilebilecek birinin tercih edilmesi gerekmektedir. Başvuru formunda borcun ne şekilde ödeneceğinin veya taksitle ödeme yolunun seçilmesine rağmen borcun kaç taksitte ödeneceğinin beyan edilmemesi halinde borcun seçilebilecek azami taksit süresi içinde ödeneceğinin kabul edildiği varsayılacaktır. 4) Kapsama giren borçlarla ilgili dava açılmış ise davalardan feragat edildiğine dair taahhütnamenin (Ek:6/a) ya da ilgili mahkemeye hitaben yazılı olarak verilen havaleli dilekçenin onaylı bir örneğinin başvuruda bulunulan sosyal güvenlik il müdürlüğüne/sosyal güvenlik merkezine verilmesi gerekmektedir. 5) Peşin ödeme seçeneğinin tercih edilmesi halinde, kapsama giren borçların tamamının en geç 30.06.2023 (hafta sonuna denk gelmesi nedeniyle 03/07/2023) (bu tarih dahil) tarihine kadar ödenmesi gerekmektedir. 6) Taksitle ödeme seçeneğinin tercih edilmesi halinde, yeniden yapılandırmaya esas toplam borç tutarına; on iki eşit taksit için % 9, on sekiz eşit taksit için % 13,5, yirmi dört eşit taksit için %18, otuz altı eşit taksit için %27 ve kırk sekiz taksit için %36 taksitlendirme farkı ilave edilecektir. 7) Taksitle ödeme yükümlülüğünün tercih edilmesi durumunda ilk taksit ödeme yükümlülüğü 30.06.2023 (hafta sonuna denk gelmesi nedeniyle 03/07/2023) (bu tarih dahil) tarihinde sona ermekte olup diğer taksitler aylık dönemler halinde ödenecektir. 8) Taksitlerin ödeme vadesinin son gününün resmi tatile rastlaması halinde süre, resmi tatili izleyen ilk iş günü mesai saati sonunda bitecektir. 9) İlk taksit ödeme süresi içerisinde tamamen ödenmesi halinde katsayı uygulanmaz ve fer’i alacaklar yerine Yİ-ÜFE aylık değişim oranları esas alınarak hesaplanacak tutarların %90’ının tahsilinden vazgeçilir. 10) Hesaplanan borcun taksitler halinde ödeneceğinin beyan edilmesine rağmen, borcun tamamının tercih edilen taksit sayısından daha kısa süre içinde ödenecek olması halinde, öncelikle taksitlendirme farkı ilgili taksit sayısına ilişkin katsayıya göre yeniden hesap edilecek, ardından kalan taksit tutarları ilgili katsayıya göre hesaplanan bakiye taksitlendirme farkı üzerinden tahsil edilecektir. 11) İhlale girmemiş olması şartıyla ödenmeyen veya eksik ödenen taksitlerin en son taksitlendirme süresini izleyen ayın sonuna kadar 6183 sayılı Kanunun 51 inci maddesinde belirtilen geç ödeme zammı ile birlikte ödenmemesi halinde kalan taksitlerin ödeme hakkı kaybedilir. 12) Taksitle ödeme yolunun tercih edilmesi halinde taksitlendirilen borcun ilk iki taksitinin süresi içinde ve tam ödenmemesi halinde yapılandırma taahhüdü ihlal edilmiş sayılacaktır. Sayfa 2 / 2 FAZLA VE YERSİZ ÖDENEN GELİR, AYLIK VE ÖDENEKLERE İLİŞKİN BORÇLARIN YAPILANDIRILMASINA İLİŞKİN BAŞVURU FORMU Ek: 1/h SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI KAMU GÖREVLİLERİ ÖDEMELER DAİRE BAŞKANLIĞINA ……………….. SOSYAL GÜVENLİK İL MÜDÜRLÜĞÜNE .……………….. SOSYAL GÜVENLİK MERKEZİNE 1- Sigortalı Bilgileri Adı Soyadı T.C. Kimlik Numarası Tahsis/Bağkur/Emekli Sicil numarası İkametgah Adresi İlçe…………… Telefon No. 0 (……) ………………… Faks No. 0 (……) ………………… Cep Telefonu No. 0 (..….) ………………… İl………………… e-Posta Adresi 2- Borcun Ödenme Şekli *Bu bölümü doldurmadan önce lütfen “Açıklamalar” bölümünü okuyunuz. Fazla ve yersiz ödenen gelir, aylık ve ödeneklere ilişkin borçları Peşin Taksit Sayısı 12 18 24 Aylıktan Kesilecek 36 48 Banka Kanalıyla Bu Kanuna göre ödenmesi gereken taksitlerin ilk ikisini süresinde ödemem koşuluyla, bir takvim yılında üçten fazla vadesinde ödememe ya da eksik ödeme yapmam halinde madde hükümlerine göre yapılandırılan borçlarıma ilişkin kalan taksitlerimi ödeme hakkını kaybedeceğimi biliyor, iletişim bilgilerimin bilgilendirme amacıyla kullanılmasına izin veriyorum. Yapılandırılan borçlarımla ilgili olarak, Müdürlüğünüzde/Merkezinizde işlem gören ve yersiz ödemeden kaynaklanan borçlarımı bu formdaki tercihlerime uygun olarak ödemeyi talep eder, gereğinin yapılmasını arz ederim. … /… / 2023 İMZA 1/2 Açıklamalar: 1- Başvuru formu, en geç 31/5/2023 tarihine kadar 5510 sayılı Kanunun 4 üncü maddesinin birinci fıkrasının (a) ve (b) bendi kapsamındaki sigortalıların ikametgahının bulunduğu sosyal güvenlik il müdürlüğüne/sosyal güvenlik merkezine, 4 üncü maddesinin birinci fıkrasının (c) bendi kapsamındaki sigortalıların ise, “Mithatpaşa Caddesi No:7 Sıhhiye/Ankara” adresinde bulunan Emeklilik Hizmetleri Genel Müdürlüğü Kamu Görevlileri Ödemeler Daire Başkanlığına, elden veya posta yoluyla gönderilecektir. 2- Başvuruların; taahhütlü, iadeli taahhütlü ya da APS olarak posta yolu ile yapılması halinde, başvuru formunun postaya verildiği tarih Kuruma verildiği tarih olarak kabul edilecektir. Buna karşın, adi posta yolunun tercih edilmiş olması halinde, başvuru formunun Kurum evrak kayıtlarına giriş tarihi Kuruma verildiği tarih olarak kabul edilecektir. 3- Yapılandırılan borçlar için peşin veya taksitle ödeme seçeneklerinden biri tercih edilecektir. 4- Peşin ödeme seçeneğinin tercih edilmesi halinde, kapsama giren borçların tamamının en geç 3/7/2023 (bu tarih dahil) (30/6/2023 tarihi resmî tatile denk geldiğinden) tarihine kadar ödenmesi şarttır. Taksitle ödeme seçeneğinin tercih edilmesi halinde, yeniden yapılandırmaya esas toplam borç tutarına, on iki eşit taksit için % 9, on sekiz eşit taksit için % 13,5, yirmi dört eşit taksit için % 18, otuz altı eşit taksit için % 27 ve kırk sekiz eşit taksit için % 36 taksitlendirme farkı ilave edilecek olup, ilk taksit ödeme süresi 3/7/2023 (bu tarih dahil) (30/6/2023 tarihi resmi tatile denk geldiğinden) tarihinde sona erecektir. 5- Yapılandırılan borçlar için 48 eşit taksite kadar, taksitlendirme talebinde bulunulabilecektir. 6- Taksitle ödeme yolunun tercih edilmesi halinde, taksitler aylık dönemler itibariyle ödenecektir. 7- Başvuru formunda borcun ne şekilde ödeneceğinin belirtilmemiş olması halinde, borcun seçilebilecek azami taksit süresi içinde ödenmek istenildiği kabul edilecektir. 8- Peşin ödeme yolu tercih edilmiş olmasına rağmen, 3/7/2023 (bu tarih dahil) (30/6/2023 tarihi resmi tatile denk geldiğinden) tarihine kadar başvuruda bulunulması halinde peşin ödeme başvuruları, talep edilecek taksit sayısına göre taksitlendirilecektir. 9- Başvuru sırasında hesaplanan borcun taksitler halinde ödeneceğinin beyan edilmesine rağmen kapsama giren borcun tamamının ilk taksit ödeme süresi içinde peşin olarak ödenmesi durumunda peşin ödeme hükümleri uygulanacak olup, tercih edilen taksit süresinden daha kısa taksit süresi içinde ödenecek olması halinde ise ödemesi yapılan taksite en yakın vade üzerinden yapılandırma borcu hesaplanacaktır. 10- Bir takvim yılı içinde üçten fazla taksitin süresi içinde ödenmemesi veya bir takvim yılı içinde üçten fazla olmamak kaydıyla ödenmeyen taksitlerin en son taksitlendirme süresini izleyen ayın sonuna kadar ödenmemesi halinde kalan taksitlerin ödeme hakkı kaybedilmiş sayılır. 2/2 Ek: 1/ı İŞ KAZASI VE MESLEK HASTALIĞI, MALULLÜK VE ÖLÜM HALLERİ İLE GENEL SAĞLIK SİGORTALISINA VE BUNLARIN BAKMAKLA YÜKÜMLÜ OLDUĞU KİŞİLERE YÖNELİK FİİLLER NEDENİYLE ÖDENMEKLE YÜKÜMLÜ BULUNULAN BORÇLAR İÇİN YAPILANDIRMA BAŞVURU FORMU SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI ………….. SOSYAL GÜVENLİK İL MÜDÜRLÜĞÜNE ………….. SOSYAL GÜVENLİK MERKEZİNE 1-Borçlu Bilgileri Adı Soyadı/Unvanı Adres İlçe:……….. İl:..…..….. Telefon No 0 (….) ……………….. Faks No 0 (….) ……………….. Cep Telefonu No 0 (….) ……………….. e-Posta Adresi T.C. Kimlik No Vergi Kimlik No Ticaret Sicil No 2- İşyeri Sicil Numarası M İŞKOLU KODU ÜNİTE KODU YENİ ESKİ İŞYERİ SIRA NUMARASI İL KODU İLÇE KODU KONTROL NO ARACI KODU 3- Borcun Ödeme Şekli *Bu bölümü doldurmadan önce lütfen “Açıklamalar” bölümünü okuyunuz. Peşin Taksit Sayısı 12 Aylıktan Kesilecek 18 24 36 48 Banka Kanalıyla Borçlarımı bu formdaki tercihime uygun olarak ödemeyi kabul ve taahhüt ediyorum. …./…../….. İMZA 1/2 4- Açıklamalar 1-Başvuru formu, en geç 31/5/2023 tarihi mesai bitim tarihine kadar tahsilatı takip eden Sosyal Güvenlik İl Müdürlüğüne/Sosyal Güvenlik Merkezine elden verilecek veya posta kanalıyla gönderilecektir. 2-Başvuruların posta yolu ile yapılması halinde; taahhütlü, iadeli taahhütlü, PTT Kargo ya da APS gönderilerinin tercih edildiği durumlarda, başvuru formunun postaya verildiği tarih Kuruma verildiği tarih olarak kabul edilecektir. Buna karşın, adi posta yolunun tercih edilmiş olması halinde, başvuru formunun Kurum evrak kayıtlarına giriş tarihi Kuruma verildiği tarih olarak kabul edilecektir. 3-Yapılandırılan borçlar için peşin ödeme veya taksitle ödeme seçeneklerinden biri tercih edilecektir. 4-Peşin ödeme seçeneğinin tercih edilmesi halinde, kapsama giren borçların tamamının en geç 3/7/2023 (bu tarih dahil) (30/6/2023 tarihi resmi tatile denk geldiğinden) tarihi mesai bitimine kadar ödenmesi şarttır. Taksitle ödeme seçeneğinin tercih edilmesi halinde, yeniden yapılandırmaya esas toplam borç tutarına oniki eşit taksit için % 9, onsekiz eşit taksit için % 13,5, yirmi dört eşit taksit için % 18, otuz altı eşit taksit için % 27 ve kırk sekiz eşit taksit için % 36 taksitlendirme farkı ilave edilecek olup, ilk taksit ödeme süresi 3/7/2023 (bu tarih dahil) (30/6/2023 tarihi resmi tatile denk geldiğinden) tarihi mesai bitiminde sona erecektir. 5-Yapılandırılan borçlar için 48 eşit taksite kadar, taksitlendirme talebinde bulunulabilecektir. 6-Taksitle ödeme yolunun tercih edilmesi halinde, taksitler ödenecektir. aylık dönemler itibariyle 7-Başvuru formunda borcun ne şekilde ödeneceğinin belirtilmemiş olması halinde, borcun seçilebilecek azami taksit süresi içinde ödenmek istenildiği kabul edilecektir. 8- Peşin ödeme yolu tercih edilmiş olmasına rağmen, en geç 3/7/2023 (bu tarih dahil) (30/6/2023 tarihi resmi tatile denk geldiğinden) tarihi mesai bitimine kadar başvuruda bulunulması halinde, peşin ödeme başvuruları, talep edilecek taksit sayısına göre taksitlendirilecektir. 9- Başvuru sırasında hesaplanan borcun taksitler halinde ödeneceğinin beyan edilmesine rağmen kapsama giren borcun tamamının ilk taksit ödeme süresi içinde peşin olarak ödenmesi durumunda peşin ödeme hükümleri uygulanacak olup, tercih edilen taksit süresinden daha kısa taksit süresi içinde ödenecek olması halinde ise ödemesi yapılan taksite en yakın vade üzerinden yapılandırma borcu hesaplanacaktır. 10- Bir takvim yılı içinde üçten fazla taksitin süresi içinde ödenmemesi veya bir takvim yılı içinde üçten fazla olmamak kaydıyla ödenmeyen taksitlerin en son taksitlendirme süresini izleyen ayın sonuna kadar ödenmemesi halinde kalan taksitlerin ödeme hakkı kaybedilmiş sayılır. 2/2 EK-2 YILLAR İTİBARIYLA Yİ-ÜFE AYLIK DEĞİŞİM ORANLARI (%) YILLAR 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 Ocak 9,2 4,6 3,6 9,5 3,9 4,8 2,5 3,6 6,9 7,7 6,4 4,6 11,0 5,0 5,3 8,4 9,7 5,6 6,5 3,6 5,8 2,3 4,2 5,6 Şubat 29,3 2,2 3,7 2,4 3,4 4,7 2,0 2,2 6,2 5,1 5,5 5,3 5,2 5,2 10,1 7,0 5,8 6,2 4,6 3,4 4,1 2,6 2,6 3,1 Mart 4,4 -0,8 3,3 1,6 3,3 5,3 1,3 3,5 7,0 2,3 3,6 4,9 4,3 4,8 8,5 6,1 7,0 6,0 4,0 4,0 3,1 10,1 1,9 3,2 Nisan 3,5 -0,8 1,9 1,4 8,3 2,3 2,0 2,6 4,8 4,5 3,1 5,4 2,2 2,6 32,8 3,9 8,1 5,5 4,0 5,3 2,4 14,4 1,8 1,8 Mayıs 2,9 2,2 1,3 1,7 6,9 2,2 1,6 4,8 2,1 3,8 2,3 2,9 0,7 2,9 9,0 1,7 4,1 5,2 3,3 3,2 1,7 6,3 0,4 -0,6 Haziran 2,8 6,4 1,4 1,3 4,7 -1,3 1,0 0,5 2,6 6,3 1,4 1,4 0,2 2,3 1,9 1,3 2,7 3,4 1,6 1,8 0,3 2,9 1,2 -1,9 Temmuz 0,2 0,2 2,0 1,2 -0,7 0,5 1,2 1,7 2,2 5,0 1,3 2,2 1,8 4,7 0,9 2,4 2,4 5,3 2,5 4,0 1,0 3,3 2,7 -0,5 Ağustos 1,5 1,1 1,9 2,1 3,2 1,8 0,2 2,8 3,1 3,1 2,5 4,7 4,8 3,8 2,7 2,9 3,8 5,3 2,4 3,3 0,9 3,5 2,1 -0,2 Eylül 3,5 2,9 1,1 2,1 2,3 2,7 2,2 2,1 3,7 4,2 5,3 4,4 6,3 4,0 5,4 4,8 5,1 6,3 5,3 5,9 2,3 5,4 3,1 0,1 Ekim 7,1 1,6 0,8 2,8 3,3 5,0 3,9 3,5 6,1 4,3 4,9 3,5 5,5 3,6 6,9 4,4 5,5 6,7 4,1 4,7 2,8 6,7 3,1 0,6 Kasım 3,8 2,0 1,0 4,1 3,7 3,1 1,5 2,8 5,3 3,5 3,8 3,9 3,5 6,4 6,4 4,3 5,1 5,6 3,4 4,1 2,4 4,2 1,6 1,7 Aralık 3,1 1,7 0,6 4,4 1,7 1,9 0,9 10,8 4,3 3,3 2,6 4,4 3,6 2,9 8,3 4,1 3,9 5,4 2,5 6,8 1,9 4,1 2,6 0,6 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2,6 -0,41 1,96 -0,05 0,42 0,23 0,58 2,36 0,38 -0,18 3,32 0,33 0,55 0,75 0,75 0,75 0,75 0,75 0,75 0,75 1,6 0,11 0,26 0,95 2,56 1,17 1,66 1,72 -0,09 -0,13 1,38 1,20 -0,20 0,75 0,75 0,75 0,75 0,75 0,75 0,75 2,1 1,26 0,25 0,97 3,17 0,29 1,94 1,22 0,36 0,81 0,74 1,05 0,40 0,75 0,75 0,75 0,75 0,75 0,75 0,75 2,6 1,21 1,94 0,80 4,50 0,65 2,35 0,61 0,08 -0,51 0,09 1,43 0,52 0,75 0,75 0,75 0,75 0,75 0,75 0,0 0,20 2,77 0,39 2,12 -0,05 -1,15 0,15 0,53 1,00 -0,52 1,11 1,48 0,75 0,75 0,75 0,75 0,75 0,75 -1,1 -0,48 4,02 -0,11 0,32 0,94 -0,50 0,01 -1,49 1,46 0,06 0,25 0,41 0,75 0,75 0,75 0,75 0,75 0,75 -1,5 -0,74 0,86 0,06 1,25 -0,71 -0,16 -0,03 -0,31 0,99 0,73 -0,32 0,21 0,75 0,75 0,75 0,75 0,75 0,75 0,8 1,04 -0,75 0,85 -2,34 0,42 1,15 1,76 0,26 0,04 0,42 0,98 0,08 0,75 0,75 0,75 0,75 0,75 0,75 1,8 0,78 -0,23 1,02 -0,90 0,62 0,51 1,55 1,03 0,88 0,85 1,53 0,29 0,75 0,75 0,75 0,75 0,75 0,75 3,2 0,68 0,45 -0,13 0,57 0,28 1,21 1,60 0,17 0,69 0,92 -0,20 0,84 0,75 0,75 0,75 0,75 0,75 0,75 0,8 -0,95 -0,29 0,89 -0,03 1,29 -0,31 0,65 1,66 0,62 -0,97 -1,42 0,75 0,75 0,75 0,75 0,75 0,75 0,75 0,1 -0,04 -0,12 0,15 -3,54 0,66 1,31 1,00 -0,12 1,11 -0,76 -0,33 0,75 0,75 0,75 0,75 0,75 0,75 0,75 7440 sayılı Kanunun 1 inci maddesinin ikinci fıkrasının (ç) bendi gereğince, 1/11/2016 tarihinden Kanunun yayımlandığı ay dahil Yİ-ÜFE aylık değişim oranı olarak aylık 0,75 oranı dikkate alınmıştır. EK:3 SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI ……... Sosyal Güvenlik İl Müdürlüğü ……... Sosyal Güvenlik Merkezi 7440 SAYILI KANUN KAPSAMINDAKİ BELEDİYELERİN VE BUNLARA BAĞLI KAMU TÜZEL KİŞİLİĞİNE AİT YAPILANDIRILAN BORÇLARIN KONSOLİDE EDİLMİŞ ÖDEME PLANI BAĞLI OLDUĞU İL PLAKA KODU BAĞLI OLDUĞU SGK BORÇLU BELEDİYE/KURUM İŞYERİ SİCİL NUMARALARI TAKSİT SAYISI AYLIK TAKSİT TUTARI TOPLAM BORÇ BORÇ TÜRÜ TAKSİT SIRASI AYLIK TAKSİT TUTARI (ASIL+YİÜFE+VADE FARKI DAHİL) GENEL BÜTÇEDEN KESİNTİ YAPILACAK YIL AY 1 2 3 4 5 MEMUR SERVİS SORUMLUSU MÜDÜR YRD. ÜNİTE AMİRİ Ek:4/a Konu: Alt işverenin başvurusu üzerine asıl işverenin muvafakati SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI ………SOSYAL GÜVENLİK İL MÜDÜRLÜĞÜNE ........................ SOSYAL GÜVENLİK MERKEZİNE TAAHHÜTNAME Müdürlüğünüzde/Merkezinizde işlem görmekte olan ......................................................... sicil numaralı işyerimizin .......... nolu alt işvereni olan ................................................................................... ile 5510 sayılı Kanunun 12 nci maddesi hükmüne istinaden müşterek ve müteselsil borçlu bulunduğumuz toplam ………………………... TL borcumuzun, söz konusu alt işverene ait olan kısmının münferiden 7440 sayılı Kanun kapsamında değerlendirilmesi talebine işveren olarak muvafakat eder, anılan Kanun maddeleri hükümlerine göre borcunu ödememesi halinde müştereken ve müteselsilen borçlu bulunduğumuzu, bu konuda ileride itirazda bulunmayacağımızı ve ihtilaf yaratmayacağımızı kabul ve taahhüt ederiz. …/ ... / 2023 Adı Soyadı/ Unvanı İmza Adres: Tel: Ek: 4/b Konu: Asıl işverence yapılan başvuruya istinaden alt işveren olarak başvuruda bulunulmayacağına dair dilekçe SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI ................. SOSYAL GÜVENLİK İL MÜDÜRLÜĞÜNE ........................ SOSYAL GÜVENLİK MERKEZİNE TAAHHÜTNAME Müdürlüğünüzün/Merkezinizin .................................................. sicil numaralı işyerinde işlem gören .........................................................................................................’nin alt işveren numarası ile faaliyette bulunmaktayım. Asıl işverenin, alt işvereni olarak çalıştırdığım sigortalılardan dolayı Kurumunuza olan borçlarımı 7440 sayılı Kanunun kapsamında ödemek üzere başvuruda bulunması nedeniyle, söz konusu işyerinden dolayı alt işveren sıfatımdan kaynaklanan borçlarım için anılan Kanun hükümlerinden yararlanmak amacıyla ayrıca başvuruda bulunmayacağımı, bu borcun asıl işveren tarafından anılan Kanun hükümlerine göre ödenmemesi halinde, Kurumunuza karşı herhangi bir itirazda bulunmayacağımı ve bundan dolayı ihtilaf yaratmayacağımı beyan ve taahhüt ederim. …/ ... / 2023 Alt İşveren Adı Soyadı / Unvanı İmza Adres : Tel : Ek:5 T.C. …….. SOSYAL GÜVENLİK İL MÜDÜRLÜĞÜNE …….. SOSYAL GÜVENLİK MERKEZİNE Ünitenize olan………………..dönemi/ayına ilişkin…………… TL tutarında 7440 sayılı Kanun kapsamındaki borcum ile ilgili …/…./…. tarihinde yapılandırma başvurusunda bulunmuş olduğumdan, kapsama giren borçlarımla ilgili tatbik edilen hacizlere konu aşağıda ayrıntısı belirtilen mallarımın 6183 sayılı Kanun hükümlerine göre Kurumunuzca satışı yapılarak satış bedelinin yapılandırma kapsamında borcuma mahsup edilmesini ve bu konuda herhangi bir dava açmayacağımı beyan ve taahhüt ediyorum. Gerekli işlemin yapılmasını arz ve talep ederim. …./.…./….. Adı Soyadı/Unvanı Adres : TC Kimlik No : Vergi Kimlik No : SATIŞI İSTENİLEN MALIN ÖZELLİĞİ …………………………………………………… Ek:6/a Konu: Kapsama Giren Borçlar Dolayısıyla Açılan Davadan Vazgeçildiğine Dair Taahhütname SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI ................ SOSYAL GÜVENLİK İL MÜDÜRLÜĞÜNE ........................ SOSYAL GÜVENLİK MERKEZİNE Müdürlüğünüzde/Merkezinizde işlem görmekte olan ................................................................ sicil numaralı işyerimden/sigortalılığımdan kaynaklanan ve 7440 sayılı Kanun kapsamına giren borçlarım hakkında yargı nezdinde ihtilaf yaratmayacağımı ve………………………………………………mahkemesinde ……………. tarihinde ……./…… Esas numarasında açmış olduğum davadan feragat ettiğimi beyan ve taahhüt eder ve iş bu davadan feragat dilekçemin yukarıda belirttiğim mahkemeye intikalini arz ederim. ... / ... / 2023 İşverenin /Alt İşverenin/Sigortalının Adı Soyadı / Unvanı İmza Vergi Kimlik No/T.C. Kimlik No: …………………………………… Ek:6/b T.C. SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI …………SOSYAL GÜVENLİK İL MÜDÜRLÜ ................. SOSYAL GÜVENLİK MERKEZİ Konu: Yapılandırma Kapsamına Giren Borçlar Nedeniyle Açılan Davadan Vazgeçildiğine Dair Taahhütname …………………………………….….MAHKEMESİ HAKİMLİĞİNE ………………. Müdürlüğümüz/Merkezimiz aleyhine …………………………..Vergi/Kimlik numaralı davalı…………………………………………………………tarafından Mahkemenizde açılmış olan……..…/…….. Esas numaralı davadan, feragat edildiğine ilişkin taahhütname 7440 sayılı Kanunun 9 uncu maddesinin on üçüncü fıkrası gereği ilişikte sunulmuştur. Takdirlerinize arz ederim. Ek: Taahhütname İMZA T.C. SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI ……………… Sosyal Güvenlik İl Müdürlüğü ……………. Sosyal Güvenlik Merkezi SAĞLIK BELGESİ Belgenin Düzenlendiği Tarih : Belgenin Son Geçerlilik Tarihi : 1 T.C. Kimlik No 2 Sigorta Sicil No 3 G.S.S.Tescil Kapsamı 4 Adı ve Soyadı 5 Baba Adı 6 Cinsiyeti 7 Doğum Tarihi/ Doğum YeriYe Yeri 8 G.S.S.Tescil Tarihi 9 10 11 12 13 Genel Sağlık Sigortalısına Yakınlığı T.C. Kimlik No Adı Soyadı Cinsiyeti Doğum Tarihi /Doğum Yeri ……/…../……. .. .…/…../…… A-GENEL SAĞLIK SİGORTALISININ İkametgah Adresi :…………………………….. ………………………………………………….. ………………………………………………….. ………………………………………………….. ………………………………………………….. Posta Kodu :……………….. Erkek : Kadın : Ev Tel: …………………Cep Tel:…………….. ……./……./……. …………….. ……./……./……. B-BAKMAKLA YÜKÜMLÜ OLDUĞU KİMSELERİN Kendisi: Eş : Çocuk : Oturma Adresi:…………………………………. .…………………………………………………. Anne : Baba: ………………………………………………….. Posta Kodu :…………………… Ev Tel: …………………Cep Tel:…………….. Erkek : Kadın ……./……./……. : …………….. Bu belgenin gerçeğe aykırı düzenlenmesi ya da yersiz olarak kullanılması halinde 5510 sayılı Kanunun 96 ncı maddesine göre rücu işlemi yapılacak, ayrıca haklarında Türk Ceza Kanununu uyarınca suç duyurusunda bulunulacaktır. Tarih : …/…./….. Tarih : …/…./….. Adı-Soyadı/Unvanı İmza (Mühür) Genel Sağlık Sigortalısının Adı-Soyadı İmza . AÇIKLAMALAR 1) Bu belge, genel sağlık sigortalıları ile bunların bakmakla yükümlü olduğu kişilerin 7440 sayılı Kanun kapsamında Kurum sağlık hizmetlerinden faydalanmaları için sosyal güvenlik il müdürlükleri/sosyal güvenlik merkezlerince düzenlenir. 2) Bu belge, üzerinde yazılı süre kadar geçerlidir. Süre bitiminde bu belge Üniteye iade edilir. Belgenin aslı sağlık hizmet sunucularına verilmez. 3) Bu belge, MEDULA üzerinden provizyon verilinceye kadar geçerlidir. MEDULA üzerinden provizyon verilmesi halinde kullanılmaz. 4) Kurum yetkilisinin imza-kaşesi bulunmayan belge geçersizdir. Bu belgenin bir nüshası Kurumca dosyasına takılır Bu belgeyle sağlık hizmet sunucuları tarafından muayene ve tedavi sağlanır. Sağlık hizmeti sunucuları verdiği sağlık hizmeti bedellerinin karşılığı için bu belge ekinde manuel olarak Kuruma fatura eder. 5) Bu belge 5510 sayılı Kanuna göre sağlık yardımından yararlananlar tarafından kullanılır. Başkası tarafından kullanılması veya kullandırılması halinde haksız olarak Kurumca yapılan giderler neden olanlardan tahsil edilir. Ayrıca TÜRK CEZA KANUNU hükümlerine göre hakkında işlem yapılır.